前天退烧后，昨天下午偶尔咳嗽两声，...
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********48
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
昨晚坐了高铁，5个小时，今天晚上9点开始发烧，耳温接近39度（有时候耳温两侧温差1度），体温计38.2-38.5（女，19月）
刚刚体温计测出来38.7度
图片因隐私问题无法显示
沈杰医生
您好。宝宝发热高热。还有其他什么症状？
沈杰医生
血常规白细胞低提示病毒感染
沈杰医生
现在流感很少的，需要查新冠啊
沈杰医生
你自测一下新冠
患者
嗯嗯，我买个测一下，没有其他症状，就是发烧，暂时没有流鼻涕咳嗽这些 下午吃了一次泰诺林，退了点，现在基本还是在38.5左右 现在医院开的药有护彤，小儿柴桂退热口服液，克林霉素，开喉剑
患者
另外她这个血小板偏低是不是贫血呢
沈杰医生
医院开的氨酚黄那敏，中成药柴桂。开喉剑都可以用。再准备一个美林退高热就可以了。那个克林霉素没有用的不要吃
沈杰医生
血小板低不是贫血是病毒感染引起的
沈杰医生
多喝水多吃蔬菜水果补充维生素C，再加上医院的三个药，加美林。就可以了。继续观察。一般病毒3-4天会好的
患者
准备的泰诺林可以吗？
患者
小孩不太喜欢那个维C片的味道，吃含维C多的水果可以不？比如猕猴桃
患者
10点多吃了一次泰诺林，下午3点多吃了一次（20分钟后做咽拭子吐了），晚上温度有点高，7点20吃了一次 3点那次算一次吗？还是要严格按照24小时不超过4次使用 另外能洗澡不？户外温度也有30多度
沈杰医生
泰诺林跟护彤成分重复不适合
沈杰医生
护彤里面有泰诺林的成分你自己看一下
沈杰医生
所以现在出门买美林
沈杰医生
吃水果可以的多吃一点
患者
美林和护彤能同时用吗？之前看退烧药同时用好像是有什么冲突的？
患者
护彤我暂时没有用
沈杰医生
一天可以吃六次退热药，四小时一次，吃了吐了算半次可以在呕吐后补一半的量
沈杰医生
护彤一天三次口服，不论是否发热
沈杰医生
美林高热用，
沈杰医生
两个凑不到一起的啊
沈杰医生
就算很巧凑到了一起一起吃可以
患者
我刚吃了泰诺林，大概等多久能吃美林
沈杰医生
但是一般不可能凑时间那么巧除非你特意想一起吃
沈杰医生
泰诺林吃了后观察一小时、没有下降趋势继续高热就吃美林
沈杰医生
美林泰诺林间隔时间可以小于四小时
患者
是布诺芬和对乙酰那些不能同时吃对吧
沈杰医生
对
沈杰医生
吃一种就可以了
沈杰医生
交替吃可以的
患者
可以洗澡的吧
沈杰医生
可以的，高热时不能洗，体温下来了安全了38度以下可以洗澡
沈杰医生
洗澡洗的快一点
患者
38.5可以洗不？感觉洗了能降点温
患者
她这个白细胞偏低，中性比值高，淋巴比值低有没有什么问题，另外晚上的打便有点偏绿
患者
19点20吃了泰诺林，间隔多久可以吃美林
沈杰医生
血常规提示病毒感染，就是病毒的表现，中性高了淋巴必然低了，两个比例是互补的，加起来约等于100%不到，中性高是炎症反应引起的。大便绿色正常的颜色，绿色黄色棕色都正常。只要不拉血
沈杰医生
耐心等候，只要精神好不难受可以多喝水，一小时测一测体温，有下降趋势继续等待每小时测一测，两小时后38.5以上人很难受就吃另一个成分的退热药
沈杰医生
两小时内一点点不下来持续高热就吃上另一个退热药
患者
泰诺林，美林可以交替吃对吧
患者
她这个是有炎症吗
沈杰医生
对
沈杰医生
发热就是有炎症啊
沈杰医生
病毒感染引起的炎症
沈杰医生
没有炎症哪来的发热呼吸道感染
沈杰医生
感染就是有炎症啊
沈杰医生
否则怎么叫感染呢
沈杰医生
那么厉害的发热说明炎症反应很厉害
患者
嗯，美林对这种偏高的发热效果是不是会好一点
沈杰医生
效果一样的
患者
还能跳舞算不算精神好😓一般这种高热会持续几天？
患者
现在耳温测出来39.1度了
患者
吃了美林，降到37.4了，这个有没有可能是腺病毒呀
沈杰医生
还能吃喝玩乐就是算精神很好了
沈杰医生
腺病毒可能性不大，腺病毒血常规白细胞都是非常高的
沈杰医生
她应该是新冠首先考虑
沈杰医生
一般病毒发热3-4天会好的
沈杰医生
需要耐心
沈杰医生
着急也没有用
患者
新冠测了也是阴性
患者
现在反弹到39度了，在睡觉，是否需要叫醒喂药呢
沈杰医生
叫醒吃药
沈杰医生
必须吃药
患者
护彤可以暂时不吃不？另外腺病毒一般是什么症状呢
沈杰医生
那就是其它病毒，没有其它呼吸道消化道症状不需要其他药，主要就是中成药清热解毒，局部喉咙喷药，维生素c，退热药
沈杰医生
腺病毒就是高热不退加喉咙红，后期有的人会有一点咳嗽
沈杰医生
护彤可以吃的，
沈杰医生
吃了护彤，把泰诺林丢开不吃。高热只能吃美林
患者
泰诺林没吃了，感觉他现在症状和腺病毒有点类似，目前主要就是高热；精神，吃饭这些目前都还好
患者
10:00 38.7℃ 泰诺林1ml 15:20 38.7℃ 泰诺林1ml 19:20 39℃ 泰诺林1ml 23:10 39.5℃ 美林2ml 7:35 39℃ 美林2ml
患者
美林管得久一点
沈杰医生
你可以自己买测试试剂盒自己测
沈杰医生
还可以叫上门服务测病原体
沈杰医生
有的城市有的
沈杰医生
可以测十多种病原体比医院都全面
沈杰医生
很多家长会加上门服务的你自己搜一下
沈杰医生
如果你在农村那就没办法了
沈杰医生
只能看看能不能快递买试剂盒包括多种病毒的自己测
患者
上门服务的哪个平台上下单
沈杰医生
就跟你买外卖一样的，搜
沈杰医生
美. 饿了.
沈杰医生
明白没
沈杰医生
这里不可以说其他平台名字的
患者
新冠昨天测的阴性，腺病毒刚测了阴性
患者
都是买的试剂盒家里测的 甲流昨天家里测了一次，医院测了一次都是阴性
沈杰医生
那就继续观察，是一种其他病毒，不用在意啥病毒了。发热三天还不好第四天去复查血常规评估感染情况必要时上抗生素
沈杰医生
现在发热24小时都不到需要耐心
沈杰医生
不用着急
沈杰医生
喝水吃药睡觉
患者
3天后需要拍胸片不
沈杰医生
需要的，排查发热病变最常见的就是呼吸道。虽然没有咳嗽但极个别人的肺炎就是没有咳嗽，特别是初期，
患者
现在吃了美林，39℃，7点半吃了，第二次39度大概在17点左右，这种发热算严重不？
沈杰医生
发热是否严重看症状
沈杰医生
昏睡不醒加发热就严重了。血常规crp炎症反应厉害就严重了，一天到晚不停咳嗽呕吐腹痛腹泻那也严重
沈杰医生
严重不看温度的
沈杰医生
看症状
沈杰医生
特别是胡言乱语神志不清那就非常严重了尽快住院抢救
患者
嗯，到了39就必须用退热药对吧
沈杰医生
38.5到了就吃
患者
目前她除了高热，没有其他明显症状，高烧的时候睡觉呼吸声音有点重，退烧了就好了
沈杰医生
继续观察，中成药吃起来
沈杰医生
小儿柴桂、蒲地蓝、小儿豉翘，……自己选择一个吃
沈杰医生
维生素c泡腾片吃
沈杰医生
喝水喝菜汤
沈杰医生
局部喉咙喷开喉剑喷干扰素或者利巴韦林气雾剂
患者
美林那个维C维B能吃吗？上面写的3岁以下不能用
患者
开喉剑不吃，喷到嘴里可以不？
患者
等她这次好了，吃那个什么细菌溶解产物可以吗
沈杰医生
维生素可以吃的，泡腾片泡水喝
沈杰医生
开喉剑本身就是喷喉咙的你看一下说明书啊，怎么可能吃啊，怎么吃
沈杰医生
我上面写的你们清楚喷喉咙
沈杰医生
可以吃那个增加免疫力的药
沈杰医生
美林高热的时候吃
沈杰医生
维生素c泡腾片泡水喝当饮料喝
沈杰医生
一天一片泡一杯水喝
沈杰医生
这里写了片喉咙。你看着
患者
护彤烧退下去也可以继续吃对吧
沈杰医生
护彤一天三次吃
沈杰医生
跟其他药都可以一起吃一起治疗啊
沈杰医生
每天各种药怎么吃自己排一个时间表排一个队伍，分好时间分好剂量
患者
现在烧应该是退下去了，后面几天吃护彤，柴桂，开喉剑巩固一下可以的吧
患者
就怕她又发烧
沈杰医生
可以的
沈杰医生
一般退热一天一夜应该不会反起来了
患者
前天退烧后，昨天下午偶尔咳嗽两声，今天早上起来咳嗽稍微多一点了，需要吃什么药吗
患者
目前轻微咳嗽，流鼻涕
沈杰医生
您好，血常规去复查一下。让医生看一下喉咙听一下肺，吃易坦静氨溴特罗止咳化痰。并根据血常规结果选择抗生素消炎
沈杰医生
血常规白细胞正常的话吃上阿奇霉素消炎
沈杰医生
鼻涕还很多吗？护彤吃了鼻涕效果不好的话不用吃了，局部鼻腔喷生理海水喷鼻剂冲洗鼻腔，中成药吃小儿豉翘缓解感冒症状
患者
护彤后面没有吃了
沈杰医生
所以现在需要警惕发展成支气管炎肺炎，尽早化验血常规吃消炎药消炎，吃易坦静，小儿豉翘，生理海水喷鼻剂喷鼻，可以了。
沈杰医生
护彤可以缓解鼻涕及一点点咳嗽的，没有认真吃的话可以继续吃三天看效果，
沈杰医生
并上面说的其他药用上
患者
没发烧可以吃护彤对吧 护彤，小儿豉翘，易坦静，生理盐水喷鼻对吧
沈杰医生
对，可以吃，先这样治疗一天天看，如果吃了后两天后咳嗽还是多那需要加上抗生素比如阿奇霉素
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
