过敏性鼻炎过敏性哮喘怎么治疗

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段宁宁 小儿科 医师
泰州市人民医院
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问题描述过敏性鼻炎过敏性哮喘,过敏源结果分析(男,7岁)
分析及建议: 过敏源报告igE高提示孩子是过敏体质,到具体的吸入物没有查到,有的可能是内源性过敏,以前喘过吗,生病期间有可能是细菌病毒的一些代谢产物,病恢复之后就会好一点,肺功能结果提示孩子以后可能有过敏性哮喘阿奇霉素吃3天停掉,内舒拿继续用,布地奈德雾化对于过敏性咳嗽鼻炎是效果最好的,副作用最小的,孟鲁司特很安全的,一般经常过敏的可以吃3个月,这些药里只有阿奇霉素是抗生素,其他的都不是,这些药都很好的,控制咳喘及过敏反应对他的肺功能是有好处的,平时也要注意适当锻炼,有一部分孩子可能对这个要比较敏感,你可以吃几天观察一下,如果没有不适可以继续吃。
咨询时间: 2023-08-18
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过敏性鼻炎,过敏性哮喘,过敏源结果分析(男,7岁)
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段宁宁医生

你好,目前有什么不适症状?

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上周出去旅游,回来就有点咳嗽,留黄鼻涕

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七月初也是咳嗽,流黄鼻涕,血项检查也是都正常

段宁宁医生

过敏源报告igE高提示孩子是过敏体质,到具体的吸入物没有查到

段宁宁医生

有的可能是内源性过敏

段宁宁医生

以前喘过吗

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这次咳嗽持续了四天吧,前两天早晨起来会咳嗽,鼻涕也比较严重,后来两天就逐渐减轻了,我给他吃了两天枇杷止咳糖浆。 没有喘过,但是鼻子经常流鼻血,鼻屎也容易多,咳嗽期间晚上睡前鼻子就像充血一样,喷生理盐水就会见效。扁桃体一直肥大,期间给他中医啄治了半年效果也不佳,所以就想着给他检查个过敏源,所以您看这个过敏源结果能给分析下吗?另外我们本地医院开的这些药物是不是都是抗生素类,特别是孟鲁司特钠咀嚼片是不是副作用比较大?

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段宁宁医生

稍等,我在看报告

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大夫,请问内源性过敏是什么意思?

段宁宁医生

生病期间有可能是细菌病毒的一些代谢产物,病恢复之后就会好一点

段宁宁医生

肺功能结果提示孩子以后可能有过敏性哮喘

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那像他种情况,我是按时给他服用这些药物好,还是带他多锻炼,服用益生菌比较好?因为我确实是看着都是抗生素类药物,而且感觉孟鲁司特钠咀嚼片副作用是比较大的

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过敏性哮喘后期有什么好的治疗办法?像他这种情况需要继续检查食物不耐受吗?

段宁宁医生

阿奇霉素吃3天停掉

段宁宁医生

内舒拿继续用

段宁宁医生

布地奈德雾化对于过敏性咳嗽鼻炎是效果最好的,副作用最小的

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口服液和那个咀嚼片呢?

段宁宁医生

孟鲁司特很安全的,一般经常过敏的可以吃3个月

段宁宁医生

这些药里只有阿奇霉素是抗生素,其他的都不是

段宁宁医生

这些药都很好的,控制咳喘及过敏反应对他的肺功能是有好处的

段宁宁医生

平时也要注意适当锻炼

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我有同事他闺女也是检查的过敏,吃的这个孟鲁司特,吃了一周后,情绪明显受影响,天天哭,停了就好了😭所以我比较害怕

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需要检查食物不耐受吗?

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上周天开始咳嗽,从星期四开始(检查那天)就一点也不咳嗽了,白天晚上都没听到一声,今天也是没听到他咳嗽

段宁宁医生

有一部分孩子可能对这个要比较敏感,你可以吃几天观察一下,如果没有不适可以继续吃

段宁宁医生

可以查一下,如果有过敏的就尽量避免一下

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那您的建议是检查多少项合适?

段宁宁医生

一般常见的的就可以

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患者

14项?

段宁宁医生

每个医院查的可能还不太一样

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我看着最多是90项

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患者

我不知道有没有必要?

段宁宁医生

14项差不多常见的都有了

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这个检查县级有没有?还是得市级?

段宁宁医生

是这样的,有的食物查出来他可能过敏,但不是代表他不能吃,因为有些食物她是天天在吃的,只是在生病期间尽量避免不吃过敏食物

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患者

市级挂个号太难了,就像这个过敏源,第二天出结果,找医生看结果还得重新挂号,可是最近九天都已经挂满了

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患者

哦,原来是这样,谢谢

段宁宁医生

有一部分孩子青春期发育之后,免疫系统发育完善,体质增强之后可能他就不过敏了

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患者

那这些药物和益生菌有没有冲突?

段宁宁医生

医学上有些东西就是哲学的问题,没有定论

段宁宁医生

不冲突

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患者

如果我不给他吃这些药,只做雾化行不行?

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患者

因为目前他是没有症状的😞

段宁宁医生

效果可能没有连用好

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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