这阵总感觉胃不舒服早上起来刷牙有点恶心怎么回事
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患者
你好，这阵总感觉胃不舒服，早上起来刷牙有点恶心，但就恶心那两下，后背腰疼不知道跟胃不舒服有关系吗（女，33岁）
郑晓东医生
你好，请问这种情况有多久了？
郑晓东医生
大概几天了？
患者
一个星期吧
郑晓东医生
后背跟腰部疼痛跟胃不舒服，是不是同个时间出现？
患者
说不上来
郑晓东医生
胃不舒服除了恶心有没有其他症状？比如腹痛腹胀啊，反酸嗳气，大便情况怎么样？
患者
我也忘了，但是我做bc了，拍片子也没啥，我们上个星期五才体检过
患者
有，打嗝，感觉胃有点胀，酸我说不好，大便干
患者
恶心就是早起那两下
郑晓东医生
腰背痛痛的厉害吗？是阵痛还是持续性痛，跟活动有没有关系？最近有没有做过剧烈的运动？
患者
我去年检查过好像是反流性咽炎，我这两天吃保和丸感觉用处不大
患者
腰疼应该跟我的工作性质有关，我去按摩说是腰肌劳损
患者
就是酸疼，不是很疼，但是不舒服的那种
郑晓东医生
那这疼痛跟胃痛应该是没有关系的。你这疼痛应该是胃的毛病，常见于胃炎。
患者
那我应该吃点啥药呢
郑晓东医生
慢性咽炎呢会引起晨起呕吐。
郑晓东医生
打嗝跟腹部不适的考虑还是胃的问题。
患者
我也知道是胃的问题，我昨天还吃了火锅
患者
我害怕是胃癌
患者
这应该不是胃癌吧
郑晓东医生
胃癌的可能性比较低，但是饮食一定要注意，一定要吃清淡的饮食，不断的饮食是胃病的罪魁祸首。
郑晓东医生
平时饮食如何，有无吃辣刺激难消化油炸奶茶外卖烧烤啤酒等食物，有无紧张焦虑熬夜，
郑晓东医生
有做过胃镜吗？
患者
没有，害怕，我就是焦虑，爱吃外卖喝奶茶之类的
患者
那我现在需要吃什么药呢
郑晓东医生
所以这些东西不要吃，另外不要焦虑不恰当的饮食跟焦虑也会引起胃病的，所以这些不利的因素你一定要改变。
郑晓东医生
有药物有过敏史吗？
患者
我就是特别焦虑得人，我之前看过心理医生，他说我是因为太紧张孩子，所以才这样的！没有什么过敏的
患者
我去年心慌气短，检查了一堆结果大夫说我是焦虑引起的
郑晓东医生
如果检查没问题的话，那就有可能是焦虑
患者
达喜是啥，那两种药我家都有
患者
欧意就是奥美拉唑胶囊是吗
郑晓东医生
不是
郑晓东医生
达喜您可以继续吃，然后加上奥美拉唑。
郑晓东医生
欧意只是一个商品名，它一个商品名，它可以分为很多种药的。奥美拉唑是药的名字，
患者
那我吃三种药？都是饭前
郑晓东医生
对
郑晓东医生
另外一个很重要就是要控制您的焦虑，如果焦虑没控制的话，药效果就比差，不可能要加用抗焦虑的药物。
患者
好的，谢谢，我每次就是怕自己的癌所以胡想
郑晓东医生
不客气，您不用太担心，这种几率是很低的。
郑晓东医生
如果实在真的不放心，那就去做个胃镜。
患者
我不敢做胃镜
郑晓东医生
那就先吃药看一下。
患者
好的，吃一个星期还是？
患者
我看胃癌还会瘦还有其他症状
郑晓东医生
对，就坚持一个星期。
郑晓东医生
廋只是胃癌的一种一个症状，但其他病也可以引起瘦，所以你一个症状不能说一个症状就一定是胃癌，所以你不要想太多。
患者
就是吃了有好转也要坚持一个星期对吧
郑晓东医生
对
患者
问题是我不瘦
患者
哈哈，谢谢医生，我们才做了癌胚抗原
患者
这个是不也是一种看癌的方式
郑晓东医生
对
郑晓东医生
但也不是绝对的，不是说高就一定是癌症。需要通过医生一个综合的判定才能诊断。
患者
那我正常，我就是血小板高贫血。这个跟胃有关系吗
郑晓东医生
这个很难说，如果你胃的吸收不好的话也会引起贫血。
郑晓东医生
营养性贫血。
患者
我正在吃补铁的药，看看一个月后怎么样，缺的不多，轻微的
患者
我还买的澳洲那种养胃粉！我发现就像你说的越想越不舒服
郑晓东医生
正常量去补，别补太多，补太多补铁也会刺激胃肠道，有会出现胃肠道的症状。
患者
嗯，大夫让我一次一粒，吃一个月
郑晓东医生
可以。
郑晓东医生
开车中可能回复会有点慢。
患者
好的，谢谢，大夫因为我看有人就是缺铁性贫血引起的血小板高，有看看是不是
郑晓东医生
缺铁是不会引起血小板升高的，跟缺点是没关系的。
患者
我看网上说有关系，我血小板一直就在400多500
郑晓东医生
缺铁是不会引起血小板高，铁元素是合成血细胞的一个成分，缺铁不会引起血小板高，血小板高是其他因素。
郑晓东医生
这高的比值不是特别大，这个意义，临床意义也不是说很大。
患者
我在网上看什么白血病把我吓得
郑晓东医生
不要随便百度，能百度的话就不需要医生了，一定要在医生的指导下去看病。
患者
嗯嗯，我就是去医院看，大夫说不用管
患者
那我现在吃饭有需要注意的吗？海鲜什么的肉蛋奶我可以吃吗
郑晓东医生
只要不敏感都可以吃。
郑晓东医生
建议清淡易消化饮食，多吃蔬菜水果少吃辣刺激难消化油炸奶茶外卖及肉类等 适当运动，放松心情
患者
好的。谢谢医生
郑晓东医生
不客气。
患者
我这咨询你咨询的，现在感觉胃也没有那么不舒服了
郑晓东医生
所以说心情也很重要，不能对一件事情太在意或者有一件事一直解不开，就会觉得不舒服。
郑晓东医生
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患者
那我还得吃药吧
郑晓东医生
基本上大部分药对小孩都有影响，至少对三个月以内的孕妇影响最大。
郑晓东医生
如果你实在要吃药的话，可能只能去找一下中医生，开些中药可能好一点。
患者
我意思是你说的那三种药我还是吃一个星期是吧
郑晓东医生
这三种药不能吃的，你怀孕了就不能吃。
患者
我没说我怀孕啊，你是不看错了
郑晓东医生
不好意思，我看错了，刚刚是另外一个病人咨询，我刚好回到了这里，吃一个星期。
郑晓东医生
这个药要吃一个星期。吃个疗程。
郑晓东医生
吃够疗程
患者
这两种奥美拉唑胶囊我买哪种
郑晓东医生
进口洛赛克奥美拉唑是进口的，其他全部是国产。效果好点肯定是进口的。
郑晓东医生
两种都行，考虑经济实惠的话，就国产，要考虑最佳效果的话，那就要进口。
患者
那我就买进口的这个盒装的
郑晓东医生
可以，
郑晓东医生
按说明书服用。
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