腰椎间盘突出微创手术半个月水肿都没消咋办

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张树威 脊柱科 副主任医师
武汉大学中南医院
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武汉市
问题描述腰椎间盘突出微创手术半个月水肿都没消(女,48岁)
分析及建议: 腰椎手术,不会引起脚踝肿,这考虑是脚踝本身有问题,建议查查脚踝局部,您拍一张双踝关节的照片发过来看看,腰椎间盘突出手术都不会引起脚踝肿胀,另外一边也拍来对比一下,做一下对比看看肿胀的程度,这个部位的肿胀跟腰椎间盘突出没有关系,跟手术也没有关系,腰椎部位的手术,是解除了神经的压迫,肿胀考虑是循环问题,比如静脉回流障碍,还可能是踝关节有炎症,比如关节炎滑膜炎也会引起肿胀,腰椎手术不会影响脚踝的循环,静脉回流障碍可能是静脉瓣发育不好,或者血管管径狭窄等引起的,您很可能是又有椎间盘突出,又有踝关节滑膜炎,现在治好了一个,还有一个需要继续治疗。
咨询时间: 2023-08-18
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腰椎间盘突出微创手术半个月水肿都没消(女,48岁)

张树威医生

您好,请问您是说哪个部位水肿没有消?

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脚踝关节

张树威医生

腰椎手术,不会引起脚踝肿

张树威医生

这考虑是脚踝本身有问题

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小腿按摩也会痛

张树威医生

建议查查脚踝局部

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患者

张主任,我是腰椎间盘突出压迫神经引起的脚踝肿痛,大腿往下麻木,小腿痛,这个月3号做的手术,术后大腿不麻木了,可小腿会痛,脚踝肿没消,其它检查全做了没问题

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半个月了肿痛还没消退

张树威医生

您拍一张双踝关节的照片发过来看看

张树威医生

腰椎间盘突出和手术都不会引起脚踝肿胀

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患者

图片因隐私问题无法显示

张树威医生

另外一边也拍来对比一下

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脚的左右两边吗

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只是一边,另外边不肿

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左右脚这个位都会肿,左边会痛,右边有点肿但不痛

张树威医生

我是说好脚的同样部位

张树威医生

做一下对比看看肿胀的程度

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看来我咨询错了

张树威医生

这个部位的肿胀跟腰椎间盘突出没有关系

张树威医生

跟手术也没有关系

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请问张主任是什么问题

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化验血常规,尿蛋白,肾炎都做了检查了风湿该检查的都做了,没问题,请问什么问题

张树威医生

腰椎部位的手术,是解除了神经的压迫

张树威医生

肿胀考虑是循环问题,比如静脉回流障碍,还可能是踝关节有炎症,比如关节炎、滑膜炎也会引起肿胀

张树威医生

腰椎手术不会影响脚踝的循环

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没手术前就会肿呀

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什么是静脉回流障碍

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我一开始医生就按照踝关节炎治疗的,三四个月过后没效果,才拍了磁共振发现是腰椎间盘突出压迫神经引起的肿

张树威医生

静脉回流障碍可能是静脉瓣发育不好,或者血管管径狭窄等引起的

张树威医生

您很可能是又有椎间盘突出,又有踝关节滑膜炎

张树威医生

现在治好了一个,还有一个需要继续治疗

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踝关节滑膜炎应该怎么冶疗

张树威医生

可以口服艾瑞昔布和迈之灵片消炎消肿

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患者

我做了磁共振,双髋关节有少量积液会不会对脚踝有影响

张树威医生

需要做个踝关节核磁共振

张树威医生

髋关节里面也有积液

张树威医生

踝关节有积液的可能性也比较大

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呵呵呵呵!我一直以为是腰引起的

张树威医生

下肢一条筋一样的疼痛麻木是腰椎引起的

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髋关节显示少量积液

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我现在刚做完腰椎手术,迟点去做了。

张树威医生

那就先吃药看看缓解情况

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患者

请问张主任,我现在刚做完腰椎间盘微创手术可不可以服用你说的那种药,是两种吗?

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患者

艾瑞昔布是止痛药吗?

张树威医生

可以吃,是两种药,艾瑞昔布是消炎镇痛药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张树威 脊柱科 副主任医师
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