72岁老人输尿管结石伴积水和感染怎么治疗

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胡其准 泌尿外科 主治医师
华中科技大学附属同济医院
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百强医院
科室全国第5
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从业21年
高性价比
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武汉市
问题描述:我父亲72岁,两周前腹胀、后腰疼,检查发现输尿管结石伴积水和感染,7月12日做的体外碎石,昨天去医院复查血像,白细胞和c反应蛋白还是偏高,请问这种现象是什么情况?下图分别为碎石前血像情况和碎石后的(昨天的)血像(男,72岁)
分析及建议: 高说明存在感染,之前积水感染,情况没有好转,碎石都一个星期了,要复查一次,看看结石有没有成功碎石,没有碎石成功,就做输尿管镜碎石,去除结石,积水和感染才能恢复,哈乐金钱草颗粒一起吃,排石的,这是必要的量,另外积水和炎症吸收期,会有发热情况,复查看结果再决定下一步。还有积水感染就做输尿管镜碎石。手术前会控制好这些感染情况,高血压糖尿病控制好了不影响手术,就是说炎症还没完全恢复,早点复查了看看积水和结石情况,就是结石积水感染,不早,一般就是一个星期左右复查,这两种药一起吃。
咨询时间: 2023-07-19
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我父亲72岁,两周前腹胀、后腰疼,检查发现输尿管结石伴积水和感染,7月12日做的体外碎石,昨天去医院复查血像,白细胞和c反应蛋白还是偏高,请问这种现象是什么情况?下图分别为碎石前血像情况和碎石后的(昨天的)血像(男,72岁)
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胡其准医生

你好,碎石后复查彩超还是CT了?

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患者

没有,让过段时间再去查彩超

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患者

想问下白细胞和c反应蛋白稿是什么情况?是考虑结石没排干净?还是说有其他问题?

胡其准医生

现在还有什么不舒服?

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患者

没有明显不舒服,之前腹胀的症状有好转

胡其准医生

高说明存在感染

胡其准医生

之前积水感染

胡其准医生

情况没有好转

胡其准医生

碎石都一个星期了

胡其准医生

要复查一次

胡其准医生

看看结石有没有成功碎石

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患者

复查彩超吗

胡其准医生

没有碎石成功

胡其准医生

就做输尿管镜碎石

胡其准医生

去除结石

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患者

倒是排出来石头了

胡其准医生

积水和感染才能恢复

胡其准医生

目前吃了什么药没有?

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患者

就是消炎药

胡其准医生

哈乐和金钱草颗粒一起吃,排石的

胡其准医生

饮水量每天有四五瓶矿泉水吗?

胡其准医生

这是必要的量

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患者

如果石头没排净,就会白细胞和c反应蛋白高吗

胡其准医生

是的

胡其准医生

另外积水和炎症吸收期

胡其准医生

会有发热情况

胡其准医生

以及这个情况

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患者

那我们再去复查b超,如果还有只能做输尿管镜碎石吗?这个打麻药吗?白细胞什么的高,可以做吗?老人糖尿病、高血压

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患者

还有房颤

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患者

另外积水和炎症吸收期是什么意思?

胡其准医生

复查看结果再决定下一步。还有积水感染就做输尿管镜碎石。 手术前会控制好这些感染情况

胡其准医生

高血压糖尿病控制好了不影响手术

胡其准医生

就是说炎症还没完全恢复

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患者

您看目前的血像情况,病情严重吗

胡其准医生

不严重

胡其准医生

早点复查了看看积水和结石情况

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患者

不会是肾或其他地方有问题吧?

胡其准医生

不会

胡其准医生

就是结石积水感染

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患者

谢谢您!那现在碎石一个星期,去复查彩超早不早?还是先吃您刚提到的药?

胡其准医生

不早

胡其准医生

一般就是一个星期左右复查

胡其准医生

这两种药一起吃

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患者

谢谢

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患者

有疑问再请教您!感谢

胡其准医生

嗯好的不客气呢

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胡其准 泌尿外科 主治医师
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