老人脑缺血脑萎缩记忆力下降怎么办

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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
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百强医院
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北京市
问题描述:老师您好,我父亲70,近期体检提示脑缺血脑萎缩,表现有走路前倾、记忆力下降、最近还出现突然有便意没忍住大便在裤子上的情况。去找神经内科和神经外科老师咨询后,建议找脊柱科的老师再看看,是否有颈椎的椎间盘突出压迫神经影响大脑供血引发脑萎缩的情况,辛苦老师仔细给看一看,谢谢您(男,70岁)以上是2022年9月份拍的颈椎和腰椎片,因分不清颈腰椎,所以全发过来这个是最近12月脑部核磁的片子,供您参考另外还想请教李老师,我父亲腰椎滑脱的程度,片子上看是多少?
分析及建议: 录音回复
咨询时间: 2023-01-07
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老师您好,我父亲70,近期体检提示脑缺血、脑萎缩,表现有走路前倾、记忆力下降、最近还出现突然有便意没忍住大便在裤子上的情况。去找神经内科和神经外科老师咨询后,建议找脊柱科的老师再看看,是否有颈椎的椎间盘突出压迫神经影响大脑供血引发脑萎缩的情况,辛苦老师仔细给看一看,谢谢您(男,70岁)
以上是2022年9月份拍的颈椎和腰椎片,因分不清颈腰椎,所以全发过来
这个是最近12月脑部核磁的片子,供您参考
另外还想请教李老师,我父亲腰椎滑脱的程度,片子上看是多少?
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李政医生

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李老师辛苦久等,刚问我父亲,他反馈主要在左侧腰部和左大腿上部有痛的感觉,没有麻木的感觉,手部未见痛或麻木

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老师我父亲这个颈椎有压迫脑部供血吗?

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我父亲还想问问能看出来腰椎滑脱多少毫米吗?

李政医生

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您说的腰椎椎管狭窄的问题,有建议怎么治疗吗?

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另外神外的老师说颈椎也有椎间盘突出,这个您看看有吗?

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根据您的经验,我爸脑缺血跟脊柱哪方面有关系吗?

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哦对,补充一个信息,我爸常年高血压,有服药,最近血压有点控制不住,不知道跟脊柱相关有没有关系?

李政医生

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嗯嗯,神内的老师说是跟血压高和本身老化有关系

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您说的腰椎椎管狭窄的问题,有建议怎么治疗吗?

李政医生

可以考虑手术治疗呢

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已经到了需要手术的程度了吗?这个风险大不大?

李政医生

先吃药看看效果吧,快过年了

李政医生

建议口服乐松,妙纳,弥可保,都是一次一片,一天三次,神经妥乐平,一次2片,一天两次。饭后吃

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目前腰椎椎管狭窄的程度会存在什么风险吗?

李政医生

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这些药物跟其他降压药(拜新同)、控制动脉粥样斑块药(他汀、波立维)等等有啥冲突的吗?

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患者

以及临床上到什么程度需要考虑做手术?

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患者

这四种是都需要吃吗?

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患者

回答次数告急😓辛苦老师一起分别回答下哈,感谢感谢,辛苦您啦

李政医生

不冲突,主要是根据症状来,腿痛腿麻严重那就手术

李政医生

李政医生

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感谢老师,这么晚还回复,打扰您休息了,我明天跟我父亲再说一声,看看他还有没有要请教您的,再次感谢,祝您晚安♪((└|o^▽^o|┐))

李政医生

不客气,没事的

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患者

李老师早,我爸还想咨询下您,那个治疗脊椎的药需要长期服用吗?服用多久?这个是处方药还是药店就能买到?对身体有没有什么副作用?

李政医生

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感谢李老师的回复🍀最后一次提问机会了,想再辛苦您看一下我爸的腰椎片子,之前几年一直说是腰椎间盘突出或彭出,现在看最近的片子还有吗?(就是前面发过的,方便您看,我再重复发一下)感谢您辛苦回复哈😊

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腰椎、颈椎在一起,不太会区分😓

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感谢您啦

李政医生

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