症状及患病时长:怀孕后发现贫血 就...

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谢献萌 血液病科 主治医师
河北医科大学第二医院
好评 5.0
接诊量 1.1千
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满意榜第1
高性价比
服务态度好
专业有效
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石家庄市
问题描述:症状及患病时长:怀孕后发现贫血 就医及用药情况:偶尔补铁剂 需要解答的问题:孕前血常规正常,血红蛋白正常,没有贫血过。孕后查出贫血,但是铁蛋白正常,1️⃣请问我需要查地中海贫血吗?一定要查吗?2️⃣请问如果不是地中海贫血贫血原因还有什么?我需要吃什么药?(女,29岁)
分析及建议: 稍等,老家哪的,手头检查还有哪些,都发出来,你这个不像地中海,也不像缺铁,你手头有的都发一下,肝功能有吗,有没有出血,有没有基础病,尿常规没事,怀孕时候都检查有吗,抽血,典型的地中海红细胞高,红细胞平均体积小,你不像地中海,但是你也不是缺铁,你铁蛋白不低,所以这个药查很多,溶血相关,肾病相关,自身免疫病相关等等,有出血吗,正细胞贫血得重视。建议去有血液科的医院进一步看,就是红细胞不大也不小。看平均红细胞体积那个数值。一般体积小比较好说。不是缺铁就是地中海。是你这个就目前的检查来说不好说啥原因,不像,不建议补铁,因为你现在没有缺铁的表现。铁蛋白也不低。
咨询时间: 2024-10-19
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症状及患病时长:怀孕后发现贫血 就医及用药情况:偶尔补铁剂 需要解答的问题:孕前血常规正常,血红蛋白正常,没有贫血过。孕后查出贫血,但是铁蛋白正常,1️⃣请问我需要查地中海贫血吗?一定要查吗?2️⃣请问如果不是地中海贫血,贫血原因还有什么?我需要吃什么药?(女,29岁)
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谢献萌医生

你好 我看一下咱们化验,稍等

谢献萌医生

老家哪的

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湖北孝感

谢献萌医生

手头检查还有哪些

谢献萌医生

都发出来

谢献萌医生

你这个不像地中海

谢献萌医生

也不像缺铁

谢献萌医生

要找找原因

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还需要什么检查?

谢献萌医生

你手头有的都发一下

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我是孕检,查血的时候发现的

谢献萌医生

肝功能有吗

谢献萌医生

有没有出血

谢献萌医生

有没有基础病

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没有基础疾病

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目前孕25周,检查都正常

谢献萌医生

尿常规没事

谢献萌医生

怀孕时候都检查有吗

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患者

肝功能 要怎么查?

谢献萌医生

抽血

谢献萌医生

典型的地中海 红细胞高,红细胞平均体积小

谢献萌医生

所以说你不像地中海

谢献萌医生

但是你也不是缺铁

谢献萌医生

你铁蛋白不低,

谢献萌医生

所以这个药查很多

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谢献萌医生

溶血相关,肾病相关,自身免疫病相关等等

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这个是孕12周左右查的血

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当时血红蛋白正常

谢献萌医生

3个月

谢献萌医生

有出血吗

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患者

没有出血

谢献萌医生

正细胞贫血得重视。建议去有血液科的医院进一步看

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这个也是孕12周做的检查

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正细胞贫血是什么?

谢献萌医生

就是红细胞不大也不小。

谢献萌医生

看平均红细胞体积那个数值。

谢献萌医生

一般体积小比较好说。

谢献萌医生

不是缺铁就是地中海。

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患者

那我这个可能是地中海?

谢献萌医生

是你这个就目前的检查来说不好说啥原因

谢献萌医生

不像

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患者

好吧,我可以吃 升血宁片吗?

谢献萌医生

不建议

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患者

那我还得进一步查原因

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患者

谢献萌医生

是的

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患者

这个怎么查?还要看什么指标?

谢献萌医生

得查这些相关。

谢献萌医生

去看血液科 血液科大夫都懂

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患者

好的

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患者

正常补铁 铁剂可以吃吧?

谢献萌医生

不建议补铁

谢献萌医生

因为你现在没有缺铁的表现。

谢献萌医生

铁蛋白也不低。

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患者

我现在孕期 ,也暂时不用补铁了是吗?

谢献萌医生

缺铁的孕妇才需要补铁。

谢献萌医生

你现在不是缺铁

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患者

那我需要查 地中海贫血吗

谢献萌医生

你现在是贫血的孕妇,得找贫血的原因。

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患者

如果不找到原因,有什么风险?

谢献萌医生

可以捎带着查

谢献萌医生

贫血就各个脏器缺血

谢献萌医生

你又是孕妇

谢献萌医生

3个月你低了30g血

谢献萌医生

要是还低呢

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患者

好的,明天去血液科看看

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患者

我之前都是正常的,是不是怀孕影响的

谢献萌医生

正常怀孕是缺铁贫

谢献萌医生

你这个不像

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患者

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这个有影响吗

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IgM IgG是什么?

谢献萌医生

这个没事

谢献萌医生

跟贫血无关

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患者

好吧 那我明天去血液科查一下

谢献萌医生

谢献萌医生

祝一切顺利

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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