大夫您好,月初我家孩子eb病毒感染...

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沈杰 小儿科 副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院
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百强医院
科室全国第4
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从业28年
服务态度好
专业有效
耐心细致
杭州市
问题描述:大夫您好,月初我家孩子eb病毒感染的时候咨询过您。孩子5号开始就一直不发烧了,这周一也恢复上学了,状态都特别好,eb的症状也都消失了,但是昨天早上起来就说嗓子疼肚子疼,但是不发烧,精神状态一般般,送去学校之后11点老师打来电话说状态很差,肚子疼,恶心,想吐吐不出来,接回来了以后就发蔫儿嗜睡,睡了一个小时起来感觉好了,玩儿了一会儿,结果又说没劲儿,肚脐周围疼,感觉有东西堵在那儿似的,要睡觉,又睡了一个小时,起来我就带她去医院了,检查了血常规,晚上到家就又恢复了,正常玩儿、看电视,睡觉,都很正常,结果今天早上5点多就吐了,吐得都是水,因为昨天不舒服一天没怎么吃饭,后来又睡到现在,醒了还说恶心想吐,肚子疼,从昨天到现在一直都不发烧,是怎么回事呢,有可能是eb复发么?(女,7岁)
分析及建议: 不是ebv,是现在在流行的肠道病毒感染了,诺如病毒轮状病毒腺病毒等肠道病毒,吃东西不注意洗手不卫生引起的,现在流行中,特别是诺如病毒现在很厉害以呕吐为主,不用担心,饮食调整忌口加上吃药保护胃肠道对症治疗就好了。一般2-3天就好了,后续可能会发热腹泻,继续关注新的症状,血常规白细胞高是呕吐引起的炎症反应。目前就是诺如一类的肠道病毒感染引起的急性胃肠炎,药物上:喝口服补液盐补液3型补充液体补充电解质,吃麦滋林颗粒保护胃肠道黏膜,吃益生菌比如妈咪爱调理肠道菌群,吃奥美拉唑抑制胃酸分泌止吐,贴肚脐贴丁桂儿肚脐贴辅助治疗缓解腹胀腹痛。
咨询时间: 2024-10-18
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大夫您好,月初我家孩子eb病毒感染的时候咨询过您。孩子5号开始就一直不发烧了,这周一也恢复上学了,状态都特别好,eb的症状也都消失了,但是昨天早上起来就说嗓子疼肚子疼,但是不发烧,精神状态一般般,送去学校之后11点老师打来电话说状态很差,肚子疼,恶心,想吐吐不出来,接回来了以后就发蔫儿嗜睡,睡了一个小时起来感觉好了,玩儿了一会儿,结果又说没劲儿,肚脐周围疼,感觉有东西堵在那儿似的,要睡觉,又睡了一个小时,起来我就带她去医院了,检查了血常规,晚上到家就又恢复了,正常玩儿、看电视,睡觉,都很正常,结果今天早上5点多就吐了,吐得都是水,因为昨天不舒服一天没怎么吃饭,后来又睡到现在,醒了还说恶心想吐,肚子疼,从昨天到现在一直都不发烧,是怎么回事呢,有可能是eb复发么?(女,7岁)
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沈杰医生

您好,不是ebv,是现在在流行的肠道病毒感染了,诺如病毒轮状病毒腺病毒…..等肠道病毒

沈杰医生

吃东西不注意洗手不卫生引起的

沈杰医生

现在流行中

沈杰医生

特别是诺如病毒现在很厉害以呕吐为主

沈杰医生

不用担心,饮食调整忌口加上吃药保护胃肠道对症治疗就好了。一般2-3天就好了

沈杰医生

后续可能会发热腹泻,继续关注新的症状

沈杰医生

血常规白细胞高是呕吐引起的炎症反应。

沈杰医生

目前就是诺如一类的肠道病毒感染引起的急性胃肠炎

沈杰医生

药物上:喝口服补液盐补液3型补充液体补充电解质,吃麦滋林颗粒保护胃肠道黏膜,吃益生菌比如妈咪爱调理肠道菌群,吃奥美拉唑抑制胃酸分泌止吐,贴肚脐贴丁桂儿肚脐贴辅助治疗缓解腹胀腹痛,

沈杰医生

如果吃不下东西喝不了水,一吃就吐。那需要医院输液补液止吐护胃对症治疗,把口服的奥美拉唑改成输液奥美拉唑,其他就是补液,临时输液一次回家继续吃药

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她不怎么吐,就今天早上吐了一次,吐得不多,就是一直恶心

沈杰医生

饮食上:忌口甜食奶制品、不吃水果,需要少量多餐一点点一点点吃及喝水补液。清淡饮食,吃稀饭菜汤

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患者

明白,谢谢大夫!

沈杰医生

不想吃不饿就吃药喝水睡觉。不用强迫吃东西,让她睡觉休息最重要,加上喝水补液吃药。过2-3天就好了。

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患者

明白,谢谢大夫!

沈杰医生

不客气😇

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大夫,刚才去医院检查了一下

沈杰医生

b超正常

沈杰医生

肝功能损害

沈杰医生

病毒感染引起的

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患者

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患者

这个是10天前的

沈杰医生

你回忆下她吃了啥脏东西啊

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患者

护肝药还正常吃呢

沈杰医生

沈杰医生

之前的

沈杰医生

我以为今天的

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患者

吃了半个月了,怎么肝功又高了呢

沈杰医生

你再吃哪个药

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患者

复方那个

沈杰医生

复方甘草酸苷片,葡醛内酯片,维生素C

沈杰医生

三个药都吃上

沈杰医生

一个不够

沈杰医生

抗病毒的药之前吃了多久

沈杰医生

半个月疗程吃足了没

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患者

吃足了

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患者

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昨天的血结果

沈杰医生

昨天的看见了

沈杰医生

肝功能一个月后复查

沈杰医生

再吃药继续护肝

沈杰医生

昨天血没有ebv病毒感染表现

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患者

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患者

这个是今天的

沈杰医生

今天你有急性胃肠道感染在肯定不会好了

沈杰医生

你把药加强一点

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也会影响肝功结果是么

沈杰医生

对啊

沈杰医生

胃肠道炎症期间本身就会损害肝脏

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患者

她这次做彩超脾不大了,是不是可以恢复运动了?

沈杰医生

可以运动太不能剧烈

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患者

明白,那恢复以前上体能课那种强度还得多久呢

沈杰医生

那得肝功能正常后

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