11mm大的胆结石吃药能溶解吗

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温暖肝胆外科副主任医师

湖北省中西医结合医院

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武汉市

问题描述：11㎜大的胆结石吃药能溶解吗（男，23岁）

分析及建议：你好，现在有什么症状吗？

咨询时间: 2019-01-14

患者

11㎜大的胆结石吃药能溶解吗（男，23岁）

温暖医生

你好，现在有什么症状吗？

患者

之前检查出胆结石有4到5年了，就前两天疼的不得了，在医院检查胆囊炎，医生要我做微创手术把胆切了，我不想切胆，看能不能药物治疗

温暖医生

你好，目前对于胆囊结石大于一个厘米，想通过药物治疗的效果不是特别理想。

温暖医生

有的患者提出疑问是否可以像肾结石那样，通过中药化石，排石治疗胆结石呢。目前正规的三甲医院一般都不建议患者进行中药排石治疗。因为胆管的下端解剖结构比较，胆总管的末端直径只有两到三个毫米。即使胆囊内的结石可以通过胆囊管排出，那也仅仅是由胆囊结石转变为了胆总管结石。一旦结石在胆总管内嵌顿，无法排出。还有可能造成较为严重的急性胆管炎，急性胰腺炎等并发症。所以，目前临床上药物排石治疗的安全性，有效性，不能够完全保证。

患者

意思还是有可能通过药物治疗吗？我认识一个人他也是胆结石但是通过中药治疗好了，可以通过药物把结石溶解排除吗？

温暖医生

中药治疗是有有的。

温暖医生

但是并不是每个病人通过中药都可以把石头化掉。

患者

具体还是看实践情况吧？中药大概多久能够起到效果。。。你们医院有没有通过中药治疗成功的？

温暖医生

你好，一般来说五个毫米左右的小结石确实可以通过中药慢慢排掉。

温暖医生

一般来说，中药要两到三个疗程。

温暖医生

大约需要三周左右。

患者

结石只能够排出去吗？不能够通过药物溶解吗？

温暖医生

要完全融化结石的可能性比较小。

患者

如果胆被切除后对人体存在什么影响吗？

温暖医生

胆囊被切除以后，机体会调整释放胆汁的途径，慢慢地，由胆总管代偿性扩张，一般在8到9毫米（正常胆总管直径是5到7毫米长）。代替类似胆囊功能。1到3个月，机体会适应无胆囊的状态，对消化没有太大的问题和影响。少部分人会有拉肚子，轻微消化不良等，绝大部分人三个月左右都恢复正常呢😊

温暖医生

您好胆囊切除后没胆对人体影响没有那么恐怖，我们国家每年几十万人做胆囊切除，要是并发症很多，国家早就不让做了呢😊

患者

胆结石饮食上面有什么方面需要注意的吗？

温暖医生

有一些饮食方面的注意事项，供您参考，希望能对您有一点帮助 1、规律饮食，定时三餐；细嚼慢咽，拒绝狼吞虎咽；一日三餐，搭配均衡。 2、尽量少吃辣椒、生蒜等刺激性强的食物或辛辣食品 3、高胆固醇类食品如：鸡蛋黄、肥肉、海鲜，动物内脏等食品不吃或少吃。 4、产气食物，像洋葱等尽量少吃。不易消化的食物，如柿子等也少吃为宜。 5、新鲜的水果蔬菜，多进食，补充人体必须的维生素以及保护肠道的纤维素。 6、注意休息，尽量不要熬夜，调整心态，保持良好心情。希望能帮到您。