后背疼脊柱两侧肌肉疼时有点硬怎么回事
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患者
后背疼，脊柱两侧肌肉疼时有点硬，腰部也疼，时而发作，疼的想大便，爱叹气（男，28岁）
很久之前疼过，有很长时间又不疼，最近又疼了，有个中医说不让热敷，说什么胆汁？
张玉龙医生
您好您的这种现象一共多长时间了那？
张玉龙医生
近期有没有劳累过度或者受凉现象
患者
最近几天，频率挺大的
张玉龙医生
局部有没有固定压痛点
患者
可能是抻到一次
张玉龙医生
酸痛还是刺痛为主
张玉龙医生
久坐或久蹲起来困难吗
患者
没有固定 ，整根筋似的，还有腰部一片都疼
患者
酸痛吧
患者
不敢久坐啊，疼
张玉龙医生
那您扭伤后做过什么检查吗
张玉龙医生
您的这种现象考虑还是肌肉筋膜拉伤后引起的纤维质炎的可能性较大
患者
不是扭伤，就是洗被，使劲往上提，没感觉抻到，可能就是拉伤那种
患者
有时候让我老婆帮我揉，脊柱两侧筋梆梆硬，有时会有缓解，有时还是疼
患者
我现在在热敷，也没啥感觉，有个什么病说不让热敷啊？我没记住
张玉龙医生
您的这种现象需要通过减少活动避免受凉为宜
张玉龙医生
局部可以理疗烤电热敷来缓解
张玉龙医生
外用扶他林乳膏涂抹一下
张玉龙医生
口服双氯芬酸钠缓释片每次一片每天两次就可以逐步好转的
张玉龙医生
也可以贴敷膏药也能有效果
患者
久坐姿势不对好像会更严重
患者
我现在都不知道该侧躺还是平躺还是趴着
患者
能确定就是筋膜炎之类的吗？可能是心脏什么的吗？反射区
张玉龙医生
体位没有特别要求
张玉龙医生
和心脏关系不大
患者
我胃也不好
患者
吃了三天消炎利胆，也没感觉
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
张玉龙医生
那您需要检查一下胃部问题
患者
胃引起的疼痛？
张玉龙医生
这种现象需要挂了内科号让医生给您查体后评估一下
患者
胃我看了，慢性胃炎
患者
钡餐
张玉龙医生
胃镜好点
患者
胃病严重时后背也没疼
张玉龙医生
可以有放射性疼痛
张玉龙医生
腰背部处理就按我给你的方案处理就行
患者
行我就先试试这两个要，胃部问题会放射到后背是吗？
患者
核磁共振能检查出原因吗？
张玉龙医生
查不出来的
患者
不是能查筋膜炎还是骨头类的原因吗
张玉龙医生
那个可以号没必要的哦
患者
什么用都没有吗？没必要做？
患者
那我只能先口服加外用试试呗，如果没太大好转，应该做什么检查呢
张玉龙医生
要是肌肉筋膜损伤就是通过核磁共振检查，拍片是查不出来的
患者
我们这是县级医院，医疗条件肯定不如您那，还望多提供建议，谢谢
张玉龙医生
因为ct和拍片就是查骨头的
患者
核磁共振还要做一下吗
张玉龙医生
我的建议就是您先理疗烤电热敷治疗一下
张玉龙医生
有条件做一下更好点
患者
我现在就在热敷，盐袋这个，有用吗
患者
有个中医不让热敷，存在这种可能吗？什么胆汁
患者
平时还揉吗？能不能揉坏了，
患者
用不用吃营养神经的药
张玉龙医生
不建议揉搓
患者
我就一起都问完吧😁😁快没次数了
张玉龙医生
可以热敷理疗，不需要吃营养神经药物
张玉龙医生
可以贴敷膏药来缓解
患者
好的好的谢谢您😎👍
张玉龙医生
不客气，后续有什么问题可以随时咨询，祝早日康复！
患者
👌
张玉龙医生
👌
患者
双氯芬酸钠缓释片说明说让吃一次，扶他林也是双氯芬酸钠啊？一起用会不会过量，我怎么吃，还是口服两次外用一次吗？我刚吃了一粒
患者
需要有用药间隔吗
张玉龙医生
就按我给您回复的服用方法就行，不属于过量，别过于担心
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