周六早上一觉睡醒后开始出现症状，一...
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患者
周六早上一觉睡醒后开始出现症状，一开始只是简单的偏左侧后脑勺痛，然后慢慢转移到左侧太阳穴眼眶附近，再转移到右侧头痛，现在是两边下后脑勺痛，是那种刺痛刺痛，感觉头特别重，稍微做一些体位变化就会引起刺痛，比如蹲起，上下楼，跑跳等，而且在早上起床后没那么严重，在下午晚上后加重症状，脖子也感觉特别累，左右拧感觉很紧，并且右侧脖子肌肉会痛（男，24岁）
汤占斌医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
患者
从周六到现在，今天感觉肩膀也有点酸痛
汤占斌医生
血压咋样
患者
没量过
患者
需要去量吗
汤占斌医生
就应该量个血压因为你这个地方疼的话排除不了高血压
汤占斌医生
第2个你之前没有感冒发烧饮酒拉肚子啊，长时间的这个睡眠不好
汤占斌医生
你吃没吃过止疼药啥的吃完止疼药有没有见好
患者
没喝酒，但是睡眠不好，肠胃也不是很好，而且周日晚上吃完饭坐车还吐了
患者
没吃过止痛药
汤占斌医生
嗯，那你就先量血压，如果血压没事的话，那可能就是一个偏头痛，可以吃点这个双氯芬酸钠肠溶缓释片止疼试试
患者
平时血压都正常
汤占斌医生
对呀，你平时血压正常，但这次的血压你不知道啥样，如果量血压没啥事的话，那可能就是一个偏头痛
患者
我这种症状的人多吗
患者
感觉特别刺痛
汤占斌医生
他如果是偏头痛的话是比较多的，他的刺痛是一下一下那种针刺感吗
患者
对，连续的针刺感
汤占斌医生
那你这个有之前有没有感冒发烧啊，拉肚子啥的
患者
没有
患者
最多只是肠胃差
患者
痛起来的话，有点像脉搏，一跳一跳的刺痛
汤占斌医生
如果你要是针刺感的话，它排除不了是有这个嗯疱疹病毒感染导致的这种神经痛，他那种就是一下一下那种针扎一样的感觉
患者
他这个也是阶段性的吗，还是会一直痛的
汤占斌医生
他会一直疼，就是一下一下那种过一会儿扎一下，过一会你就扎一下
患者
没有一直疼，就是上下楼梯啥的体位性变化才会特别刺痛，平时只是感觉脑袋特别重
患者
血压117 71脉搏100
汤占斌医生
那可能就是个偏头痛，那你就吃点这个双氯芬酸钠肠溶缓释片试试吧
患者
布洛芬可以吗
汤占斌医生
也行
患者
那为什么是上下楼梯啥的才刺痛啊
汤占斌医生
可能你一活动他这个地方一刺激肌肉运动还有疼
患者
医生你好，今天起床发现自己两边腮肿了
汤占斌医生
你发个照片看看
汤占斌医生
然后你再发个以前的照片
患者
没有以前的照片，就很明显感觉两边腮肿了
患者
图片因隐私问题无法显示
汤占斌医生
就是以前的照片一张都没有是吧
汤占斌医生
就看着看不猜出来肿，因为你这个的两张对比看，因为两侧腮部都肿的话，一般考虑就是这个水肿了，不考虑这个炎症性很少有炎症会双侧的
汤占斌医生
你这个就局部冰敷，看看能不能消消肿，看看能不能好一些
患者
没有，感觉两边鼓起来了
汤占斌医生
那你这个就得上这个嗯颌面外科看一看
汤占斌医生
嗯，做一个这个腮部的这个彩超，看看有没有这个组织发炎啥的
患者
我刚量了下体温，37.8，头痛是发烧引起的吗
汤占斌医生
有可能有可能是发烧了
患者
跟我之前描述的症状吻合嘛
患者
头痛的
汤占斌医生
你要是发热的话，可以引起头痛，引起这个腮部感觉有点肿胀
患者
不确定前几天头痛是不是发烧引起的
汤占斌医生
嗯那你就做个血常规看一看吧如果这个血常规有问题的话那可能就是这个引起
患者
像我这种应该去看什么门诊
汤占斌医生
急诊内科
患者
想去拍个ct
患者
晚上没有ct拍的是吧
患者
内科只有这几个呢
汤占斌医生
内科的话晚上你上急诊，有专门的急诊，有急诊内科
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那如果我早上去顺便想拍个ct呢
汤占斌医生
那上呼吸科
患者
内科门诊可以不？
汤占斌医生
可以的
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