药流后子宫粘连肚脐右方按上去疼怎么办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

张淞文妇科主任医师

北京妇产医院（已退休）

好评 5.0

接诊量 1.2万

同行认可 100

年度好医生

可开处方

从业42年

服务态度好

专业有效

耐心细致

北京市

问题描述：2019年9月9日流产，孕11周，因为住院期间心率一度120左右，医生没有让我先进行药物流产而是直接手术。10天后复查发现子宫粘连，并且腹部肚脐右方按上去疼，流产7天后发生走路产生隐痛，但持续了3分钟。但只到现在肚脐右边按上去仍然有痛感。深圳的医生在复查时给我开了一些药说第一次月经来过后安排一次宫腔镜检查和手术，手术目的来分开粘连。复查时阴道有异味，尿也是黄铜色便多（我个人习惯不爱喝水）第一个问题是：发现子宫粘连等月经后马上做是黄金时期还是我可以在50天后找一个我不需要请假的假期来做？第二个问题是我的粘连问题严重吗？当时流产隔壁床因为粘连动了手术三天不到导管掉了，她现在要进行第二次手术。我和害怕我的情况也会像她那样严重；第三个问题是我在香港预约了十月五号的HPV9价疫苗，我9月刚做完流产手术可以去打吗？（很不容易约到不舍得放弃）假如我十月中旬要做分离子宫粘连手术，打HPV9价影响吗？最后想请您看一下您建议如何治疗？我的腹部疼是严重问题吗？（女，23岁）

分析及建议：盆腔炎症的治疗一般情况下如果盆腔炎不重,应用活血化淤的中药治疗,如果中药治疗效果不好,或盆腔炎较重,一般抗生素加甲硝唑片口服9天(必须是没有药物过敏史),之后再服活血化淤的中药,下腹痛减轻后在服中药期间做腹部理疗促进盆腔炎症的治疗，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

咨询时间: 2019-09-27

患者

2019年9月9日流产，孕11周，因为住院期间心率一度120左右，医生没有让我先进行药物流产而是直接手术。10天后复查发现子宫粘连，并且腹部肚脐右方按上去疼，流产7天后发生走路产生隐痛，但持续了3分钟。但只到现在肚脐右边按上去仍然有痛感。深圳的医生在复查时给我开了一些药说第一次月经来过后安排一次宫腔镜检查和手术，手术目的来分开粘连。复查时阴道有异味，尿也是黄铜色便多（我个人习惯不爱喝水）第一个问题是：发现子宫粘连等月经后马上做是黄金时期还是我可以在50天后找一个我不需要请假的假期来做？第二个问题是我的粘连问题严重吗？当时流产隔壁床因为粘连动了手术三天不到导管掉了，她现在要进行第二次手术。我和害怕我的情况也会像她那样严重；第三个问题是我在香港预约了十月五号的HPV9价疫苗，我9月刚做完流产手术可以去打吗？（很不容易约到不舍得放弃）假如我十月中旬要做分离子宫粘连手术，打HPV9价影响吗？最后想请您看一下您建议如何治疗？我的腹部疼是严重问题吗？（女，23岁）
我个人之前月经量是3-5天，前3天大量出血，后两天几乎没有。
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张淞文医生

你好！抱歉门诊时间病人多需要抽空回复谢谢！看了病史，妊娠11周，9.9日在全麻下做了钳刮手术，术后阴道出血了几天？量偏少吗？术后服了几天头孢以及甲硝唑？现在有下腹痛，应该有盆腔炎症的可能性，还在服消炎药吗？二、9月21日B超检查宫腔内带状回声，考虑宫腔粘连，来过一次正常月经后，如果复查B超仍然考虑宫腔粘连，一般在月经干净七天内做宫腔镜检查及分解粘连；也可以在第二次月经干净后复查B超仍然考虑宫腔粘连，月经干净七天内做宫腔镜手术，而不是随便找时间做手术。三、一般的宫腔粘连宫腔镜手术，如果是三甲医院做一次，应该能够分解粘连，从B超来看，粘连的程度不严重。四、10月5号应该还没有来过第一次月经，如果没有疾病的发生，如没有发烧、严重的盆腔炎、没有免疫力缺陷，是可以注射宫颈癌疫苗。