有心脏病很多年了最近两个月经常心梗咋办

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王海林 心血管内科 副主任医师
淄博市市级机关医院
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问题描述:医生,您好。 我爸有心脏病很多年了。但最近两个月,经常心梗,昨天住院了 您能看看我爸现在具体是什么情况吗 严重吗 需要注意什么吗? 多谢医生(男,56岁)
分析及建议: 老人的病情还是非常严重的,由于急性心梗,出现了心肌缺血坏死的情况,也出现了并发症,血栓室壁瘤,情况挺严重,有生命危险,目前的治疗应该以抗凝,以开通堵塞的冠脉血管为主。急性心梗是一种很严重的冠心病,处理不及时会危及生命。估计血压血脂都是比较高的。急性心梗在72小时之内都是比较危险的,需要及时对症治疗,密切观察,愿老人能够安全度过。急性心梗的确比较严重,多关注一下,周末有时间可以回去看看。平时还是让老人按时吃药,戒烟戒酒,避免熬夜劳累,养成好的饮食习惯,低盐低脂饮食,饮食方面需要注意.。1.限制油炸类食品,奶油膨化类食品,脂肪类食品,肥肉、动物内脏及皮,浓油赤酱等高热量食物的摄入。
咨询时间: 2021-10-28
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患者

医生,您好。 我爸有心脏病很多年了。但最近两个月,经常心梗,昨天住院了 您能看看我爸现在具体是什么情况吗 严重吗 需要注意什么吗? 多谢医生(男,56岁)
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王海林医生

你好,老人目前都有哪些不舒服的感觉呢

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患者

就是最近两个月,经常心梗,犯病时一次有时会吃三颗药

王海林医生

老人的病情还是非常严重的,由于急性心梗出现了心肌缺血坏死的情况,也出现了并发症血栓和室壁瘤

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患者

医生,有多严重?会有生命危险吗?现在应该怎么治疗?

王海林医生

情况挺严重,有生命危险,目前的治疗应该以抗凝以开通堵塞的冠脉血管为主。

王海林医生

现在住院治疗吗?情况怎么样?

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患者

我不在家,具体如何也不是特别了解。 哎,怎么突然就这么严重了,受不了

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患者

他经常吸烟、熬夜,之前药也经常忘了吃

王海林医生

急性心梗是一种很严重的冠心病,处理不及时会危及生命。

王海林医生

和这些因素都有关系。

王海林医生

估计血压血脂都是比较高的。

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患者

医生,我爸现在已经住院了,医生和家人都在身边看着,那他应该不会有生命危险了吧?

王海林医生

急性心梗在72小时之内都是比较危险的,需要及时对症治疗,密切观察,愿老人能够安全度过。

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患者

我的天,这么严重

王海林医生

急性心梗的确比较严重,多关注一下,周末有时间可以回去看看。

王海林医生

平时还是让老人按时吃药,戒烟戒酒,避免熬夜劳累,养成好的饮食习惯,低盐低脂饮食

王海林医生

饮食方面需要注意.1.限制油炸类食品,奶油膨化类食品,脂肪类食品,肥肉、动物内脏及皮,浓油赤酱等高热量食物的摄入。.2.可以适当增加新鲜蔬菜的摄入,蔬菜的品种可以丰富多样,每天保证丰富的维生素矿物质和膳食纤维的摄入。适当服用纳豆红曲等控制血脂。.3.适度的活动锻炼,尤其是饭后半小时到1小时后进行适度活动锻炼,合理运动可以改善脂肪代谢紊乱。

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患者

谢谢医生! 我刚才打电话问家人了,我爸最近是感觉心绞痛。 我爸是2009年得的心脏病,现在有十几年了。 他平时不好好吃药,喜欢熬夜、吸烟

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患者

对了医生,我爸这两天开始牙痛,请问这和他的心脏病有关系吗

王海林医生

有的人心绞痛心梗时表现的疼痛的部位,就是牙痛,这个需要和口腔科牙病相鉴别

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患者

知道了,医生。 医生,那这几天究竟怎么做才好?有没有必要去大医院?如果用药什么都差不多的话,还需要换医院吗

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患者

我爸他可能不想乱跑

王海林医生

这个需要和当地医院的主治医生沟通,评估患者综合情况,以及结合他们医院的治疗条件来定

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患者

知道了医生。如果我爸熬过了这72小时,是不是就稳定了、没有生命危险了?

王海林医生

如果老人这次发过的是心绞痛,不是急性心梗的话,也没有那么危险,但是他的心梗的并发症包括室壁瘤还是比较危险的。

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患者

医生,您的意思是,就算72小时没事,以后也还是有可能会有生命危险的对吗

王海林医生

从彩超报告上看存在这种情况,具体还要结合老人的其他综合检查。

王海林医生

主治医师应该能全面掌握老人的病情,你可以沟通一下。

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患者

医生,您说实话,像我爸这种病情,一般来说按照以往的经验,挺过去的可能性大吗

王海林医生

如果处置得当及时,也可以改善症状,也有一些风险存在

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患者

医生,我爸之前犯病时吃一片硝酸甘油就好了,后台是两颗,最近直接三颗。但吃了后,他确实就感觉没事了

王海林医生

可能冠脉堵塞比较严重了,看有没有做过冠脉造影的检查。

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患者

医生,这是什么?另一种病吗

王海林医生

就是冠心病。

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患者

医生,我爸得的病不是心绞痛,而是急性心梗,是这样吗? 之所以危险是因为急性心梗伴随了并发症:室壁瘤等。对吗

王海林医生

急性心梗是一个急性的疾病,不会总是持续,但是心绞痛可以经常发作。

王海林医生

这两个都是冠心病的表现形式。

王海林医生

心绞痛反复发作可导致急性心梗的发生。

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患者

懂了,谢谢医生 我爸这两个月痛了好几次,每次都是吃完药就算。医生,如果他及时看医生,是不是可能就不会有急性心梗了?

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患者

急性心梗可控吗 能治疗好吗

王海林医生

是的,现在可以根据病情做冠脉介入植入支架治疗

王海林医生

需要及时就医

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王海林 心血管内科 副主任医师
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