右侧颈部淋巴结肿大怎么办

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徐鲁彬 普外科 主治医师
牡丹江林业中心医院
好评 5.0
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速度榜第9
从业15年
服务态度好
专业有效
耐心细致
问题描述:大夫您好,我是右颈侧面摸到一个小包块怀疑是淋巴结,所以去医院做了两次颈部及甲状腺彩超,然后显示结果没有问题。 因为是在家做拉伸体操之后发现的,怀疑是拉伤了肌肉或者筋,就去做了个磁共振,结果磁共振结果出来甲状腺有一个信号灶及多发性小淋巴结。检查都是在山大二院做的,两次彩超也是不同的医生操作的,麻烦您看一下这个是什么问题,我是以彩超还是磁共振为准?问题严重吗?然后现在我脖子右侧的包我感觉又大一点了,老是忍不住摸,太焦虑了(女,29岁)
分析及建议: 现在没看到特别异常的问题。淋巴结略微增大很正常,感冒呼吸道感染咽喉炎感染性疾病都有可能导致淋巴结的增大。只要积极治疗原发疾病,淋巴结增大会自行好转。你这个年龄患有肿瘤的概率首先很低。其次,淋巴瘤和你现在检查的结果不符合。淋巴结一般都是梭形的,扁平的,这是良性的,不要总去触摸按揉,总刺激一个脏器不好。我建议你做做局部理疗,如果有频谱仪,可以做做局部考电。不建议你总触摸。都有作用。消炎药都不用吃。现在不是局部红肿周围。️明显炎症改变,就理疗。现在不是其他的疾病,肿大的淋巴结有时是变不回原样的,但是不用担心。现在不考虑。转移的淋巴结很大,而且形态可能不规则。长到一定大小后,刺激周围组织会疼。然后别总去刺激它。
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咨询时间: 2020-03-24
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患者

大夫您好,我是右颈侧面摸到一个小包块怀疑是淋巴结,所以去医院做了两次颈部及甲状腺彩超,然后显示结果没有问题。 因为是在家做拉伸体操之后发现的,怀疑是拉伤了肌肉或者筋,就去做了个磁共振,结果磁共振结果出来甲状腺有一个信号灶及多发性小淋巴结。检查都是在山大二院做的,两次彩超也是不同的医生操作的,麻烦您看一下这个是什么问题,我是以彩超还是磁共振为准?问题严重吗?然后现在我脖子右侧的包我感觉又大一点了,老是忍不住摸,太焦虑了(女,29岁)
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徐鲁彬医生

你好 刚下班看到你的咨询

徐鲁彬医生

结果我看了

徐鲁彬医生

两个报告要结合着看

徐鲁彬医生

现在没看到特别异常的问题

徐鲁彬医生

淋巴结略微增大很正常 感冒 呼吸道感染或咽喉炎等感染性疾病都有可能导致淋巴结的增大

徐鲁彬医生

只要积极治疗原发疾病 淋巴结增大会自行好转

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患者

可是我没有原发疾病呀,没有感冒发烧,嗓子也没有发炎,这个淋巴结20多天了

徐鲁彬医生

你得担心是什么呢

徐鲁彬医生

怕肿瘤是吗

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患者

我感觉这两天好像又大了,我不知道是我太敏感老是想摸一下看看大没

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患者

我怕是不太好的淋巴瘤呀什么其他的转移什么的

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患者

徐鲁彬医生

你这个年龄患有肿瘤的概率首先很低

徐鲁彬医生

其次 淋巴瘤和你现在检查的结果不符合

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患者

而且挺不舒服,我使劲歪头什么的都有点疼,晚上睡觉也难受,早上醒了连着肩膀都不太舒服

徐鲁彬医生

不是感觉这个包疼痛?

徐鲁彬医生

你是感觉这个包疼痛吗

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患者

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患者

是,但是脖子也不舒服

徐鲁彬医生

这个包你去看的时候医生查体了吗

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患者

查了

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患者

那两个彩超都拍了,第一次是我指着拍的,0.8×0.3

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患者

后来我怕我指的不准确,就隔了一周重新拍了一次,颈部扫了一遍,做彩超的大夫说没有异常

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患者

然后叫淋巴结也没写……

徐鲁彬医生

淋巴结一般都是梭形的 扁平的 这是良性的 不要总去触摸 按 揉 总刺激一个脏器不好

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患者

可是它会有不舒服,我坐着偶尔就感觉疼一点,我就想看看

徐鲁彬医生

我建议你做做局部理疗 如果有频谱仪可以做做局部考电

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患者

然后我想问您一下,这个磁共振写的短径小于1厘米,短径1厘米的话,不就是很多肿大的吗

徐鲁彬医生

不建议你总触摸

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患者

那个理疗是针对肩颈,还是针对淋巴结的呀

徐鲁彬医生

都有作用

徐鲁彬医生

消炎药都不用吃

徐鲁彬医生

现在不是局部红肿 周围🈚️明显炎症改变

徐鲁彬医生

就理疗

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患者

其实我要是有炎症我反而放心,现在就是不明白为什么肿了

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患者

我就怕是其他问题有不好的疾病

徐鲁彬医生

现在不是其他的疾病 肿大的淋巴结 有时是变不回原样的 但是不用担心

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患者

那些什么这个转移那个转移的,应该不是吧?

徐鲁彬医生

现在不考虑

徐鲁彬医生

转移的淋巴结很大 而且形态可能不规则

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患者

不好的淋巴结是不是不会痛

徐鲁彬医生

长到一定大小后 刺激周围组织会疼

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患者

那我这个就挺不舒服的

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患者

连着脖子,睡一晚上觉以后肩膀也不舒服

徐鲁彬医生

你先做理疗 好吗 看看效果

徐鲁彬医生

然后别总去刺激它

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患者

徐鲁彬医生

等你下次洗澡的时候摸下就行

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患者

没什么大问题就行

徐鲁彬医生

😊

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患者

我都吓哭了好几次了,老是想去医院一直复查

徐鲁彬医生

你可以关注我 以后有事随时找我

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患者

刚才我还想说你爆脾气呢

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患者

……

徐鲁彬医生

没事 你说我什么我都不会生气

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患者

……😂

徐鲁彬医生

我先吃饭了 还没吃饭呢 刚下班

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患者

徐鲁彬医生

👍

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患者

大夫,还有个问题昂,我突然想起来我去年体检的时候,好像血项有几项不太正常

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患者

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患者

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徐鲁彬医生

等我忙完给你看好吗

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患者

徐鲁彬医生

😊

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患者

大夫您这是忙完了吗

徐鲁彬医生

现在不太忙了

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患者

那麻烦帮我看下我这个血项

徐鲁彬医生

你当时白细胞下降 免疫力低或者有很严重的感染

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患者

这是去年体检的时候的,我找了一下,是早上空腹采血。最近没有查过

徐鲁彬医生

淋巴细胞增高有可能有病毒的感染或结核

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患者

很严重的感染是什么意思……

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患者

结核是什么意思,肺?

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患者

那胸片不就能体现出来吗?当时一起拍的胸片没有什么问题

徐鲁彬医生

那就没事

徐鲁彬医生

只是化验结果提示

徐鲁彬医生

每个指标提示好几种东西

徐鲁彬医生

咱们找我结合你的情况去分析

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患者

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徐鲁彬医生

[自动回复]现在有手术 不好意思 等手术结束后回复

徐鲁彬医生

你就这些检查都没问题

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患者

那我这是咋的了,担心

徐鲁彬医生

心理问题

徐鲁彬医生

想太多

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患者

之前医院那个大夫让我别凉着脖子,我晚上睡觉就用被子裹着只露个头,脖子一脖子汗,济南还没停暖呢。我就怀疑我这是不是晚上盗汗

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患者

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徐鲁彬医生

这些检查都正常 你调整好心态 别老想这些

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患者

排除结核了对吧

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患者

应该不会是什么转移的昂,我也不发烧啥的

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患者

3个科室的专家触诊,都说没问题,是个绿豆,顶多黄豆这么大,正常的淋巴结。

徐鲁彬医生

没事 我摸不到 网络咨询有弊端有缺陷

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患者

转移的那种,应该会发高烧啥的吧

徐鲁彬医生

基本没有

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患者

基本没有高烧?

徐鲁彬医生

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患者

那有啥症状😢

徐鲁彬医生

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患者

……

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患者

我就有点疼……

徐鲁彬医生

不一样

徐鲁彬医生

看问题要综合分析

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患者

有个大夫说我肯定不会是转移,我要是已经转移到这了的话,自己走着去不了医院……

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患者

生动形象,恐怖

徐鲁彬医生

说的好

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患者

😄

徐鲁彬医生

😊

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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徐鲁彬 普外科 主治医师
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