同一根手指做了两次骨折手术肌腱粘黏手指伸不直咋办
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患者
医生你好，我同一根手指做了两次骨折手术，第一次手术拔出克氏针之后就又移位了，而且有肌腱粘黏手指伸不直了，我第二次手术植骨之后手指现在还是伸不直，手术医生说肌腱功能会差很多，还有什么方法能恢复吗（男，17岁）
图片因隐私问题无法显示
亓向同医生
你好，受伤多长时间了？
亓向同医生
当时是怎么受伤的？
患者
打架哈哈哈
亓向同医生
伤后皮肤有没有挫伤或者是伤口？
患者
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患者
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患者
没有，是闭合性骨折。这是第一次手术之后拔完克氏针的片子
亓向同医生
第一次手术治疗后多久进行的第二次手术？
患者
一个多月吧接近两个月
亓向同医生
术后多长时间抜的克氏针？
患者
第一次是10周拔的。第二次是40天
亓向同医生
10周是可以的
亓向同医生
可能是拔克氏针后没有保护好
患者
第一次手术之后还是移位了。也不管了哈哈哈，主要是现在还有什么办法可以恢复肌腱功能吗
亓向同医生
骨折愈合后行手术松解术
患者
但是第二次手术的时候医生已经给我做过松解了，现在还是有粘黏吗
亓向同医生
肯定是有的
患者
还是说肌腱的损伤导致伸不直啊
亓向同医生
而且瘢痕组织增生严重的
患者
他当时说我的肌腱弯曲时间太久了，就有点萎缩了，功能恢复就差很多
亓向同医生
多次手术分离肌腱也有损伤
亓向同医生
是的
患者
那伸直的可能还大吗
患者
或者说大概能恢复到什么程度呢
亓向同医生
会有明显的改善
亓向同医生
完全恢复正常的很难了
患者
现在是能看出有明显的粘黏吗
亓向同医生
肯定的
患者
为什么还会粘黏呢，我这次活动的蛮多的
亓向同医生
肌腱粘连，挛缩弹性差勿用置疑
亓向同医生
多次手术创伤导致的
患者
那以后取出钢板再次手术会不会更加影响呢
亓向同医生
况且早期不能锻炼，制动时间长的原因等
亓向同医生
没有办法的事
患者
那我再动松解手术意义不大了吧
亓向同医生
以后取出钢板是为了功能恢复
亓向同医生
意义大的
亓向同医生
钢板也影响肌腱功能
患者
那钢板什么时候取出合适呢，医生说可能要一年左右了
亓向同医生
愈合了就可以
患者
还有必要去更好的医院做检查吗，我还是想更大程度的恢复肌腱功能
亓向同医生
取决于骨折愈合的，不一定是一年
亓向同医生
可以去上级医院看看
亓向同医生
尤其是手外科专业
患者
第一次手术之后大概有45°的弯曲，现在可能有个15°，倒是也好看许多了哈哈哈
患者
好的，我已经是在贵州省最好的骨科医院了，您有什么建议的医院吗
亓向同医生
只要是功能位就影响不大的
亓向同医生
那就可以了
患者
弯曲程度也还是差一点，主要是伸直感觉美观影响大一些
亓向同医生
上海华山，六院，北京积水潭医院
亓向同医生
伸指功能差点
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