外伤导致深度凹陷疤痕(男,26岁)

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丁毓威 烧伤科 主治医师
南昌大学第一附属医院
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南昌市
问题描述:外伤导致深度凹陷疤痕(男,26岁)
分析及建议: 这个是影响行走功能吗,一般情况下不影响活动可以不予以处理,如果个人想要处理这个其实很难完全消退,只能尝试激光或者手术方式尽量减轻瘢痕的程度,可以进行瘢痕切除,凹陷部分可以根据组织情况进行填充缝合,瘢痕组织是不能用玻尿酸和胶原蛋白,只能通过切除瘢痕后通过自身组织,这个个人建议如果一定要处理凹陷这一块的话还是考虑治疗,这样的话难度也会更大一下,一般只能切除后才用临近的脂肪或者肌肉组织填充,这个门诊还需要做检查评估是否合适进行手术,微创还是比较难的,尤其是下面组织很少的情况下,只能从其他位置转移,组织有一定的增生能力,这种不建议的。
咨询时间: 2024-08-26
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外伤导致深度凹陷疤痕(男,26岁)
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丁毓威医生

你好,请问疤痕有多久了?

丁毓威医生

这个是影响行走功能吗

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两年了

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不影响行走

丁毓威医生

一般情况下不影响活动可以不予以处理,如果个人想要处理这个其实很难完全消退,只能尝试激光或者手术方式尽量减轻瘢痕的程度

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患者

可以通过剥离和填充方式吗

丁毓威医生

可以进行瘢痕切除

丁毓威医生

凹陷部分可以根据组织情况进行填充 缝合

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患者

填充填什么比较好?玻尿酸还是胶原蛋白

丁毓威医生

瘢痕组织 是不能用玻尿酸和胶原蛋白

丁毓威医生

只能通过切除瘢痕后通过自身组织

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只想治一下这一块凹陷疤痕

丁毓威医生

这个个人建议如果一定要处理凹陷这一块的话还是考虑治疗

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因为这一块凹陷地方是皮包骨,肉很薄,切除把长起来

丁毓威医生

这样的话难度也会更大一下,一般只能切除后才用临近的脂肪或者肌肉组织填充

丁毓威医生

这个门诊还需要做检查评估是否合适进行手术

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主要不想做手术,只想微创

丁毓威医生

微创还是比较难的,尤其是下面组织很少的情况下

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组织比较少,可以剥离吗

丁毓威医生

只能从其他位置转移

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主要拆东墙补西墙怕后遗症

丁毓威医生

是的 组织有一定的增生能力

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患者

我看到网上有人注射生长因子鼓起来馒化,我这种严重凹陷能不能注射这种

丁毓威医生

这种不建议的

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这个凹陷地方皮包骨

丁毓威医生

嗯嗯 下面组织不是很丰富 但是可以做个彩超看看

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彩超可以看到这一块皮下组织情况是吧

丁毓威医生

一般是可以看到大概的厚度

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患者

这个凹陷是当时开放性骨折,骨外露

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后来通过清创植皮缝合才长起来的

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皮下估计只有一层薄薄的肉

丁毓威医生

嗯嗯 一些因为当时受伤的程度 以及组织的损伤导致现在的这种瘢痕

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这一块肉少,所以如果切除瘢痕,担心血运或愈合都很难

丁毓威医生

这个担心是对的, 确实存在这样的风险

丁毓威医生

所以需要进行详细的评估

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想问一下注射玻尿酸有风险吗

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患者

网上都说剥离+注射玻尿酸 可以不用手术

丁毓威医生

不是风险的问题

丁毓威医生

这个对于瘢痕用处不大

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他不能填充凹陷吗

丁毓威医生

这个就不予评价了,这个也都是我个人的见解

丁毓威医生

别人的我也不好评价 不好意思呀

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患者

我问一下,如果移植脂肪,是不是要把这个凹陷部分切开?

丁毓威医生

是的

丁毓威医生

需要切除瘢痕

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凹陷这个部位好像也没有瘢痕

丁毓威医生

凹陷型瘢痕

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患者

就是愈合后组织薄,皮贴骨

丁毓威医生

这个就要谨慎考虑是否能手术了

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患者

手术不考虑

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患者

一般 剥离+注射玻尿酸 费用是多少

丁毓威医生

丁毓威医生

这个每个地方每个地区费用都不一样

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一般五六千能打住吗

丁毓威医生

是整个瘢痕吗

丁毓威医生

还是局部

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不是

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局部凹陷

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患者

其他地方对平时生活没影响,不整

丁毓威医生

那一般是差不多的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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