肺部有一个2mm的玻璃影怎么回事

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刘子国 肿瘤内科 主治医师
大竹县人民医院
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问题描述:医生,这个肺癌吗?一张肺部ct是1月4日的,一张是今天的,1月4日是只有一个2mm的玻璃影,现在好像好几个,大的是5mm。(女,38岁)
分析及建议: 不是原来长大的,恶性的可能性很小,神经元特异性烯醇化酶到正常了,现在新增的结节也不能说是恶性的,因为有东西刺激,炎症、免疫力下降,或者接触了有害环境,就是前面说的因素,慢性炎症有可能没啥症状,慢性炎症是最常见的,但是还有其他的原因,多数结节是终生存在的,不会自行消失,新增的结节大点,恶性的概率大那么一点点,慢性炎症,不像急性炎症,十几天、一个月就可以长出来,暂时不用的,肺结节的病人太多了,炎症可能性大,这个结节也有可能是最近长的,不一定是三个月前,建议您一个月复查对比一下,炎症的反而更快,不过分析来看,多发的反而恶性的几率低,多发的说明炎症的可能性更大。
咨询时间: 2022-05-05
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医生,这个肺癌吗?一张肺部ct是1月4日的,一张是今天的,1月4日是只有一个2mm的玻璃影,现在好像好几个,大的是5mm。(女,38岁)
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刘子国医生

您好,我是肿瘤医生刘子国

刘子国医生

感谢您的信任

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医生,我上次报告也是给您看的

刘子国医生

这个是新增的

刘子国医生

不是原来长大的

刘子国医生

嗯呢,刘医生看到的

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患者

这样是不是恶性的可能性大

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患者

边界不清

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患者

才3个多月的时间一下子长了好几个,医生,这是恶性的现象吗

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患者

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患者

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刘子国医生

恶性的可能性很小

刘子国医生

这三个月有没有感冒的症状?

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患者

感冒没有

刘子国医生

咳嗽、咳痰、发热?

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患者

没有

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患者

我今天也做了生化全套,白细胞没有增加

刘子国医生

神经元特异性烯醇化酶到正常了

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患者

医生,怎么会有长了很多个磨玻璃影呢

刘子国医生

嗯,现在新增的结节也不能说是恶性的

刘子国医生

因为有东西刺激

刘子国医生

炎症、免疫力下降

刘子国医生

或者接触了有害环境

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患者

您所说的有东西刺激是啥意思

刘子国医生

就是前面说的因素

刘子国医生

叫有诱因

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患者

刘医生,可是我没有感冒发烧之类的

刘子国医生

慢性炎症有可能没啥症状

刘子国医生

慢性炎症是最常见的

刘子国医生

但是还有其他的原因

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患者

医生,我实在不明白,怎么会又有新增呢,我今天一直希望原来2mm那个能消失

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患者

我这种又新增的,恶性的概率是不是更大?

刘子国医生

说明诱因没有解除

刘子国医生

多数结节是终生存在的

刘子国医生

不会自行消失

刘子国医生

新增的结节大点,恶性的概率大那么一点点

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患者

这种会考虑炎症吗

刘子国医生

慢性炎症

刘子国医生

不像急性炎症

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患者

4个月不到,长了一个5mm的,是不是这个结节很有可能是恶性的

刘子国医生

不啊

刘子国医生

十几天、一个月就可以长出来

刘子国医生

和时间没得关系

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患者

医生,需要直接去手术吗

刘子国医生

暂时不用的

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患者

医生,您的病人中有类似于我这种情况的吗

刘子国医生

有,多的很

刘子国医生

肺结节的病人太多了

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患者

那这种新增的磨玻璃影是不是代表恶性的可能性比较大还是炎症的可能性大呢,因为好像是长在原来那个2mm下方的

刘子国医生

炎症可能性大

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患者

医生,恶性是不是短时间都长得很快??像这种3个月不到4个月的时间,长到5mm

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患者

恶性都是短时间速度长的吧

刘子国医生

不是的,小的时候都长的很慢

刘子国医生

这个结节也有可能是最近长的,不一定是三个月前啊

刘子国医生

建议您一个月复查对比一下

刘子国医生

就知道长不长了

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患者

如果不是3个月前,那一下子长得不是更能说明恶性概率大吗

刘子国医生

不是的,炎症的反而更快

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患者

医生,我这属于多发吧?

刘子国医生

嗯,是的

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患者

甲状腺结节是单发的恶性大于多大的,肺部结节是多发恶性大于单发吧?

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患者

有这种情况吗

刘子国医生

没得这种说法的

刘子国医生

不过分析来看

刘子国医生

多发的反而恶性的几率低

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患者

是什么原因呢

刘子国医生

多发的说明炎症的可能性更大

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患者

医生,这种是不是也要看片子会比较准?

刘子国医生

现在太小

刘子国医生

看不出来啥的

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患者

医生,如果这个是炎症,那会是什么炎症呢

刘子国医生

肺炎或者支气管炎

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患者

医生,那我是一个月后复查,还是3个月后查呢

刘子国医生

一个月

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患者

您之前病人这种症状是肺炎吗?

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患者

您是说免疫力低下造成的吗?

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患者

那有没有什么办法提高免疫力

刘子国医生

肺结节大多没啥症状

刘子国医生

个别人会有重感冒的表现

刘子国医生

最好就是体育锻炼

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患者

跑步吗

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患者

做瑜伽有效果吗

刘子国医生

都有的

刘子国医生

出汗就行

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患者

就是只要锻炼有出汗就可以,是吗?饮食上呢

刘子国医生

是的

刘子国医生

饮食上避免垃圾食品

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患者

医生,我是中度贫血,这是不是也会使免疫力低下??

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患者

医生,我看了很多百度上说,如果肺部有这些问题,日后长肺癌的概率就比较大,你们有研究过吗

刘子国医生

贫血和免疫力没太大关系,但是还是要积极治疗。

刘子国医生

不是比较大,是比正常了稍微高点

刘子国医生

人人都可能得肺癌

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患者

医生,想起2019年1月切除了甲状腺,有一个结节,病理是乳头状癌,这个肺部会是这个癌的转移吗

刘子国医生

可能性很小很小

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患者

医生,您的病人中和我一样的有恶性的吗?是直接切除吗

刘子国医生

肯定有啊

刘子国医生

怀疑恶性就会切除或者消融处理

刘子国医生

您的目前不考虑恶性的

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患者

肺癌应该是最容易转移的吧?

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患者

很多做手术时就发现转移了

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患者

是这样吧医生

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患者

医生,这个5mm这个长这么快,会不会下次又长大了点

刘子国医生

体检发现的一般都是早期

刘子国医生

肺癌也要分类型的

刘子国医生

不一定转移得快

刘子国医生

有可能的

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患者

那长大了不就说明是恶性的吗

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患者

😭

刘子国医生

也不一定的,良性的也会长大。长大点也不怕,哪怕是恶性的,也是早期。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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