抗体阳定性为1形糖尿病用药是否合理

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段世彬 内分泌与代谢科 副主任医师
济宁市任城区疾病预防控制中心
好评 5.0
接诊量 5.2千
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问题描述:本人有三年糖史,医院考虑抗体阳,定性为1形糖尿病,三年中口服四种药,捷络维,达美康,培饮,卡格列静,糖化7.1,空腹6左右,白天9左右,晚饭后一般10.5,请问用药是否合理?(男,57岁)
分析及建议: 1型糖尿病,胰岛素缺乏,须胰岛素治疗控制比较好,如果没有并发症问题,目前用药还可以的,控制比较好的,卡格列净可以增加小便中葡萄糖的排除,血中的葡萄糖被更多的排除体外后,血糖就会降低,捷络维西格列汀是强效、高选择性的DPP-4酶抑制剂,主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。达美康也是用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。目前糖化血红蛋白控制不太好,考虑还是需要进一步控制才行,主要是用于二型,对1型糖尿病来说,应该是效果不理想,二甲双胍确实是有胃肠道刺激作用,如果是比较方便,可以考虑打胰岛素控制,目前可以。平时注意饮食,控制主食总量,适度运动锻炼。
咨询时间: 2021-06-27
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本人有三年糖史,医院考虑抗体阳,定性为1形糖尿病,三年中口服四种药,捷络维,达美康,培饮,卡格列静,糖化7.1,空腹6左右,白天9左右,晚饭后一般10.5,请问用药是否合理?(男,57岁)

段世彬医生

你好,还有其他什么不舒服吗?

段世彬医生

1型糖尿病,胰岛素缺乏,须胰岛素治疗控制比较好

段世彬医生

如果没有并发症问题,目前用药还可以的,控制比较好的

段世彬医生

卡格列净可以增加小便中葡萄糖的排除,血中的葡萄糖被更多的排除体外后,血糖就会降低

段世彬医生

捷络维西格列汀是强效、高选择性的DPP-4酶抑制剂,主要用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。

段世彬医生

达美康也是用于2型糖尿病,有血管并发症者尤为适用。

段世彬医生

目前糖化血红蛋白控制不太好,考虑还是需要进一步控制才行

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患者

捷络维不得用于1形糖尿,怎么理解?

段世彬医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后我会及时回复您的问题,请谅解。

段世彬医生

主要是用于二型

段世彬医生

对1型糖尿病来说,应该是效果不理想

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患者

如何调药?二甲不适应

段世彬医生

二甲双胍确实是有胃肠道刺激作用

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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段世彬 内分泌与代谢科 副主任医师
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