脑出血昏迷靠呼吸机呼吸没有意识血压低怎么办

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高亦深 神经外科 主治医师
威海市中心医院
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问题描述脑出血,昏迷,靠呼吸机呼吸,没有意识,血压低,详情如附加图内容!求医生救救!男,我爸才57岁,(男,57岁)
分析及建议: 你好,很同情你的遭遇
咨询时间: 2017-12-19
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脑出血,昏迷,靠呼吸机呼吸,没有意识,血压低,详情如附加图内容!求医生救救!男,我爸才57岁,(男,57岁)
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高亦深医生

你好,很同情你的遭遇

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患者

怎么解决方法啊!!医生

高亦深医生

你把头部片子,给我看看

高亦深医生

目前呼吸机辅助,升压药物维持,需要时间

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患者

片子没有在手上,拍照过去看不清楚吧!

高亦深医生

并且要根据具体的头部片子看看

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患者

是的

高亦深医生

看个大概吧

高亦深医生

如果确实出血太多

高亦深医生

估计预后非常不好

高亦深医生

这个要看看头部的片子,才能差不多定

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患者

17号从安阳市人民医院下午转到郑州大学第一附属医院

高亦深医生

嗯,明白这个应该不错的

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患者

医生说,没有意识,也没有一点自助呼吸

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患者

接下来怎么治疗?病情是这样,你也知道

高亦深医生

好歹现在瞳孔没大

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患者

在嘛??医生

高亦深医生

这种预后不好,就是以后不一定能醒

高亦深医生

我看瞳孔还好没大

高亦深医生

如果瞳孔大了,那就更不好了

高亦深医生

有可能就不行了

高亦深医生

这个你要做好准备

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患者

关键现在自己不能够呼吸

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患者

怎么治疗啊!我说

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患者

瞳孔放大是什么意思?

高亦深医生

目前依靠呼吸机的

高亦深医生

这个目前只有这个方法

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患者

现在眼睛一直闭着了

高亦深医生

应该是目前脑水肿高峰期

高亦深医生

压迫延髓脑干

高亦深医生

对的,目前昏迷,不能睁眼的

高亦深医生

理解你目前急迫的心情

高亦深医生

甘露醇脱水

高亦深医生

营养神经

高亦深医生

人血白蛋白改善营养

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患者

现在只能用呼吸器和升压药物?没有其它好的主动治疗方式嘛?

高亦深医生

注意电解质平衡

高亦深医生

没有,目前肯定在重证监护室

高亦深医生

这已经是最好的方式了

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患者

嗯一直重症监护室

高亦深医生

嗯,对的

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患者

这啥意思?只能看病人自己了!

高亦深医生

各种监护都有,必须的

高亦深医生

不是依靠自己,是药物应用在合理范围内

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患者

在合理范围之内。病人就好转起来了嘛?

高亦深医生

积极控制,预防并发症

高亦深医生

就怕脑水肿的

高亦深医生

脑水肿有的时候用药也不好使的

高亦深医生

最好看看头部ct

高亦深医生

估计现在脑水肿肿胀明显

高亦深医生

压迫呼吸中枢

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患者

今天上午准备做ct,结果我爸血压一直不稳定,做不了就

高亦深医生

以前的也是可以的

高亦深医生

至少能有个判断

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患者

就你说的这个,接下来怎么办?

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患者

医生说情况很严重

高亦深医生

确实很重,我也是这个观点,医生没有说大话

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患者

怎么治疗啊!

高亦深医生

继续重症用药物治疗,估计外科手术,已经没有希望了,内科保守治疗

高亦深医生

甘露醇脱水

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患者

内科保守治疗什么意思?

高亦深医生

人血白蛋白补充影响

高亦深医生

您还有三次对话的时间,请把握好时间,因为这是软件的问题,我没有办法决定。如果想继续咨询的话,可以购买我的图文咨询。要不一会儿突然间消失了,您表示不理解,现在给您解释一下。

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患者

你说的方法都用了现在怎么治疗啊?

高亦深医生

单唾液四己糖神经节苷脂,依达拉奉。奥拉西坦营养神经

高亦深医生

基本就这些方法了,能用的,肯定能给你用

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患者

为什么说外科手术没有希望了要内科保守治疗这是什么意识

高亦深医生

你目前这个情况,外科是已经没有手术进行干预的。你目前我估算这个情况是急性脑肿胀,外科是没有办法做手术的,只能给你双侧脑室外引流,促进积血的吸收。

高亦深医生

内科保守治疗的意思就是我上面说的甘露醇脱水,营养神经改善脑循环的治疗。

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患者

内科保守治疗能治疗到启动程度?

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患者

??????

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患者

在不在呀?医生

高亦深医生

内科保守治疗,她能保守到什么样的程度?是依照他的具体病情来定的。药物的话,只能说是延缓他的病程的进展,最好的结果是能控制病情,并且能够延缓病情的发展,甚至是能逆转。但是具体药物能起到什么样的作用?没有人能知道,每个人的个体都是不一样的。我们也希望这个病情能得到逆转,但是有的时候,药物并不是完全的有效

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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