开颅手术造成的眼睛的水肿咋办

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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成都市
问题描述:徐医生,您好。抱歉打扰您了。有一个问题在此给您留言。关于妈妈的胶母之前咨询过您。妈妈现在术后四个月了,因为位置在左额叶比较浅,加之妈妈的身体素质和心理素质强大。目前经常外出见朋友,戴了假发,看上去一点也不像病人。白细胞目前3600,还有待恢复,体力和体重还不太够。目前没什么不适的感觉。只是妈妈说眼睛总是有点胀,所以她瞌睡比较多,因为眼睛疲劳的关系吧。想请问一下,这个应该没什么大问题吧。请问眼睛胀是术后几个月的正常反应吗?我理解的是水肿消了,负责视觉神经的细胞慢慢牺牲了一些,导致的眼睛胀。可以通过什么方式缓解呢?(女,59岁)
分析及建议: 一般开颅手术是可以引起手术侧的眼睛肿胀的,而且开颅手术造成的眼睛的水肿,只是局部的软组织疼水肿,是两个眼睛胀,还是个眼睛胀,所以说眼胀应该和额叶的病灶没有关系,也就是说,如果是颅内的问题,是一般不会引起眼胀的,而且不管是手术或者放化疗,如果有这些,那可能需要考虑老年性的,可以用一些润滑性的滴眼液,走路晃动不排除和视野缺损有关系。但是眼胀应该和颅内的病变没有关系,而且有明显规律,起床时没有症状,看东西久了诱发,考虑还是眼睛本身的问题,需要考虑老年性干眼症可能,即使没有明显的眼睛干涩的感觉。先用润眼液,如果症状改善不明显,建议可以到眼科就诊。
咨询时间: 2018-06-13
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徐医生,您好。抱歉打扰您了。有一个问题在此给您留言。关于妈妈的胶母之前咨询过您。妈妈现在术后四个月了,因为位置在左额叶比较浅,加之妈妈的身体素质和心理素质强大。目前经常外出见朋友,戴了假发,看上去一点也不像病人。白细胞目前3600,还有待恢复,体力和体重还不太够。目前没什么不适的感觉。只是妈妈说眼睛总是有点胀,所以她瞌睡比较多,因为眼睛疲劳的关系吧。想请问一下,这个应该没什么大问题吧。请问眼睛胀是术后几个月的正常反应吗?我理解的是水肿消了,负责视觉神经的细胞慢慢牺牲了一些,导致的眼睛胀。可以通过什么方式缓解呢?(女,59岁)

徐广会医生

您好,一般开颅手术是可以引起手术侧的眼睛肿胀的,但是一般在一周到两周就可以完全恢复正常。

徐广会医生

而且开颅手术造成的眼睛的水肿,只是局部的软组织疼水肿,不会对视神经造成损伤。

徐广会医生

是两个眼睛胀,还是个眼睛胀

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患者

术后视力就不行了。带老花打麻将还是没问题。

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患者

我明天确认下。妈妈没说哪只眼睛

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患者

妈妈说走路有时候轻飘飘的。

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患者

其他没什么不适,经常都在外面玩。

徐广会医生

因为是额叶的病灶,不管手术还是放化疗,应该很难影响到枕叶,而枕叶是管到我们视野的。如果真是如你的问题,那么出现的就不是眼胀,而是视野缺损

徐广会医生

打错了。如果是枕叶的问题,那么出现的就不是眼胀,而是视野缺损。

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患者

我反复读了几次,还是没太明白。我再琢磨一下😊

徐广会医生

所以说眼胀应该和额叶的病灶没有关系

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患者

那就好😊 不知道是什么原因

徐广会医生

也就是说,如果是颅内的问题,是一般不会引起眼胀的。

徐广会医生

而且不管是手术或者放化疗,也不会出现老花。

徐广会医生

可以问一下她平时有没有眼干眼涩的情况。

徐广会医生

如果有这些,那可能需要考虑老年性的,可以用一些润滑性的滴眼液。

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好的,明天问问妈妈。🙏谢谢您

徐广会医生

不客气😊

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患者

徐医生,您好。我跟妈妈确认过了。是双眼都胀。睡醒了起来,眼睛没什么感觉,看东西时间久了,就会眼胀,想睡觉。有时候偶尔走路有点轻微的晃。我问过她了,眼睛不觉得干涩,就只是有点胀。另外,妈妈术后有视野缺损,看特别侧面的东西看不见。 我给她买了润眼液试试。

徐广会医生

走路晃动不排除和视野缺损有关系。但是眼胀应该和颅内的病变没有关系,而且有明显规律,起床时没有症状,看东西久了诱发,考虑还是眼睛本身的问题,需要考虑老年性干眼症可能,即使没有明显的眼睛干涩的感觉。先用润眼液,如果症状改善不明显,建议可以到眼科就诊。

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患者

好的,徐医生,谢谢您!

徐广会医生

不客气😊

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