Ct显示三个血管狭窄有心肌桥怎么办

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徐萍 心血管内科 医师
武汉钢铁集团第二职工医院
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武汉市
问题描述:Ct显示三个血管狭窄,有心肌桥(男,29岁)
分析及建议: 你的问题主要是血脂高引起的,心肌桥这个问题是天生的,改变不了,但是远段影响不大,血脂高了,沉积在血管壁上就血管狭窄了,目前的问题不是很大,可能心脏没什么症状,但是一定要降脂治疗,可能会变好,调整饮食、改善生活习惯:饮食低盐低脂,清淡为主,忌大荤大油,减少高脂肪胆固醇的摄入,如动物内脏等,多吃蔬菜等膳食纤维;适量的运动锻炼;改善睡眠质量;戒烟、限酒、限盐等。吃药的情况下血脂还是高,要加到40,不稳定,那就有风险,容易脱落形成血栓,就是强化降脂治疗,同时饮食要注意,消失不可能,因为正常人都有,能降到10%之类就没什么大问题,最少一两个月吧,可以半年再复查。
咨询时间: 2021-05-30
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Ct显示三个血管狭窄,有心肌桥(男,29岁)
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徐萍医生

平时有什么不适症状么?

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有的时候会有没力气,心脏悬着的感觉

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睡一觉就好了

徐萍医生

请问你的体型偏胖吗

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对,178,85公斤

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之前90公斤来着

徐萍医生

你的问题主要是血脂高引起的

徐萍医生

心肌桥这个问题是天生的,改变不了,但是远段影响不大

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对我平时吃的很油腻

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患者

也就是说现在的症状不是心肌桥引起的?就是供血不足是嘛

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您看我这个严重吗,好担心

徐萍医生

血脂高了沉积在血管壁上就血管狭窄了

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这种狭窄有可能会变好吗,如果我坚持减肥按时吃药的话

徐萍医生

目前的问题不是很大,可能心脏没什么症状,但是一定要降脂治疗,可能会变好

徐萍医生

调整饮食、改善生活习惯:饮食低盐低脂,清淡为主,忌大荤大油,减少高脂肪胆固醇的摄入如动物内脏等,多吃蔬菜等膳食纤维;适量的运动锻炼;改善睡眠质量;戒烟、限酒、限盐等。

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好的,但是有时候会有症状

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知道了,我以前长期抽烟,吃油腻的

徐萍医生

在吃什么药吗

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患者

阿司匹林,美托洛尔,阿托伐定20

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患者

这些

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患者

要不我把他丁每天20加到40?

徐萍医生

嗯,吃药的情况下血脂还是高,要加到40

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好的,我直接加吧,我想快点好

徐萍医生

是的,要加

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我这个斑块说不稳定,有风险吗,吃药会好点吧

徐萍医生

不稳定,那就有风险,容易脱落形成血栓

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患者

那我这个咋办呀

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患者

怎么稳定他

徐萍医生

就是强化降脂治疗

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好的,降脂能稳定吗

徐萍医生

可以,同时饮食要注意

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好的,如果我都注意的话,斑块会变小吗

徐萍医生

会的

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患者

甚至消失掉?

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患者

我感觉,我现在体重要是降到75公斤,血脂也不高了,斑块也会好的,是吗

徐萍医生

消失不可能,因为正常人都有,能降到10%之类就没什么大问题

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患者

好的,您说正常人都有,也就是说,斑块大家基本上都有,只不过大小,或者发现没发现是吧

徐萍医生

对,是的

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患者

最快需要多久呢😘

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患者

半年?一年?

徐萍医生

最少一两个月吧

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患者

这么快,比我想的都快,我计划半年,好好控制一下,在去做个ct

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患者

我体重降到多少可以?

徐萍医生

嗯,可以半年再复查

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好的,麻烦您了

徐萍医生

你身高多少?要算体重指数在正常范围

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患者

我身高178

徐萍医生

体重/(身高)²

徐萍医生

数值在18.5-24之间

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好的,我应该是73公斤

徐萍医生

嗯嗯,尽量往下降好点

徐萍医生

您好,如果您需要再次咨询,可以点击我的头像,关注我,进入主页后再次找我咨询。如有需要,可以随时找我。祝您身体健康。

徐萍医生

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患者

好的😘感谢了

徐萍医生

不客气

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