心脏支架七年之后颈动脉右侧有混合斑块怎么回事

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钟贵友 心血管内科 主治医师
自贡市第四人民医院
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问题描述:心脏支架七年之后,颈动脉右侧有0.74*0.4的混合斑块,心电图显示窦性心律过缓,ST段改变,左室舒张功能减低,二尖瓣反流(轻度),三尖瓣反流(中度)(男,51岁)
分析及建议: 有冠心病颈动脉就可能有斑块的,只能吃药,不需要手术的,颈动脉这里没事,吃他汀就好了,那个st没事的过早复极,一般吃药就不会加重了,吃的什么药现在,饮食上也要注意,把阿托伐他汀40mg瑞舒伐他汀吃20mg,瑞舒伐他汀吃的多少,吃成20mg,10,最好吃进口的可定,其他注意低脂饮食,能控制住的,都注意了就问题不大,每年复查就好了,就是一种心电图表现,不用处理的,心率不算慢,舒张功能降低很多人都有,只有定期复查,轻中度也不会引起什么,就把冠心病的药吃着就好了,本身都冠心病的嘛,冠心病这个才是最大的问题,有冠心病了说明你全身的血管都是斑块的人。
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咨询时间: 2024-01-16
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心脏支架七年之后,颈动脉右侧有0.74*0.4的混合斑块,心电图显示窦性心律过缓,ST段改变,左室舒张功能减低,二尖瓣反流(轻度),三尖瓣反流(中度)(男,51岁)
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钟贵友医生

您好 把支架的药吃着就好了

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患者

去年检查还没有这些症状

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患者

颈动脉这个是怎么回事

钟贵友医生

有冠心病 颈动脉就可能有斑块的

钟贵友医生

只能吃药

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患者

有危险吗 用不用手术 吃他丁类药物吗

钟贵友医生

不需要手术的

钟贵友医生

颈动脉这里没事

钟贵友医生

吃他汀就好了

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患者

这个斑块算大吗 另外心电图的那个st是什么意思

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患者

还有左室舒张功能降低

钟贵友医生

那个st没事的 过早复极

钟贵友医生

这些都是轻度改变

钟贵友医生

没事的

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患者

怎么预防一下 冠心病避免不了的改变对吗 是吃药吃的嘛还是年龄大的原因

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患者

会越来越严重嘛

钟贵友医生

一般吃药 就不会加重了

钟贵友医生

吃的什么药现在

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患者

支架后一直吃药 怎么今年就开始改变了

钟贵友医生

饮食 上也要注意

钟贵友医生

那就把阿托伐他汀 吃40mg

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患者

阿司匹林 瑞舒伐他汀 比索洛尔 依哲麦布

钟贵友医生

瑞舒伐他汀吃20mg

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之前吃阿托伐他汀 但是检查说转氨酶高

钟贵友医生

瑞舒伐他汀 吃的多少

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患者

就一片

钟贵友医生

吃成20mg

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患者

一片是多少毫克

钟贵友医生

10

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患者

还有别的吗

钟贵友医生

最好吃进口的可定

钟贵友医生

其他注意低脂饮食

钟贵友医生

适当锻炼

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患者

危险吗 这些改变 会越来越严重嘛 吃药能控制住嘛

钟贵友医生

能控制住的

钟贵友医生

都注意了 就问题不大

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患者

多久检查一次再

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患者

这个是什么意思 过早复极

钟贵友医生

每年复查就好了

钟贵友医生

就是一种心电图表现

钟贵友医生

不用处理的

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患者

心动过缓和左室舒张功能降低呢

钟贵友医生

心率不算慢

钟贵友医生

舒张功能降低 很多人都有

钟贵友医生

也没处理

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患者

二尖瓣和三尖瓣反流呢

钟贵友医生

只有定期复查

钟贵友医生

轻中度也不会引起什么

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需要吃药嘛 严重嘛

钟贵友医生

就把 冠心病的药吃着就好了

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患者

我很奇怪 为什么这么多年 都没事 今年一下子就出现了这些改变 是什么原因导致的 接下来该怎么预防

钟贵友医生

本身都冠心病的嘛

钟贵友医生

冠心病这个才是 最大的问题

钟贵友医生

其他的都是小问题

钟贵友医生

有冠心病了 说明你全身的血管都是斑块的人

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患者

冠心病这个没事吧 检查结果算是好的嘛 做了加强ct 明天出结果 这些结果能看出来 冠心病没事吧

钟贵友医生

冠心病不加重 就没事

钟贵友医生

其实最好是复查造影

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患者

看这个检查结果算是好的嘛 加强ct和造影有啥区别

钟贵友医生

这些检查没什么

钟贵友医生

造影看得更清楚

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患者

加强ct能看出来嘛

钟贵友医生

也能看 稍微差点

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