右侧肩胛骨偏脊柱一点位置疼痛怎么回事
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患者
最近一周来右手手指内收没有力气，右侧肩胛骨偏脊柱一点位置疼痛，疼痛和头颈部运动有关 右手活动也可牵扯到肩胛骨下疼痛 疼痛感觉有点像是胸膜里的病，几月前也有过肩胛骨附近痛，但没有手指无力，自行吃了些消炎药好了。右手写字受影响，最初以为是前段时间做了些重体力劳动，现在觉得不对劲。这个可能是什么情况啊，好吓人（男，38岁）
杨卫廷医生
你好，除了右手无力，上臂活动怎么样
患者
上臂没事
患者
五指外张开力气也有点影响但不大
患者
神经炎吗，肿瘤不会疼痛吧😱
患者
去年胸部ct提示以前胸膜病变后的胸膜增厚和条索状改变 10年前胸膜炎按结核治疗了
患者
也是右侧
杨卫廷医生
右侧上肢有没有疼痛
杨卫廷医生
除了肩胛骨以外
患者
没有 呼吸道症状也没有
杨卫廷医生
现在向各个方向转动脖子看看有没有什么不舒服？有没有咔嚓咔嚓响？会不会引起头晕、恶心、想吐？
患者
大约3月前后背痛的 当时拍普通dr片子没发现异常 我小内科医师
患者
头部转到左前下低头的位置会明显牵拉到背部痛
患者
卡塔卡塔想好像有点 没有恶心 头晕
患者
之前那次也是这样 牵拉痛
患者
卡塔卡塔声音感觉低头转有点 但是不固定 左右都有点 转动头部也不痛 2周前我亲人过世 确实熬夜 什么的挺累的
杨卫廷医生
都是医生😄，颈椎病之前查过么
患者
从来没有，卡塔卡塔响声会不会是咽鼓管开合的声音呢，哎，虽然自己也觉得不可能肿瘤，还是怕啊
患者
估计做哪些检查好呢，我先去借甲咕胺吃上，哎
患者
颈椎病没查过
杨卫廷医生
咽鼓管解剖位置和功能还是有点远，应该不像。
杨卫廷医生
肿瘤的话原发灶在哪里呢，在肩胛骨附近的话就是疼痛为主，骨痛是剧烈的，而且压迫上肢神经不会只压迫到运动神经，感觉也会受累的，不像肿瘤
杨卫廷医生
考虑一是颈椎病，二是体力劳累加上身心劳累过度
患者
嗯，感谢，除了颈椎问题，神经炎有可能不，手指运动神经走行好像没有到肩胛骨下面哈，应该层面还要高一些，我去查查颈部CT？
杨卫廷医生
神经炎也分臂丛神经炎，周围神经炎，以及cidp，累及范围都会大一些
杨卫廷医生
颈椎磁共振吧，看椎间盘比ct好
患者
太感谢你了 ，心里稍微稳定点了😊
杨卫廷医生
不客气😊
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