双手酸胀痛麻很僵硬该如何治疗呢？
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患者
医生，你好，上个月突然出现左边上臂抬起来的时候很痛，不抬起来就不痛，那段时间差不多前后十几天就是会双手酸胀痛麻，晚上睡在床上的时候就感觉双手很僵硬，会一直抖，放在桌子上感觉两只手一直在抖，最近这几天就是会觉得两个上肢前臂会突然的出现一下刺痛，有的时候会感觉双手不那么灵活，今天脖子痛，今天中午的时候突然左边胸口一阵一阵的刺痛的感觉，后面就一直觉得不是很舒服的，后年又没什么不舒服了，我以前做过心电图和胸片，都没有问题，我以前做过胃镜有慢性胃炎伴胆汁反流，最近也没有没有剧烈运动，但是老觉得大腿前面的肌肉酸酸痛痛的，昨天敲键盘的时候，敲着敲着就感觉左手不灵活了，早上起来眼睛睡肿，抬眼睛眼皮特别紧的感觉，我是不是得了什么不治之症（女，23岁）
一个月左右
刘红梅医生
您好，请问您的年龄和性别？
患者
女 23
刘红梅医生
23岁的年龄出现这种症状，最近有什么诱因吗
患者
没有吧
刘红梅医生
做过什么检查没有
刘红梅医生
23岁应该也没有什么气质性的疾病，目前你这些检查也没有特别明确的定位疾病
患者
就做过胃镜这些
刘红梅医生
现在是上班吗？长期是低头伏案的工作吗？
刘红梅医生
有没有查过颈椎？
刘红梅医生
从你描述的这个症状，首先除外颈椎。
刘红梅医生
有没有最近一直低头？工作时间特别长。
患者
是上班，就是平时低头玩手机比较多吧，工作时间不算长
刘红梅医生
有没有比较焦虑抑郁的情绪，有时候神经官能症也可以解释你这么多的症状。
患者
没有做过颈椎CT
刘红梅医生
情绪怎么样最近？
患者
焦虑抑郁情绪有一点
刘红梅医生
睡眠怎么样
刘红梅医生
从你的描述比较倾向于焦虑抑郁造成的神经管能症。
患者
现在突然出现左边上肢像是被紧紧的嘞着的感觉
患者
这个时候突然出现的
刘红梅医生
可以按摩热敷
刘红梅医生
活动活动，看看有没有好转。
患者
睡眠一般，要不就是睡眠时间长，爱做梦，或者达不到深度睡眠
刘红梅医生
需要补充诊断的是心电图，颈椎ct，头ct
刘红梅医生
做上述这些检查，排除器质性疾病。
刘红梅医生
目前比较倾向就是个焦虑抑郁造成的神经官能症
患者
我以前做过胸片和心电图都没有问题
刘红梅医生
那你目前就先调节情绪吧，平时可以热敷按摩，嗯转移注意力不要过度紧张，平时也不要过多劳累，再调整一下睡眠，保证充足的睡眠。
患者
我现在活动的时候就感觉不到什么，不动的时候左上肢就是那种被压的紧紧的感觉
刘红梅医生
可以按摩一下看看
刘红梅医生
那就剩一个颈椎ct没有做了
刘红梅医生
进一步做个颈椎ct，排除一下
刘红梅医生
嗯可以去康复科做一下理疗
患者
其他的有人说我要去做肌电图，我像重症肌无力或者是渐冻人征
刘红梅医生
渐冻人是肌肉无力及萎缩，肌肉的跳动。
刘红梅医生
重症肌无力比较多，见的是眼肌肉型。
刘红梅医生
主要是一个疲劳后的无力
刘红梅医生
这两个病，一个是绝症，一个是一辈子的慢性病。
刘红梅医生
你描述的这些症状不是他俩典型的症状，需要排除的话其实也很好排除。
患者
这个怎么排除
患者
说的我自己也很害怕会不会是这两个毛病的其中一个
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，麻烦你看一下，我今天早上发现两个小腿这样抬起来的时候两边肌肉这里都会有一个凹陷
患者
有的时候站着刷牙，会觉得膝盖会闪几下
刘红梅医生
刚才正在忙，刚才在处理病人，实在不好意思，对不起。
刘红梅医生
从你拍的照片看不出来凹陷
刘红梅医生
这个病去大夫那儿具体看看，看看肌肉，眼睛，摸一摸 ，一般就能知道差不多，进一步检查做四肢的神经电图。重频刺激
患者
我是不是得了绝症
刘红梅医生
目前看不是。
刘红梅医生
你就不要胡思乱想了，没有那么大的几率可以得。
刘红梅医生
去查一查，你就放心一些
患者
您大概看一下像不像肌肉萎缩
刘红梅医生
不像挺丰满的。
刘红梅医生
不像，肌肉挺丰满的。
患者
医生，我会不会得什么很严重得病啊，最近老是觉得自己活不长了，快要死了，
刘红梅医生
尊贵的朋友您好，感谢您百忙之中不耻下问，我将竭诚为您服务。
刘红梅医生
刚才正在忙，刚才在处理病人，实在不好意思，对不起。
刘红梅医生
从你的描述一点不像得这种疾病的，看你的图片肌肉丰满也不像这种情况。
患者
可是就是两个小腿抬起来的时候，然后就可以看到两边内侧的肌肉那个有个凹陷，肉就像掉下去的一样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就是这里，可以很明显的摸到那块骨头
患者
哪里就像缺了一块肉一样
患者
您在仔细看看
患者
今天晚上是加重的了，左边大腿前面痛，麻，有一种像是被挤压的感觉，
刘红梅医生
这么看是凹陷了。
刘红梅医生
一开始还以为是光线的问题
刘红梅医生
你进一步做个神经电图，肌肉电图。
患者
这个凹陷了是不是就说明肌肉开始萎缩了
刘红梅医生
如果肌肉萎缩可以出现凹陷
刘红梅医生
但是没有实际看到你这个凹陷，不能完全判定，就是肌肉萎缩。
刘红梅医生
这个病不是小事儿。
患者
我是真的得了渐冻人征了
患者
我上个月小腿粗，练了差不多半个月的瘦小腿
患者
可以从旁边很明显的摸到这个骨头
患者
前面有几天坐在板凳上起来就屁股后面的肉跳的突突的
患者
后面就再也没有跳过
刘红梅医生
目前没有办法贴判断，你必须得进一步检查，以后再说
患者
今天晚上7点过开始左边大腿就有一种挤压的痛感，然后一只d腿都是麻的
患者
然后感觉一只腿都是僵硬的
患者
我到底是怎么了
患者
体重会下降么
刘红梅医生
你进一步去查一下吧，去神经内科查一下就行，查完了就一目了然，我觉得你现在的证据不足。
患者
我县医院哪里来的神经科，三甲医院的路都封了
患者
你告诉我 ，我严重么，我得病的几率大么
患者
我是不是很大几率都是渐冻人征了
刘红梅医生
，你目前定不了渐冻人病。
刘红梅医生
没有证据就不能定这种绝症。
患者
那是我怎么，为什么我小腿肌肉会凹下去一块
患者
之前都没有的
患者
我患病的可能性大么
刘红梅医生
这块凹陷有可能是肌肉有松弛或者是有萎缩。
患者
那你更偏向是肌肉松弛还是萎缩
刘红梅医生
需要具体看了以后才能定。
患者
那就是我只差去医院确诊渐冻人征了，我基本上就是萎缩了
刘红梅医生
我觉得你不是这个疾病。
患者
真的么
刘红梅医生
我觉得不是。
刘红梅医生
这个疾病的描述根本就不是这样的。
刘红梅医生
你不要把自己吓坏了。
刘红梅医生
给个满意好评吧💝💝💝💝💝💝
刘红梅医生
给一个好评吧，收收心。
刘红梅医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价，评价页面因系统版本的不同，而不一样，一般问题关闭后显示评价按钮，您的“满意”是对我的支持和鼓励。(大约24小时后问题会自动关闭，会有短信提示您对这次咨询进行评价。到时还麻烦您看到以后，抽时间给一个满意好吗？谢谢～😊😊😊)
患者
那这个病的描述是什么样的
刘红梅医生
一会儿我给你在北百度上找一段儿。
刘红梅医生
我觉得你把自己快吓坏了，你先干点别的吧。
患者
我干不了
刘红梅医生
我主要是怕你被自己吓坏了。
刘红梅医生
这样下去会焦虑抑郁的
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刘红梅医生
我现在去忙一个病人。
患者
好，你忙吧
刘红梅医生
嗯嗯
患者
医生，刚才我右边小腿肚子像针刺一样又有点痒的痛
刘红梅医生
刚才正在忙，刚才在处理病人，实在不好意思，对不起。
患者
我害怕啊
刘红梅医生
[自动回复]您好，现在忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
您昨天不是说百度给我找一段么
刘红梅医生
运动神经元病前期症状都有肌张力过高、手肌肉萎缩、腱反射亢进、吞咽困难、言语紊乱、饮水呛咳、感觉障碍。对于不同的患者，首发症状可以有多种表现。多数患者以不对称的局部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒，手指活动(如持筷、开门、系扣)不灵活等。
患者
重症肌无力呢
刘红梅医生
刚才正在忙，刚才在处理病人，实在不好意思，对不起。
刘红梅医生
1、眼肌型：最常见眼睑下垂，表现晨轻暮重基本特点，但部分患者可表现暮轻晨重情况； 2、全身型：包括吞咽肌受累出现吞咽困难，发音器官受累出现发声困难、发声含混，甚至发不出声，咀嚼肌无力表现咀嚼困难，四肢肌肉无力则行走困难，呼吸肌受累出现呼吸困难甚至呼吸衰竭，需呼吸机支持治疗。
患者
这样看的话我好像都不是很符合
患者
您觉得呢
刘红梅医生
我觉得你不符合。
患者
所以其实我不是渐冻人症和重症肌无力对吧
刘红梅医生
进一步查查吧
患者
可能性大么
刘红梅医生
查完了你再和我联系
刘红梅医生
如果您需要再次咨询，可以直接搜索我的名字，进入主页后再次找我咨询。
刘红梅医生
我也会持续的关注
患者
好吧
患者
您初步考虑我是什么呢
刘红梅医生
目前只能是肌肉萎缩待查
患者
要是肌肉萎缩那小腿就应该变细了是不是
患者
医生，我刚刚发现这张照片是我躺着拍的，我躺着把腿抬起来时候就会这样，如果是坐起把腿抬起来就不会
患者
身体坐直在板凳上，抬起来还是稍微有一点
患者
图片因隐私问题无法显示
刘红梅医生
你好，现在正在忙病人，之后给你回复。
刘红梅医生
这么看图片儿，没有明显萎缩。
患者
我刚才坐着把裤子捞起来，这样子看又好像没有怎么了
刘红梅医生
刚才正在忙，刚才在处理病人，实在不好意思，对不起。
刘红梅医生
以后随时和我联系，但是确实不要造成压力过大。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
