女孩 8岁 昨晚骑单车脸划了个...
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患者
女孩 8岁 昨晚骑单车脸划了个口子 ，去的小诊所看，洗了伤口，您看看需不需要缝合，已经过了两晚， 想想心里不安，希望石鑫医生给我一些建议，谢谢🙏（女，8岁）
图片因隐私问题无法显示
石鑫医生
你好 目前患处有渗出液 出水吗？摸着表面干燥的？ ❤️
患者
干燥
患者
不好意思这么晚打扰了
患者
伤口和纱布粘一起了，已经干了。
患者
刚才去了一个药房，说如果伤口没有对齐还要打麻药，从新对合？？？
石鑫医生
若伤口直径大于1厘米，由于皮肤全层通常已裂开到皮下组织，因此需要及时缝针以避免伤口污染和促进愈合。 伤口深浅： 当伤口较深，皮下的脂肪组织、肌腱甚至骨骼暴露时，需要缝针。一般来说，深度在6毫米左右的伤口就需要进行缝合。 伤口位置： 伤口位于头面部时，由于头部伤口可能对大脑组织造成创伤，面部伤口则可能对美观产生影响，且自然愈合时间较长并存在感染风险，因此需要缝针以促进伤口愈合。
石鑫医生
是这样的，因为毕竟患者现在不在我身边，但是通过提供的图片来看，目前伤口的直径应该是大于1厘米了
石鑫医生
如果手边有格尺的话，可以测量一下
石鑫医生
但是深度我确实没有办法判断，但是我感觉应该是不浅
石鑫医生
有可能是已经伤害到脂肪层了
患者
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石鑫医生
而且所在的这个位置还比较特殊，是面部如果一旦愈合不好，或者说形成感染，将来会非常影响美观
患者
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石鑫医生
所以说，综合以上所有的观点还是建议去缝合，而且一定要在24小时之内完成
石鑫医生
所以可以看一下当地的大型三甲医院急诊可不可以处理一下
患者
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石鑫医生
没关系，如果您那边手里有任何资料可以随时发给我，我看到了就会给您回复
石鑫医生
有关于时间的问题就不用纠结了，既然超过就超过了
石鑫医生
然后我个人的建议是最好能去那种大型的三甲医院的整形科去处理，他们的手术和缝合做得会更好一些，从美观的角度也会更好
石鑫医生
现在自己在家的话，除了擦点碘伏之外，然后不要碰水，其他的也做不了什么了
患者
有2㎝
石鑫医生
然后可以用干净的纱布覆盖，然后可以用胶布固定
石鑫医生
是的，所以我的意见就是需要缝合
石鑫医生
对 肯定需要打麻药 然后皮肤对齐缝合
患者
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患者
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患者
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患者
那意思是过了24小时，如果之前没有处理好，后面还是可以从新处理缝合的哈？
石鑫医生
是这样的，您的心情我特别能理解，但是您那边具体的情况我是不了解的，然后图片当中的这个医院我个人是不太推荐，我建议去到大型公立的三甲医院就是最起码也是地级市
石鑫医生
所以说，明天尽早坐车去到 周围比较大的地级市 当地最大的 三甲医院，整形科或者皮肤科都可以
石鑫医生
尽量不要走弯路
患者
三级甲等医院怎么样
患者
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石鑫医生
对 这种可以
患者
好的，谢谢您
患者
您明天几点上班呀
患者
我到时候拍照您看看，你也给我个建议
患者
我也怕过度医疗了
患者
饮食需要注意哪些？
石鑫医生
随时发给我
石鑫医生
就是不吃辛辣刺激的就行，平时不过敏的食物正常吃
石鑫医生
因为他这个年纪也不可能喝酒
患者
好的，晚安
石鑫医生
好的 晚安
石鑫医生
问题已经解答完毕，如有疑问可以再次追问哈！要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在输入框左侧“…”中，问题关闭后页面下面也可评价）,春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。点击我的头像，左下角可以关注我，我会发布一些科普文章，日常注重保养，可以预防疾病。
患者
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患者
医生说没得机会了
患者
只有等长好了，在弄祛疤的药膏
石鑫医生
对 时间太久就不行了
石鑫医生
就不能缝合
患者
后面有没有什么手段，不留疤呀
患者
伤口有点化胧了？
患者
后期会有坑吗，脸部
石鑫医生
没有百分百预防方法
石鑫医生
需要消炎 乳酸依沙吖啶溶液 （Ethacriding Lactate Solution） 湿敷 这个是个药水把纱布湿透 （纱布需要6层左右）外敷 1天2次 每次20分钟左右。湿敷结束，等待15分钟，局部风干，无需清洗，再用莫匹罗星软膏（Mupirocin） 每天2次。 薄薄一层不要涂太厚 。 湿敷➕药膏 连续1到2周。
石鑫医生
可能会 也可能是凸起的
石鑫医生
按照上面进行消炎 等到伤口结痂脱落后 再用 康瑞保 （Contractubex）外用 每天2到3次 坚持1个月。一般局部结痂脱落后3到5天后就可以用，无激素。 （如果条件允许 芭克（Kelo-cote）效果更好的，但是价位高些 可以选择 ）
石鑫医生
这样可以最大程度减少留疤的可能性
患者
等会儿医生会给她上药
患者
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患者
这边医生不是您这样全面，我现在要不要上这个B软膏啊
石鑫医生
复方多粘菌素软膏可以代替莫匹罗星
石鑫医生
再配合一个湿敷即可
患者
应该湿敷
患者
没有
石鑫医生
我的意见湿敷
患者
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患者
昨天去了医院，今天看到这个样子，后面有没有影响呀
患者
昨天医生说隔一天换药，这总情况我要不要现在也换了，还有就是换药还要不要在涂碘伏和生理盐水消毒呀
石鑫医生
目前看大概率会留疤
患者
我也感觉是
石鑫医生
隔天换药没问题
石鑫医生
不要频繁打开敷贴
石鑫医生
细菌容易进入
患者
后期怎么弄呀，留疤了
患者
😭
患者
感觉还会很明显
石鑫医生
等到伤口结痂脱落后 再用 康瑞保 （Contractubex）外用 每天2到3次 坚持1个月。一般局部结痂脱落后3到5天后就可以用，无激素。 （如果条件允许 芭克（Kelo-cote）效果更好的，但是价位高些 可以选择 ）
患者
有没有什么好的胶带推存呀，胶带周围脸都过敏了，有点痒
患者
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患者
这个位置有点淤青
患者
复方多粘菌素软膏是厚涂还是，涂薄一点好？
石鑫医生
只要是胶布就会过敏，这个实在是没有办法可以用纱布
石鑫医生
薄涂
患者
后期留疤，要不要用仪器弄
石鑫医生
仪器的话，这个就得去医美科或者医疗美容
患者
嗯嗯。好的
患者
石医生，有没有好的方法一定给我出点意见呀，千万别保守呀
石鑫医生
好的
患者
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患者
咨询下这个有用没有呀
石鑫医生
没有
患者
娃娃长的慢，8岁才129
患者
有没有可以补钙啥的，长高的
石鑫医生
这个得问儿科医生，我是皮肤科的不清楚，不好意思
患者
嗯嗯好的
患者
伤口换药，在涂复方多粘菌素软膏时，需不需要在消毒？
患者
伤口处
石鑫医生
尽量碘伏消毒
患者
碘伏不会色素沉淀吗？
患者
需不需要碘伏消毒在涂生理盐水
石鑫医生
不用
石鑫医生
那也得用 总比感染了好
患者
好的👌
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