最近有两次在睡梦中梦到自己跟别人吵架心脏特别不舒

已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
问题描述:医生你好,最近有两次在睡梦中梦到自己跟别人吵架,情绪特别高涨,心脏特别不舒服然后醒来,感觉就像真的发生过很激烈的争吵一样,醒来伴有虚汗,心脏跳得特别快,特别不舒服,睡眠也不好,惊醒后肚子毁不舒服,要上大号才有所缓解,一个月之前抽血排查了心梗三项,甲状腺,糖尿病,血全项,属正常,就是总胆固醇有一点点高,当时心电图也没问题,之前八月做过心脏彩超,医生没说什么,24小时心电图八月也背过一次,两年前在中日友好医院做了拍照的冠脉CT,医生没说什么,我最近还总是会觉得心慌,您看看我这是什么原因?是心脏方面或者心脑血管的问题吗?我还需要做哪些排查(男,42岁)
分析及建议: 不需要做其他检查。结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议1减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。2适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。建议使用两个调节植物性神经功能的药物。
咨询时间: 2024-01-03
患者头像
患者

医生你好,最近有两次在睡梦中梦到自己跟别人吵架,情绪特别高涨,心脏特别不舒服然后醒来,感觉就像真的发生过很激烈的争吵一样,醒来伴有虚汗,心脏跳得特别快,特别不舒服,睡眠也不好,惊醒后肚子毁不舒服,要上大号才有所缓解,一个月之前抽血排查了心梗三项,甲状腺,糖尿病,血全项,属正常,就是总胆固醇有一点点高,当时心电图也没问题,之前八月做过心脏彩超,医生没说什么,24小时心电图八月也背过一次,两年前在中日友好医院做了拍照的冠脉CT,医生没说什么,我最近还总是会觉得心慌,您看看我这是什么原因?是心脏方面或者心脑血管的问题吗?我还需要做哪些排查(男,42岁)

刘琦医生

不需要做其他检查。 结合你目前的检查结果和你提供的病史资料来看,首先不用特别担心,因为目前暂不考虑心脏心血管相关疾病,不要有过多的担心和心理压力。考虑植物性神经功能紊乱/神经官能症。 我们的血管、心脏、胃、食管等内脏器官均由植物性神经控制。在长期熬夜或睡眠不好、焦虑紧张的影响下会出现植物性神经功能紊乱,造成胸闷胸痛、心悸、发热、血压升高、出汗的症状。建议 ①减少熬夜,改善睡眠时间和质量,主动调节焦虑情绪。 ②适当进行有氧运动,比如每周2-3次有氧运动,每次20-30分钟的慢跑或者快走。

刘琦医生

建议使用两个调节植物性神经功能的药物。总结来说,目前不考虑器质性的心脏和心血管疾病,需要自己做好积极的调整,在药物的配合下,主动地调节改善焦虑情绪,积极的通过运动来改善植物性神经功能,调节睡眠质量。对于植物性神经功能紊乱(神经官能症)患者来说,运动不仅能直接的改善植物性神经功能,另一方面,还能促进改善睡眠质量。在心理和生理两方面进行主动积极的调整,坚持一个月,症状会有明显改善。

刘琦医生

谷维素 一天三次 一次两粒 服用两周 维生素B1 一天三次 一次一粒 服用一个月 两个药都是非处方药,没有什么副作用。 总的来说,目前不必太担心,因为暂不考虑器质性的问题,而是属于功能性的改变,其治疗和改善的根本在于生活方式,情绪状态,睡眠状态的综合管理,药物仅起到辅助作用。

患者头像
患者

我就是一直担心是不是器官的病变,比如心脑血管狭窄啊什么的,每次出现症状的时候就特别难受,严重的时候痘觉得有濒死感,在半夜醒来的时候,再次入睡也很很困难,也看过神内,医生建议我看精神科,神内医生之前开了劳拉西畔,我怕药物依赖也没吃,之前两年犯病比较少,最近一个月睡眠很差,犯了三五次,每次都觉得是不是要猝死,心梗之类的,天亮了症状就消失了,所以很担心是不是检查做得不全面,遗漏了什么检查没查出病因,之前颅脑核磁也做过,没什么异常

刘琦医生

不考虑器质性问题

患者头像
患者

我是北京来成都出差,在这呆了四个月,都住酒店

刘琦医生

不需要做进一步检查

患者头像
患者

工作比较焦虑,从事的行业,自由职业,但也干了十几年了,按理说对工作不会那么焦虑,可能这几个月都出差,基本没有运动,在北京偶尔还会打打球

患者头像
患者

总胆固醇有点高,医生您有什么建议?能改善这个指标

刘琦医生

发一下检查

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

刘琦医生

饮食调节就可以了

刘琦医生

不需要用药哈

刘琦医生

低盐低脂饮食

患者头像
患者

11.23号做的检查

患者头像
患者

我本身吃得也没那么多

患者头像
患者

177.厘米70公斤

患者头像
患者

好焦虑啊医生

刘琦医生

自己看一下哈

患者头像
患者

每天睡觉都像猜盲盒

刘琦医生

以上意见已经非常详细,必要时就诊心理卫生中心。

患者头像
患者

好的,谢谢医生

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
刘琦 心血管内科 主治医师
四川大学华西医院
好评 4.8
接诊量 3.6千
同行认可 100
百强医院
科室全国第5
可开处方
医学博士
专业有效
耐心细致
成都市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部