血糖血脂肾功能检查报告怎么看？
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患者
帮我看下血糖血脂肾功能检查报告，（男，31岁）
这2张是上个月检查的
图片因隐私问题无法显示
李雅坤医生
您好，稍等化验单下载中。
李雅坤医生
第一张是什么时间查的呢？
李雅坤医生
第一张是最近复查的吗？
李雅坤医生
从您11月份的化验结果看，血糖高，血脂高，尿酸高。
李雅坤医生
餐后两小时血糖查过吗？
李雅坤医生
身高体重多少呢？
患者
第一张是今天早上8.30抽血检查的
患者
我想等下中午吃完饭两小时在去检查下血糖，你说可以吧
患者
身高172----体重160
李雅坤医生
血糖血脂尿酸恢复还是比较理想的。
李雅坤医生
体重还是超重的
李雅坤医生
午饭后两小时可以查查的。
患者
我那个脂蛋白a怎么高，要紧吗
李雅坤医生
目前主要是甘油三酯高，与饮食有很大关系的。
李雅坤医生
也不要紧，注意控制饮食，多运动。
患者
一定要，2小时吗？
李雅坤医生
目前虽然空腹血糖恢复到正常水平，但也是在正常高限，必须引起重视。
李雅坤医生
平时注意规律生活，定时定量进餐，不暴饮暴食，低盐低脂饮食，饮食多样化，保持营养均衡，多运动，保持正常体重，保持心情愉悦，有利于血糖控制。
李雅坤医生
必须长期饮食运动，生活方式干预。
李雅坤医生
一定要查两小时的，从吃第一口饭计时。
李雅坤医生
其实您应该查查糖耐量。就是早上空腹抽一次静脉血糖。然后喝75克葡萄糖溶成300毫升糖水，从喝第一口计时两小时的时候再抽一次静脉血糖。
李雅坤医生
这样更准确。
患者
我最近半年一直检查这些，就是尿酸时高时低，血糖在这半年内检查了最少10次平均就三次显示血糖高，其余都在正常范围内
患者
这样啊
患者
那我先查个饭后2小时的
患者
我当时就是出现手脚乏力才检查了这些
患者
我是有甲减病史，一直服用优甲乐，上个月检查正常，血钾和风湿也查了，正常，，
李雅坤医生
目前主要是甘油三酯高，主要与饮食有关系，尿酸不是太高，一般通过饮食也可以控制理想的。
患者
现在就是不知道什么原因引起的手脚关节乏力
李雅坤医生
尿酸是高是低，血糖也是高是低。平时一定要注意控制饮食，多运动生活方式，积极干预。
李雅坤医生
甲减也会影响关节的。
李雅坤医生
最近甲状腺功能有复查吗？
患者
嗯好的，我现在都控制饮食
患者
今天没查
李雅坤医生
再就是注意复查甲状腺功能。
李雅坤医生
上次什么时间查的呢？
患者
我想问下，我十多年甲减病史，为什么每次检查t3---t4都正常，就是TSH很难控制
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
11月18
李雅坤医生
11月18号查的，还可以的。
患者
所以我现在检查都只检查tsh
李雅坤医生
饮食，情绪都会引起甲状腺功能的变化。
患者
那你说我出现手脚乏力到底哪里出问题
李雅坤医生
平时活动量大吗？
李雅坤医生
血钾风湿也都正常。
患者
是啊，有一次心情很差去复查高出好多，然后直接吃3.5粒
李雅坤医生
有些乏力也不好解释，您可以就诊，中医服用中药调理调理。
患者
血钾风湿都正常，
患者
上下班开车，上班时间有点体力活
李雅坤医生
再就是平时可以补充钙剂。需要与优甲乐间隔四小时以上。
李雅坤医生
注意多运动，增强体质。
患者
你说我这么多年甲减，会不会甲状腺出现异常，比如结节，癌
患者
不过在这半年内工作中也压力大点
李雅坤医生
甲减与甲状腺结节，甲状腺癌没有直接关系的。不过也建议查查甲状腺彩 超。目前甲状腺结节发病率比较高。
患者
如果有甲状腺结节或癌，能治愈好吗？
患者
有哪些症状呢
李雅坤医生
一般不会有明显症状，大多是体检发现的
李雅坤医生
大多数甲状腺结节也不需要特殊治疗。注意复查。
患者
哦还有个问题，如果下次检查tsh还是比11月份低，优甲乐要减量吗，我现在都3.5粒了
李雅坤医生
如果低于一再考虑减量。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
在11/18后，我还在我们单位附近小医院检查了tsh结果更低
李雅坤医生
如果下次复查还是这种情况，可以减半粒。
患者
就这张，上上个星期检查的，也不知道那小医院准确吧
李雅坤医生
这个月再复查看看吧。
患者
嗯，好的，谢谢医生你
李雅坤医生
不客气的
李雅坤医生
有疑问可以随时咨询，我们会尽全力解答，希望能够帮助您。
患者
好的👌
李雅坤医生
👌
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