60岁老人最近老是头晕怎么回事
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患者
男，年龄60岁，最近老是头晕，尤其动作大的时候，比如低头或者回头。（男，59岁）
陶培洪医生
您好这种情况多久了？还有其他的不适吗？颈椎有问题吗？
患者
这种情况大概两个月，心率不齐，有颈椎病，
陶培洪医生
血压正常吗？第一次犯头晕吗？是天旋地转吗？有恶心、呕吐、耳鸣吗？
患者
血压有点高，类似于休克的那种，就是突然头蒙
患者
还有点头疼
陶培洪医生
您的这个情况考虑脑供血不足，可能跟颈椎不好压迫血管有关
陶培洪医生
嗯，不好意思，我在动车上，刚才没信号，让您久等了
陶培洪医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：考虑脑供血不足、高血压病、颈椎病，建议神经内科就诊，完善头颅ct、颈椎片、tcd检查，注意控制血压
陶培洪医生
信号确实太差了，非常抱歉，信息发不出来，让您着急了
陶培洪医生
目前您有高血压、颈椎病，建议避免长时间低头，剧烈快速转颈，口服降压药，控制好血压，可以口服一些活血化瘀的药物（比如血塞通、银杏叶、脑脉泰、养血清脑颗粒等）、止晕（比如眩晕宁、倍他司汀、敏使朗、盐酸地芬尼多等）治疗，如果头颅ct提示有脑梗死，建议把阿司匹林加上
陶培洪医生
亲，刚下车，请问还在吗？还有疑问需要咨询吗？由于我的问题让您久等了，确实不好意思
患者
他有在吃阿司匹林肠溶片，不愿意去医院，怎么说不都去检查
患者
脑部CT和核磁那个更好点？
陶培洪医生
核磁共振
患者
头晕会是颈椎病引起的吗？
陶培洪医生
可能的，做一个tcd+转颈试验可以明确
患者
转颈实验也是在医院做吗？
陶培洪医生
嗯，跟tcd是一起的
患者
噢噢。明白了，如果不去医院检查，只是自己吃些阿司匹林肠溶片会有效果吗？
陶培洪医生
tcd就是测脑血流图，转颈试验就是转颈的时候再测一个，如果是颈椎压迫的，转颈的时候脑血流有降低
陶培洪医生
只吃阿司匹林估计不行的，把活血化瘀和止晕的药搭配起吃吧
患者
噢噢。好
陶培洪医生
您好，现在开车中，请您留言具体问题，稍后会及时回复您的问题，请见谅。
患者
谢谢，没有问题了
陶培洪医生
不客气，您可以关♥注我，有问题可以随时找我咨询！
患者
好的
陶培洪医生
👌
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