有浅表性胃炎幽门螺杆菌阳性怎么治疗
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患者
2018年做过电子胃镜说是有浅表性胃炎，当时没说有幽门螺杆菌，医生也没开药，2019年胃疼厉害查幽门螺杆菌阳性，医生开了三联的药吃了，后面复查好了，最近胃疼难受吃的果胶铋没用，饿的时候疼，饭后也疼，怎么回事？还要做胃镜吗？（女，27岁）
王双医生
您好，请问您吃的是什么药
患者
前天开始疼，我没吃，昨天疼的厉害些吃了医生给我开的幽门螺杆菌四联药那个果胶铋药，感觉没撒用，还是疼
王双医生
最近饮食规律吗
患者
就是大前天晚上吃了酸辣粉
王双医生
可能这是发病诱因
患者
然后开始胃有点烧心的感觉，平时炒菜都放了点辣椒
王双医生
光吃果胶铋是没有效果的
王双医生
还有其他症状吗
患者
就是肚脐眼上面到胸口那里疼是胃吧？
王双医生
是的
患者
然后我最近上厕所老是觉得大便消化不良
王双医生
大便有什么异常吗
患者
不稀也不硬就是这段时间上完厕所老是感觉吃的菜没怎么消化，还有肛门每次上完厕所有点胀痛
患者
这几天又不会了，因为我有痔疮
王双医生
考虑功能性消化不良
患者
那我要买什么药吃呢？医生
王双医生
肛门涨痛考虑是痔疮的情况
患者
好的，那我需要买什么药吃，疼的太难受
王双医生
您现在需要服用奥美拉唑、果必胶、莫沙必利、双歧杆菌治疗胃病及消化不良
王双医生
痔疮检查过吗
患者
本来经期打算做胆囊息肉手术，因为这胃疼没去
患者
没检查过
王双医生
建议胃病缓解之后、经期之后再去
王双医生
有没有便血的情况
患者
上次医生给我开了奥美拉唑，果胶铋，还有克拉霉素，阿莫西林，我才吃完几天，没到复查时间啊？现在要吃吗？
王双医生
吃了多久
患者
没有便血的情况，我以前都挺正常的就是上次胃疼后开始这样，
王双医生
建议到肛肠科检查一下，如果确诊是痔疮再治疗
患者
十盒克拉霉素，奥美拉唑，五盒，果胶铋五盒，阿莫西林五盒
王双医生
已经吃了多长时间了
患者
到肛肠科检查是要做肠镜吗？
患者
吃了应该有二十天
王双医生
不是，做一个直肠指检就可以，很简单
王双医生
啥时候停的药
患者
那个克拉霉素我吃了反应特别大，头晕脑胀全身无力，口苦，一点食欲没有
患者
有一个星期了
王双医生
如果反应明显，可以把它停掉，其他的继续吃
患者
为撒要做直肠检查？
患者
药已经吃完了
王双医生
20天也没有够疗程，一般需要4周
患者
只有那个果胶铋几颗被我吃了
王双医生
排除直肠恶性肿瘤
患者
为撒我饿了没有吃饱饭那么疼？
王双医生
餐后食物刺激胃黏膜分泌更多的胃酸所以会疼
患者
做肠镜疼吗？
患者
直肠指教不能检查出肠息肉那些吧？
王双医生
普通肠镜有点不舒服，无痛肠镜不难受。直肠指检只能触摸到直肠，肛周几厘米的地方，肠息肉检查不到
患者
那做肠镜的话是不是大肠直肠包括息肉肿瘤都可以检测出来吧？
王双医生
是的
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