T11胸椎压缩性骨折下肢无麻木选择什么治疗

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张鹏礼 创伤科 主治医师
武警安徽省总队医院
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问题描述:T11胸椎压缩性骨折(男,32岁)下肢无麻木,选择什么治疗谢谢
分析及建议: 你好,这种情况多久了?
咨询时间: 2017-12-15
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T11胸椎压缩性骨折(男,32岁)
下肢无麻木,选择什么治疗
谢谢
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张鹏礼医生

你好,这种情况多久了?

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严重吗医生,压缩几分之几了

张鹏礼医生

压缩约1/3

张鹏礼医生

不严重

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那这里医生说我压缩五分之二

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选择什么

张鹏礼医生

这都是估算,没有神经症状,可以保守治疗,当然手术更好一些

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说真心话,像我这样情况,如果我是你亲人,你会让我选择什么,谢谢您

张鹏礼医生

那就保守治疗就可以,不过需要卧床休息3个月

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张鹏礼医生

手术治疗能够让病人早期下床,也能复位压缩的椎体,保守治疗有可能会出现慢性腰痛,驼背等情况,不过一般不会太严重

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张鹏礼医生

是的

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那你这么多年碰到我这样情况都是选择保守吗,恢复后都正常人一样吗

张鹏礼医生

选择保守治疗的,如果能够坚持按照医嘱卧床休息,恢复整体都还是不错的

张鹏礼医生

不过有些无法耐受卧床3个月,期间有下床活动,所以恢复差一些

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那会驼背厉害吗

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看一下片子,脊柱稳定性好吗,有没有神经损伤什么的

张鹏礼医生

这个驼背不严重,你这个属于单纯压缩性骨折,不是爆裂性骨折,所以稳定性还可以

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手术对以后有没有什么影响

张鹏礼医生

手术的话,需要椎弓根钉内固定,1年后需要取出,一般没有其他影响

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那您建议我保守吗医生

张鹏礼医生

可以保守治疗的

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像我这样的是不是保守和手术差不多

张鹏礼医生

差不了太多,手术相对好一些

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谢谢您

张鹏礼医生

不客气

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现在稳定,将来愈合了,还会稳定吗

张鹏礼医生

现在稳定,以后更没问题

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是不是骨折牢固就永远定型了,不会再发生变化了吗

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这两个图片,哪个压缩多

张鹏礼医生

第一个压缩稍微多一些,椎体稳定是指椎体周围关节突等稳定,不是椎体高度,椎体高度是可能随着以后负重增多,出现进一步高度丢失,不过不会太多

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你说我真的没超过三分之一?

张鹏礼医生

压缩在1/3左右

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百度都说只要超过三分之一了就要手术对吗

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是不是就看前面压缩,中柱没有超过三分之一也必须手术吗

张鹏礼医生

一般是压缩1/3以上,或者伴有神经损伤症状,就必须手术,1/3左右为临界值,可以手术,也可以保守治疗。

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现在躺床上经常会放屁正常吗

张鹏礼医生

卧床时间久了之后会出现胃肠蠕动变慢,肠胀气,放屁多属于正常现象,吃易消化的食物

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张鹏礼医生

保守治疗期间如果出现疼痛明显,就需要注意了,有可能骨折加重,就最好去医院看一下,1周时骨折部位垫薄枕,2周时垫两个,有利于骨折复位

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骨折部位不疼了,就是腰部酸涨正常吗

张鹏礼医生

这是正常反应的

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谢谢

张鹏礼医生

不客气

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