牙齿因为门牙外伤撞到桥墩了桩核冠坏了是不是非要拔牙
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患者
你好医生，我现在特别焦虑，因为我才20多岁，然后牙齿因为门牙外伤，撞到桥墩了，第一，我这边的三甲医生说桩核冠修复，我在想若干年以后，桩核冠坏了是不是非要拔牙？第二,外伤性一度有没有重新恢复的可能性，，第三，前门牙做了根管治疗咀嚼效率降低，麻烦医生帮我解答一下（男，27岁）
你好医生，我现在特别焦虑，因为我才20多岁，然后牙齿因为门牙外伤，撞到桥墩了，第一，我这边的三甲医生说桩核冠修复，我在想若干年以后，桩核冠坏了是不是非要拔牙？第二,外伤性一度有没有重新恢复的可能性，，第三，前门牙做了根管治疗咀嚼效率降低，麻烦医生帮我解答一下（男，27岁）
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孔文宁医生
你好，方便拍下牙齿照片来吗？我
孔文宁医生
门牙的照片
孔文宁医生
我看一下具体情况
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
麻烦医生看看
孔文宁医生
您这确实需要做桩冠修复
患者
然后还有点外伤性一度松动，有没有脱落的可能性
患者
或者有没有自愈的可能性
孔文宁医生
有拍的牙片的照片吗
患者
2个月了用手上下摇一下有点松动，我很害怕
孔文宁医生
正常都会有一点点松动
孔文宁医生
这在医学上叫生理性松动
孔文宁医生
是正常的
患者
有没有仪器判断松动程度
患者
然后前门牙好像有一点移位很不舒服。有没有办法根治
孔文宁医生
没有专门的仪器，有标准的，一度松动是说松动幅度达到1mm
孔文宁医生
怎么不舒服
孔文宁医生
疼痛吗？
患者
不是疼痛
孔文宁医生
那您这只能等它慢慢自己恢复
患者
感觉像是牙齿撞到了然后前门牙位置移位了
孔文宁医生
一般都能恢复
孔文宁医生
撞到这种程度有点松动是正常的
患者
移位了会顶到嘴唇
孔文宁医生
您现在牙冠都没了
患者
是啊，非常严重
孔文宁医生
不会顶到嘴唇的
患者
那移位怎么办
孔文宁医生
就是牙冠没了，感觉不舒服
孔文宁医生
看您的情况还可以
孔文宁医生
不用管他，慢慢回复就好了
患者
那松动再也恢复不了吗
患者
我很担心若干年会掉
患者
然后仟维桩修复那以后坏了是不是就要拔牙了
孔文宁医生
人的牙齿随着年龄的增长都会慢慢脱落，只不过早晚而已，您这种情况保持好口腔卫生，把牙镶起来，维持着不在严重就没事
孔文宁医生
也不一定，纤维桩损坏也看情况的
患者
医生，仟维桩能不能二次修复
患者
特别害怕拔牙齿
孔文宁医生
如果只是单纯的折断就没事，
孔文宁医生
有二次修复的例子
孔文宁医生
只不过很少见
患者
就是仟维桩坏了就只能拔牙了？
孔文宁医生
拔牙的病历较多
孔文宁医生
只要不咬硬物，纤维桩坏的也比较少
患者
那假如仟维桩坏了。就是能不能利用残冠做固定桥
患者
避免拔牙
孔文宁医生
如果纤维桩坏了，牙根有没有保留价值。是不能再被利用的，只能拔掉的
孔文宁医生
您这修复起来，做的好保护的好，用个一二十年没问题的
患者
前门牙做固定桥风险大吗
孔文宁医生
还可以，一般三甲医院做的还是可以的
患者
外伤性一度松动会掉吗
孔文宁医生
风险不大
孔文宁医生
如果保持好口腔卫生，谨遵医嘱，一般不会掉
患者
有没有根治的办法
孔文宁医生
没有很好的办法，就是让它自我恢复
孔文宁医生
一般都能恢复正常
患者
这边的医生说只能相对恢复意思是什么
孔文宁医生
就是说会恢复一些，但是不能完全恢复到没受伤之前的状态
患者
牙齿移位怎么办
患者
当时没有固定
孔文宁医生
慢慢恢复
孔文宁医生
您这冠都没了，没法固定的
患者
牙齿移位咀嚼力下降了怎么办
孔文宁医生
这个目前没有特别好的办法
孔文宁医生
就算镶了牙也只不能达到原来的功能
患者
我现在担心牙齿移位
患者
前门牙
患者
感觉咬合紊乱了
孔文宁医生
那可以镶牙的时候调整一下咬合就好了
患者
桩核冠也能调整咬合吗
孔文宁医生
可以的，只不过是通过磨除一些牙体组织
患者
一度松动会不会掉
患者
很害怕
孔文宁医生
不会的，
孔文宁医生
只要不发展就没事
孔文宁医生
您过于担心了，
孔文宁医生
放平心态对您更好一些
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在随便咬合一下就这样
患者
严重怀疑咬合错乱了
患者
医生帮帮我
孔文宁医生
嗯，咬合还可以，
患者
前门牙撞突出了
孔文宁医生
不算太严重，不要没事就看它，越看您会越觉得咬合有问题
孔文宁医生
外伤行牙齿都这样，会慢慢恢复一些的
患者
那假如咬合有问题要怎么解决
孔文宁医生
调合
孔文宁医生
牙科医生有办法的
患者
桩核冠是最优解法吗
患者
我这种情况
患者
内心很恐惧
孔文宁医生
是的
孔文宁医生
您属于过于担心了，这对您的治疗并不好
患者
我这么年轻就要戴假牙了😭😭
孔文宁医生
您这种情况我们见得很多，有的小孩六岁门牙就断了
患者
桩核冠是不是很恐怖
孔文宁医生
不恐怖，对于我们医生来说就像人感冒发烧
患者
天天做噩梦
患者
怕牙齿一度松动不知道什么时候就掉了
孔文宁医生
一般不会的
孔文宁医生
别太担心了
孔文宁医生
您这种情况我建议您不要去多想它，按照医生的建议一步步走就行了
患者
一生之痛
患者
牙齿松动很可怕
孔文宁医生
现在医学技术还是可以的你应该相信医生的
患者
做烤瓷牙是不是很恐怖
孔文宁医生
还行，没啥恐怖的
孔文宁医生
就是做个牙冠，对于身体也没啥损伤
患者
一开始是二度松动的。后面做了根管治疗，会不会有完全自愈的可能性
患者
医生
孔文宁医生
有这个可能的
患者
很恐惧镶牙齿
孔文宁医生
您目前最大的问题就是太紧张了我建议您找点事情转一下注意力
患者
牙齿咬合怎么判断好不好医生
患者
有没有特别的确诊方法
孔文宁医生
咬牙的时候看看顶不顶，接触没接触
孔文宁医生
这个没有的，
孔文宁医生
这个要专业的医生来判断
孔文宁医生
他们经过
孔文宁医生
培训的
患者
自己感觉咬合出问题了
患者
前门牙感觉严重移位了
孔文宁医生
您这个看着还可以，没有特别严重的程度
患者
X射线片能看出什么医生
孔文宁医生
可以看看牙根及龈下骨头情况
患者
移位要怎么判断医生
孔文宁医生
移位就是说牙齿离开原来位置，这必然会引起咬合改变
孔文宁医生
这需要专业的医生来判断的
患者
刚外伤的时候牙齿伸长了
患者
就是下牙顶住上牙
患者
后面去磨牙了
孔文宁医生
感觉伸长了？
孔文宁医生
现在恢复好了吗
患者
后面磨了牙
患者
车针磨了牙
患者
然后现在感觉前门牙咬合出问题了
孔文宁医生
为什么磨后面的牙齿，医生
孔文宁医生
怎么说的
患者
磨的是前门牙，我怀疑是磨的太多了，然后导致咬合出问题
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看看咬合医生
患者
前面牙齿感觉突出来好多
孔文宁医生
看到了，咬合还可以，不是特别严重，有点突出
孔文宁医生
这个是没有特别好的办法的
患者
有没有专门的仪器测量咬合的
孔文宁医生
没有的
患者
然后突出是不是移位导致的
孔文宁医生
目前还没有专门的仪器
患者
那撞到移位了，感觉很不自然，就感觉前门牙好像不是自己的牙齿一样，非常不自然
孔文宁医生
这是正常的，受过外伤后，牙齿感觉会出现偏差，一般需要三个月到一年的时间恢复
患者
那万一恢复不了呢医生
孔文宁医生
最严重的后果也就是牙齿保不住了
患者
有没有解决方法医生
患者
出现偏差的话
孔文宁医生
没有特别好的办法，就是不要用门牙啃东西，不要吃过冷过热的食物
孔文宁医生
注意保护牙齿，等待它的恢复
患者
那如果是永远恢复不了，就永远偏差吗，或者是有没有通过外科治疗解决
孔文宁医生
绝大多数都能恢复
孔文宁医生
这种情况外科是无法解决的，
患者
恢复的意思是回到之前的样子？
患者
现在真的感受不到门牙的存在😭😭
孔文宁医生
相对恢复，肯定恢复不到以前
患者
偏差是导致咬合错乱的？医生
孔文宁医生
慢慢会恢复一些，您的咨询次数快到了，我就跟您总结一下，您这基本能恢复差不多，需要做桩冠，不要多想，多放松自己，您过于紧张对于您的治疗是不利的，要配合医生的治疗，另外门牙不要啃东西，这是很重要的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
