颈部淋巴结肿大怎么治疗
已通过实名认证
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1103*********86
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
公安系统比对认证通过，所有服务均由医生本人提供
患者
大夫，您好，高三孩子20几天前颈部淋巴结肿大，期间间断低烧，偶尔高烧，吃了15天头孢，2.26开始有好转，期间做了2次血常规等检查，都正常，好了几天颈部淋巴结消了，之后腋下淋巴结有点疼，低烧两天，高烧转低烧到现在3天，血常规检查2次，第一次白细胞低3.9，第二次白细胞低2.96，中性粒细胞绝对值两次都低一点，淋巴细胞绝对值第一次正常，第二次低一点，其他检查正常，吃了奥司他韦2天和莲花清瘟1天，孩子就是反复发烧，今天6天，不退烧，您有什么建议？谢谢！！（男，17岁）
桂琳医生
您好，很高兴为您解答
桂琳医生
在发热前有什么诱因吗
患者
没什么症状，突然发现颈部淋巴结肿大
桂琳医生
淋巴结做b超了吗
患者
做了，没问题
桂琳医生
把报告都发给我看看
患者
图片因隐私问题无法显示
桂琳医生
血常规的一起发过来
患者
要最近一次的？
桂琳医生
都发
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
第二个是昨天做的
桂琳医生
嗯
桂琳医生
还有其他检查吗
患者
昨天晚上高烧38.7，吃了退烧药退到37℃多，早上又烧到38.7
桂琳医生
喉咙痛吗
患者
还有ct没出，做了血清9项，全部正常
患者
他说喉咙不痛，但干哑，鼻子不是很通气
桂琳医生
看看扁桃体发炎红肿化脓吗
患者
没有发红化脓
桂琳医生
好的，稍等
桂琳医生
桂琳医生
患者
我们这两天吃的奥司他韦和莲花清瘟，可以和头孢一起吃，还是哪个药可以停了？
患者
关键之前吃了15天头孢，最近检测白细胞低，还能吃头孢吗？
桂琳医生
头孢是刚发热时吃的吗
患者
颈部肿大时吃的，从2.11吃到2.26，颈部淋巴结消了，正常3天以后，就又开始低烧，高烧
患者
验血后吃的奥巴韦林和莲花清瘟
桂琳医生
那暂时不吃头孢了
患者
可吃了两天药一直不退烧
患者
退到最低是37.3
桂琳医生
奥司他韦只针对流感
桂琳医生
吃满5天
患者
那吃什么可以针对其他病毒？
患者
现在就说病毒感染，可也不知道是什么病毒，应该吃什么药见效快
桂琳医生
一般的病毒没有特效药的
患者
那您觉着还需要做什么检查？
桂琳医生
再吃几天药，多喝水，继续测体温，如果体温仍不正常，建议做淋巴结穿刺
患者
好的，收到，谢谢！
桂琳医生
有问题随时联系
患者
大夫，还有两个问题，就是之前吃了奥司他韦和莲花清瘟，我们如果现在要吃头孢，利巴韦林，可不可以和莲花清瘟一起吃？
患者
昨天又高烧39℃，吃了退烧药退到37℃多，已经低烧两天，高烧四天，这种情况可不可以打吊针？想知道是什么病毒感染，需要做什么检测？
桂琳医生
可以在一起吃
桂琳医生
可以挂水的
桂琳医生
如果想知道是什么病原体，需要做测序
患者
血液科大夫可以给开挂水吗？以前都是去呼吸科
患者
就是验血？
桂琳医生
不好意思哈，上午比较忙一些
桂琳医生
不知道当地医院是什么规定，我们这里只有急诊给挂水
桂琳医生
对的，最常见是验血，还有的用分泌物做
患者
关键孩子已经高烧第5天了，每天晚上都是38.7-39，吃药也不见好转，您有什么建议吗？能快速降温
患者
这两天每天都吃退烧药
桂琳医生
先物理降温，口服布洛芬
患者
他上次血常规，白细胞低2.96，中性粒细胞低1.41，还测了
患者
还测了异细胞2%，我还是对这三个值不放心
桂琳医生
异什么细胞？
患者
异型淋巴细胞百分数 2%
桂琳医生
还是病毒感染
患者
可我们吃了4天奥司他韦，1天利巴韦林和头孢，咋没有好的迹象呢。退烧也是退到37℃多，孩子高三，自己也着急
桂琳医生
所以继续观察几天，如果热峰不下降，建议进一步查一下原因
桂琳医生
有异淋，提示有病毒感染，不是说只是病毒感染
患者
我用不用再挂呼吸内科查查呼吸道病毒？
患者
但他没有上呼吸道症状
桂琳医生
可以查，有感染不一定都有典型症状
桂琳医生
还有普通病毒感染也没有特效治疗
桂琳医生
就是提升免疫力
患者
那现在怎么能快速提高免疫力呢？
桂琳医生
可以打免疫球蛋白
患者
17岁孩子可以打吗？在门诊打还是住院打？
桂琳医生
可以打
桂琳医生
看当地医院规定，我们这边是住院用
患者
好的，谢谢您的耐心解答！
桂琳医生
不客气，非常理解您的心情，孩子老是发热，不光身体受罪，也影响学习，
患者
11号就要一模考试，他这反复发烧，也不敢去，所以很焦虑
桂琳医生
桂琳医生
患者
知道了，这会又发烧39，我们这就去医院，再检查呼吸上的问题，如果查出问题就要求挂水，如果查不出问题就要求住院，谢谢！！
桂琳医生
可以的
患者
万分感谢！！
桂琳医生
不用客气
桂琳医生
有问题或报告出来可随时联系
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
