还没有问完问题就结束了还想继续咨询您的病人咋办

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潘自贤 消化内科 主治医师
贵阳市第二人民医院
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贵阳市
问题描述:医生您好,我是刚才您的病人。还没有问完问题就结束了,还想继续咨询您(男,21岁)
分析及建议: 这个和你每天担心有关系,所以你不要想,要规律的用药,奥美拉唑早晚吃一颗,铝碳酸镁一天三次,吗丁啉饭前吃一颗,铝碳酸镁一次1g,一般是两颗,你的这个没有检查幽门螺杆菌,暂时不用检查,所以她不用管,你就按我说的治疗两个月,不要去想什么药物,耐药等情况,因为你每天很担心,压力过大,心情不好都影响,饮食注意,不要担心,暂时一天两次,再减少为一天一次,建议你少吃点,不能不吃,胃酸反流引起的,可以吃水果,酸奶也可以喝,没有那么块就好转的,你太担心,这个还是胃炎食管炎引起的症状,你太担心,对于你没有好处的,你的问题就是一个小问题,自己不能调整,就只有去心里科看看,如果你保持好的心情,不担心,规律休息,一般一周后就好转,治疗两个月后在停药。
咨询时间: 2019-06-24
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患者

医生您好,我是刚才您的病人。还没有问完问题就结束了,还想继续咨询您(男,21岁)

潘自贤医生

你好,你说,现在上班,稍微有点忙

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患者

奥奥,就是我有按照您说的做,我之前也一直按时吃药,后来就每次吃完就胃胀,吃吗叮啉效果也不是很好,还是胃胀,

潘自贤医生

这个和你每天担心有关系

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患者

最近这几天就是难受的时候吃一粒奥美拉挫,吗叮啉就中午吃饭前吃一粒

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患者

嗯嗯,每天特别担心,

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患者

总去想

潘自贤医生

所以你不要想

潘自贤医生

要规律的用药

潘自贤医生

奥美拉唑早晚吃一颗

潘自贤医生

铝碳酸镁一天三次

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患者

嗯嗯,吗叮啉饭前吃一粒是吧?

潘自贤医生

吗丁啉饭前吃一颗

潘自贤医生

铝碳酸镁一次1g

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患者

就是一次一粒是吗

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患者

我还总爱上网查,现在怀疑自己是不是幽门螺旋杆菌

潘自贤医生

一般是两颗

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

不能是幽门螺旋杆菌吧?

潘自贤医生

你的这个没有检查幽门螺杆菌

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患者

嗯,没有,

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患者

我需要去检查吗

潘自贤医生

暂时不用检查

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患者

但是我身边的人,每天和我在一起吃饭,我对象,

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患者

她没有任何的胃不舒服

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患者

也没有胃炎什么的

潘自贤医生

所以她不用管

潘自贤医生

你就按我说的治疗两个月

潘自贤医生

不要去想什么药物耐药等情况

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患者

嗯嗯,可是之前为啥我吃了一个月的奥美拉挫一停药就泛酸呢

潘自贤医生

因为你每天很担心

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患者

……心情因素有很大的原因吧?还有压力过大

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患者

那我这个确实不严重吧?

潘自贤医生

不严重

潘自贤医生

压力过大,心情不好都影响

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患者

嗯嗯,好的,谢谢您,您先忙,这两天我要是有什么不舒服再联系您,谢谢啦

潘自贤医生

不用谢

潘自贤医生

好的

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患者

我自己调节一下自己,再按时吃药

潘自贤医生

好的

潘自贤医生

饮食注意

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患者

医生,您好,我中午按照你说的,饭前吃了一粒奥美拉挫,一粒吗叮啉,刚开始吃饭的时候觉得到食管下部吞咽不是很舒服,然后吃完饭现在又开始胀了,但是不恶心了,这样属于正常现象吗

潘自贤医生

正常的

潘自贤医生

不要担心

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患者

可以一天吃一粒奥美拉挫吗,还是早上起床吃一粒,晚上睡觉前吃一粒?

潘自贤医生

暂时一天两次

潘自贤医生

再减少为一天一次

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患者

嗯嗯,铝碳酸镁也必须吃吗,我只吃奥美拉挫和吗叮啉可以吗

潘自贤医生

要吃

潘自贤医生

三种都要吃

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患者

嗯嗯,好的,刚吃完

潘自贤医生

好的

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患者

我晚上可以不吃饭吗,

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患者

而且嗓子有些不舒服

潘自贤医生

规律三餐

潘自贤医生

建议你少吃点

潘自贤医生

不能不吃

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患者

嗯嗯,好的,嗓子不舒服是什么原因啊?和这个有关系吗

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患者

还是上火了?

潘自贤医生

胃酸反流引起的

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患者

奥奥

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患者

我还需要吃一些保养胃黏膜的药吗,比如麦滋林什么的

潘自贤医生

可以的

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患者

我可以喝酸奶,牛奶,吃水果之类的嘛?

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患者

您好?

潘自贤医生

你好

潘自贤医生

可以吃水果

潘自贤医生

喝牛奶的

潘自贤医生

酸奶也可以喝

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患者

嗯嗯,我刚才晚上吃完饭1个小时后吃了一粒铝碳酸镁片,觉得胃很胀,还打嗝放屁

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患者

就是总觉得胃不舒服,像食物不消化一样,还有点发热

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患者

晚上吃的也不多,就吃了半个花卷,吃了点菜,就觉得胃胀

潘自贤医生

才按我说的调整,

潘自贤医生

没有那么块就好转的

潘自贤医生

不要担心

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患者

嗯嗯,好滴

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患者

您好,我想问一下,为什么前两天没吃药的时候,就只是泛酸,没有腹胀的感觉呢

潘自贤医生

你太担心

潘自贤医生

引起的

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患者

奥奥,好吧

潘自贤医生

好的

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患者

您好,医生,为什么早上起来会有恶心的感觉,是什么原因啊

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患者

喝点水过一会就好多了

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患者

刚才吃完早餐现在又有些开始恶心了

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患者

往上反

潘自贤医生

这个还是胃炎,食管炎引起的症状

潘自贤医生

不要担心

潘自贤医生

你太担心,对于你没有好处的

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患者

嗯嗯,我也觉得我太担心了,但是我应该如何去调整呢,它一不舒服我就去想,越想越闹心,就感到越来越不舒服

潘自贤医生

你的问题就是一个小问题,自己不能调整,就只有去心里科看看

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患者

奥奥,我想问一下,我的这种症状什么时候能有所减轻呢,就是不恶心了

潘自贤医生

如果你保持好的心情,不担心,规律休息,一般一周后就好转

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患者

我因为在考研,每天晚上学到12.00左右才睡,压力也比较大,和这个有关吗,

潘自贤医生

关系很大

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患者

我晚上最晚应该几点之前睡觉?

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患者

我也这么觉得,原来也有过返流性食管炎,吃了一周药就好了,不知道为什么这一次一直不好,就越来越担心,还去做了胃镜

潘自贤医生

10点之前

潘自贤医生

知道就按我说的好好处理

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患者

嗯嗯

潘自贤医生

好的

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患者

医生,我按照你说的吃一周药,同时保持良好心情,一周之后好转后应该如何慢慢停药

潘自贤医生

治疗两个月后在停药

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患者

奥奥,那可以减少药量吧?

潘自贤医生

两个月内不要减

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患者

是怕复发嘛

潘自贤医生

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患者

您好,医生,我刚才吃完饭仔细感觉了一下,就是胃部偏上,胸口那个位置一按就胀,其他地方都挺舒服的,这是因为返流性食管炎嘛,然后在食管与胃部连接那块

潘自贤医生

你一天是不是没事做,总去感受。想这些问题?

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患者

没有啊,我一天除了学习,吃饭就想这个……

潘自贤医生

那么你可以把想这个去除了

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患者

只要有点不舒服就去想,我也很难受,嗯嗯

潘自贤医生

把想的时间放到学习去

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患者

就是不用管它,按时吃药就可以吧?

潘自贤医生

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患者

嗯嗯,您说的正是我想的,最近因为胃病学习效率下降特别多,总喜欢没事上网去查,

潘自贤医生

赶紧按我说的做

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患者

我这个不能发展成萎缩性胃炎吧?

潘自贤医生

一般不会

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患者

嗯嗯,好的

潘自贤医生

好的

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患者

就是总去担心,我的胃是不是没多大问题

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患者

主要是食管那里吧?

潘自贤医生

建议你看看心理医生

潘自贤医生

你的这个问题已经问了很多遍

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患者

……哎,太忧虑了,嗯,我知道了,谢谢您,我昨天和心理医生通过一次电话,她说我压力太大了,喜欢胡思乱想

潘自贤医生

和心理医生好好交流

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患者

医生,为什么今早起来还是胃疼啊,起来就恶心,以前还没有这么严重啊

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患者

用不用吃消炎药啊

潘自贤医生

不用吃

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患者

还继续按您说的那么吃是吗,早上空腹一粒奥美拉挫,睡前一粒奥美拉挫,每顿饭之前吃一粒吗叮啉,饭后1小时吃铝碳酸镁片

潘自贤医生

继续按我说的治疗就可以

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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潘自贤 消化内科 主治医师
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