怀孕了,左侧小腹偶尔疼

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邵嘉申 产科 副主任医师
上海市第一人民医院
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上海市
问题描述:怀孕了,左侧小腹偶尔疼(女,22岁)
分析及建议: 什么时候开始疼的,一阵阵还是一直疼,屁多吗,放屁后会不会好转,超声没什么,嗯,这两次hcg上升还可以,可以两周后复查超声,如果是胚胎发育正常,可以看见孕囊,孕酮没有必要关注,最新的保胎指南已经不主张监测孕酮了,因为孕酮的话孕早期是卵巢上的黄体分泌的,黄体分泌孕酮是脉冲式分泌,也就是波浪式分泌的,有波峰有波谷,查的时候是不知道是在波峰还是波谷,没有可比性,所以现在不主张监测,现在没有宫外孕依据,多种可能性,如屁多有关的胃肠道蠕动异常,宫缩表现,你要是一定要牵强的说,宫外孕,确实现在也不能完全排除,没必要,说白了,宫外孕就怕破裂出血,即使是宫外孕,现在宫内外什么都没有看见,短期内破裂出血风险不是很大,暂时没什么特别的。
咨询时间: 2023-11-21
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怀孕了,左侧小腹偶尔疼(女,22岁)
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邵嘉申医生

你好,什么时候开始疼的

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这一周

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疼了一周,

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但是都可以忍受,不是特别疼的那种

邵嘉申医生

一阵阵还是一直疼

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一阵阵

邵嘉申医生

大便怎么样?屁多吗

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每次疼就疼不到一分钟

邵嘉申医生

好的

邵嘉申医生

大便怎么样?屁多吗

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屁很多,没吃什么都是

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邵嘉申医生

放屁后会不会好转

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这个是昨天的阴超

邵嘉申医生

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这个没觉得

邵嘉申医生

超声没什么

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最后一次来例假是10.3号,10.10号走干净的

邵嘉申医生

邵嘉申医生

这两次hcg上升还可以,可以两周后复查超声

邵嘉申医生

如果是胚胎发育正常,可以看见孕囊

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那孕酮下降了是怎么回事

邵嘉申医生

孕酮没有必要关注

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两个医院的医生都说我有可能是宫外孕

邵嘉申医生

最新的保胎指南已经不主张监测孕酮了,因为孕酮的话孕早期是卵巢上的黄体分泌的,黄体分泌孕酮是脉冲式分泌,也就是波浪式分泌的,有波峰有波谷,查的时候是不知道是在波峰还是波谷,没有可比性,所以现在不主张监测

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😢

邵嘉申医生

现在没有宫外孕依据

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那肚子疼是为什么,医生还说宫内宫外都看不到

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说我已经停经47天了没道理看不到

邵嘉申医生

多种可能性

邵嘉申医生

如屁多有关的胃肠道蠕动异常

邵嘉申医生

宫缩表现

邵嘉申医生

当然你要是一定要牵强的说,宫外孕,确实现在也不能完全排除

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那,医生让我住院,有必要吗

邵嘉申医生

没必要

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屁的确很多,我还以为肠胃出问题了,

邵嘉申医生

说白了,宫外孕就怕破裂出血,即使是宫外孕,现在宫内外什么都没有看见,短期内破裂出血风险不是很大

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好的好的

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谢谢,有这句话我能睡着觉了

邵嘉申医生

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那我有什么需要注意的吗

邵嘉申医生

暂时没什么特别的

邵嘉申医生

避免剧烈活动即可

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好的,谢谢

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患者

还有,我胸部胀疼,穿衣服都磨,用力咳嗽小腹也会疼

邵嘉申医生

这个不代表一定有问题

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那,为什么宫内宫外都看不到呢

邵嘉申医生

太小

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患者

我现在只要不剧烈运动,等一周后复查就好了是吗

邵嘉申医生

暂时如此

邵嘉申医生

腹痛加重或是出血,需要就诊复查超声

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患者

邵嘉申医生

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