帮看下心电图正常吗？
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患者
您好。帮看下心电图正常吗。心电图最下面的分别是V2~V5（男，42）
图片因隐私问题无法显示
刘玉路医生
您好 请问有什么不舒服的症状吗？
刘玉路医生
心电图看着没问题
刘玉路医生
我只能看到第一张
刘玉路医生
其余三张能重新给我发一下吗？
患者
左乳房左侧边缘和左腋中线那块隐隐不舒服，所以自己测了心电图，您看到4张图了吗？
刘玉路医生
我只能看到第一张
患者
V3
患者
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刘玉路医生
不舒服的症状能说具体一点吗？
患者
V4
患者
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患者
V5
患者
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患者
V6
患者
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刘玉路医生
您好 心电图我都已经看了 都是同一份心电图
刘玉路医生
心电图很正常 没有心肌缺血的情况 心率也很规整 没有早搏或者心律不齐的情况
刘玉路医生
请问您心前区不适的症状多久了？
患者
5张心电图就最下面导联不一样，分别是V2~V6
刘玉路医生
了解 我看到了 没大问题
患者
感觉胸导联的s波比以前稍微大了的感觉。应该是5点半开始的吧。不是不间断持续的那种，时不时的不舒服。有时微疼感觉。我也说不清了。
刘玉路医生
从v1到6s波逐渐上升变大 是心电图的正常演变
刘玉路医生
一般不舒服的症状都持续多久呢？
患者
就一会儿的时间。好像以前也有过这种。我都不知道怎么描述了。
刘玉路医生
疼？闷？慌？这几个症状有吗？
患者
不舒服区域是左乳房左侧边缘，差不多左腋前线和左腋中线之间吧。有时有微疼感觉，无闷，慌感觉。
刘玉路医生
有冠心病高血压糖尿病吗？
刘玉路医生
吸烟喝酒吗？
刘玉路医生
根据您的症状结合心电图表现 不考虑心脏的问题
患者
有高血压，无糖尿病，冠心病应该没有吧，这个不好确定。18年1月份做过640排冠脉CTA，无斑块无狭窄。
患者
不喝酒，吸烟。想戒，还没戒成。
刘玉路医生
心脏cta 做过才一年的时间 只有高血压的话 心脏血管进展不了那么快 所以您可以放宽心 排除心脏疾病了
刘玉路医生
为了您的健康负责 尽早彻底把烟戒掉
刘玉路医生
如果还有有隐隐疼痛的感觉 可以去医院完善个肺部ct 看看肺部和胸膜的情况
刘玉路医生
根据您的症状以及临床见到的 不考虑器质性疾病
患者
好的。谢谢您，过会儿我再测试一组，您再帮我看看。看看心电图有无变化。谢谢。
刘玉路医生
可以的
刘玉路医生
您可以等心前区疼痛的时候做一个 我看看
患者
11月份血脂偏高一点的，当时检测出颈动脉有小斑块，所以现在吃匹伐他汀，和阿司匹林。
刘玉路医生
只要没有牙龈出血还有全身出血点的话 这两个药物可以长期吃的
刘玉路医生
考虑您的年龄 以及吸烟史 颈部的小斑块可以解释的 而且不用太担心的
患者
好的。谢谢您。
刘玉路医生
不客气
刘玉路医生
很高兴为您提供帮助 如有需要随时联系我
患者
又测了一组，感觉s波小点了。这是V2
患者
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患者
v3
患者
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患者
v4
患者
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患者
v5
患者
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患者
v6
患者
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刘玉路医生
您好 心电图波形与上次没有明显异常 这次也没有明显缺血的表现
刘玉路医生
S波的高低与电压有关 说明不了问题的
患者
这是前几天在医院测的，我自己测的跟这个医院测的各项指标有可比性吗？
患者
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刘玉路医生
没有可比性
刘玉路医生
都是正常心电图
患者
胸导联ST段都有点抬高，这个是早期复极吗？
刘玉路医生
只有234导联 不考虑缺血 而且如果担心
刘玉路医生
而且如果担心的话可以查个肌钙蛋白 正常的话可以排除心梗
患者
我心电图好像2月份开始这样了。翻看了以前的心电图有时也有这种样子ST抬高的。肌钙蛋白什么时候查都有效吗？
刘玉路医生
心前区疼痛的时候查
刘玉路医生
有点早期复极 说明不了问题
患者
您觉得目前心电图可以排除心肌缺血是吧？
刘玉路医生
结合您心脏血管的检查 可以排除缺血
患者
好的。谢谢您。
刘玉路医生
不客气
刘玉路医生
如有需要随时联系我
患者
刚才再看了下，胸导联不只是V234抬高。V56也抬高了。这样也没问题吗？有点担心呢。
患者
今早又做了一次，v2
患者
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患者
v3
患者
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患者
v4
患者
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患者
v5
患者
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患者
v6
患者
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患者
感觉跟昨晚第二次发的心电图差不多，您看这样是不是能排除心梗呢？
刘玉路医生
这个心电图也没有太大变化 心梗可以排除
患者
好的。谢谢您！
患者
还得请教您一个问题，这是我用单导联记录的大概v5位置的心电波形，ST段有差不多1小格抬高。
患者
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患者
这是相同位置的心电波形，不同的是心率变快时的心电波形，ST段好像下来了一点，虽然我有抬高。但是抬高的较少了，大概半个格的样子。为什么这样呢？
患者
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患者
这是刚爬楼梯后记录的心电波形，也是大概v5位置的。这个波形里面的ST段是不是压低了呀？压低差不多一个格的样子，这是心肌缺血吗？
患者
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刘玉路医生
您好 首先压低或者抬高一个小格之内的 属于正常现象
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
