一些肠胃方面的问题是什么

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张腾 消化内科 医师
济南市长清区人民医院
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济南市
问题描述:您好,医生,询问您一些肠胃方面的问题(男,36岁)
分析及建议: 您好,您有什么不舒服的?
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咨询时间: 2017-04-14
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患者

您好,医生,询问您一些肠胃方面的问题(男,36岁)

张腾医生

您好,您有什么不舒服的?

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患者

我已经将我的情况总结归纳了,方便您马上对我的情况全服了解

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患者

总体归纳为。第一,轻微疼痛,很轻微,偶尔略重一些,次数很少。第二,大小便基本正常,偶尔有拉肚子。第三,没有反酸恶心呕吐,胃口还不错。第四,最大的区别就是现在如果休息不够,劳累了,容易觉得左右两边腹部均有不适,就是闷闷的那种感觉。第五,如果吃夜宵的话,第二天早上起来会觉得左腹不太舒服,大概一个多小时后自行缓解

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患者

我问的问题不多,张医生,第一个问题,根据我的情况,加上您的经验,您认为我这个是属于轻微的吗

张腾医生

是36岁吗?平时吃饭是否规律?

张腾医生

左右两边腹部是上腹还是下腹?饭后出现还是与进食没有关系?

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患者

算是上腹部,有的时候吃太饱会有一点感觉,但是所有的感觉都轻微。其他全部正常

张腾医生

吃饭规律吗?

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患者

很规律

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患者

大概情况是这样,前两个月检查有酒精性脂肪肝,经过两个月多的治疗已经痊愈,但是得了酒精肝后,变的很恐病,疑神疑鬼,天天怀疑自己有大毛病没检查出来,因为本来不会不舒服,治疗后开始不舒服,当时主要是右腹,也就是肝区。都变得有些神经质了,后来复查结果出来后,心情好多了,不过总体来说,疑心病的毛病还有,总觉的左右腹都会不舒服。但是程度非常轻,就是总觉得有些怪怪的感觉,觉得肚子里有各种东西。然后前几天去检查了一下,医生帮我简单的查体了,就是平躺着摸了摸,说是没啥问题,因为我觉得左腹肋骨处略有鼓起,又顺便拍了X光,也没有问题。大小便都正常,也没有其他的什么症状。现在肝的问题我是不担心了,主要是担心肠胃。

张腾医生

根据您目前的描述,胃肠并没有什么大问题

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患者

嗯,那可以进行第二步

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患者

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患者

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患者

这是今天的胃镜结果

张腾医生

张腾医生

胃炎 十二指肠球炎,这是您夜宵后不舒服的原因

张腾医生

取了病理了,看胃镜报告,应该是炎症可能性大

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患者

是想问您一个问题,因为我活检结果要过两天出来,当然我知道根据我的情况,基本上没问题。但是我还是会多想,我就想问问,这个活检是排查肿瘤的,但是如果中晚期肿瘤不是胃镜很容易就看出来了吗?也就是说,这种活检,如果最坏最坏的结果,是不是也就是早期肿瘤,也就是可治愈的?

张腾医生

看片子和描述,应该是炎症

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患者

我知道的,我就是想知道如果有人做了这个最坏的结果

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患者

是不是和我说的一样?

张腾医生

就算是肿瘤,就像你说的,也是早早期

张腾医生

可以治愈的,有可能活检的时候就把病灶给取下来了

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患者

早早期哦,还有这说法,哈哈

张腾医生

不过还是炎症最最可能

张腾医生

比早期还要早

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患者

我知道没有这个说法,只是医生为了让我明白而已

张腾医生

不,现在有早早期哦,有的也叫一点癌

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患者

额,这个是不是类似于所谓的息肉?

张腾医生

息肉是良性的

张腾医生

早早癌,一般活检结果是肿瘤,但是除了活检这一点,其他都没有

张腾医生

就是活检的时候,就把癌灶给摘下来了,治好了

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患者

医生开了药,达喜,瑞巴派特片,雷贝拉唑钠肠溶片

张腾医生

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患者

可以吧

张腾医生

可以,都是对症的

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患者

如果是中晚期或者说比较严重的肿瘤,应该胃镜早就看出来了哦

张腾医生

那是当然了

张腾医生

放心好了

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患者

我那个图片和第三张是不是就是所谓的糜烂啊

张腾医生

不是,那是胃底

张腾医生

第二行的倒数第二张是

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患者

嗯,胃底怎么是破的呀,哈哈

张腾医生

没有,给的是胃镜的镜身

张腾医生

黑的

张腾医生

糜烂是你的胃黏膜上有一些发红的地方

张腾医生

在胃窦部的位置

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患者

明白了

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患者

没有息肉吧,或者其他的不好的

张腾医生

没有,其他地方黏膜都挺光滑的

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患者

是不是好多人都有糜烂啊张医生

张腾医生

是的,现在是十人九胃

张腾医生

十个人九个有胃病

张腾医生

做胃镜都有胃炎

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患者

生活好了,反而………

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患者

其实我挺疑神疑鬼不是吗

张腾医生

现在的人工作压力大,饮食不规律

张腾医生

您是太紧张了

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患者

是的,我懂。

张腾医生

吃药调节一下,平时注意饮食

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患者

我已经非常注意了,不过酒精肝之前,那可是放纵

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患者

对了,我和您说一下我的体重变化的事

张腾医生

好的

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患者

大概一月初检查出酒精肝,我就开始改变生活尤其饮食习惯,本来几乎每天吃夜宵喝酒,变成根本不吃夜宵不喝酒了,然后偶尔锻炼,量虽然不大,但是起码有锻炼。然后差不多一个半月左右的时候,也就是差不多二月底,我的体重就从165到了差不多 155。现在虽然锻炼少了,但是我还是不喝酒,夜宵也就吃过两三次,而且就随便吃了一点点而已。现在我的体重是150。也就是这三个月一共轻了15斤。但是家人说我瘦了反而更好看了。您觉得这样的体重减轻正常吗?

张腾医生

正常

张腾医生

吃夜宵 酒场对体重贡献很大

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患者

的确,您不知道,天天吃啊,天天喝

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患者

如果今天偶尔没吃夜宵,我就自己吃泡面加两个鸡腿。

张腾医生

呃,不良的饮食习惯

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患者

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患者

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患者

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患者

这是我现在的身材,虽然小肚腩还有一点点,但我相信看起来应该挺舒服

张腾医生

健康的体魄才是最重要的

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患者

一般我这种的吃药多久能全部恢复呀

张腾医生

平时注意饮食,药吃一周,以后有不舒服的时候临时再吃就行

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患者

好的,明白

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患者

您从业多久啦

张腾医生

六年

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患者

挺专业的

张腾医生

😁祝康复!

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患者

医生,问一句,如果肠胃毛病比较严重,就是稍微严重一点,是不是痛的会比较多,而且痛感较为明显

张腾医生

不一定

张腾医生

比较严重时,一般会有食欲下降,但疼痛没有特殊关系

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患者

您挺早的

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患者

张医生,我这个能看得出来糜烂程度吗

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患者

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张腾医生

可以,不严重

张腾医生

就是倒数第二张有小片状充血

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患者

哦,也就连糜烂也算是轻微的

张腾医生

张腾医生

看胃镜没什么大问题

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患者

今天我去医院看一个当医生的朋友。他和我说的和您解释的差不多,他说如果是严重的肿瘤胃镜早就轻易的看出来了。活检只是常规检查,我就算再担心,检查出来也不会是什么要人命的大病

张腾医生

是的

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张腾 消化内科 医师
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