一天没打甘精对血糖有影响吗

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
保定市第二医院(已退休)
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从业33年
专业有效
耐心细致
问题描述:庞主任,昨天住妈妈家的,晚上甘精没带,就没打,对白天的血糖有影响吗(女,36岁)
分析及建议甘精胰岛素是长效胰岛素,作用持续24小时之久的,不但作用余空腹血糖,而且作用于餐后血糖,如果晚上没有注射甘精胰岛素,是会影响第二天白天血糖的,和没有注射甘精胰岛素是有关系的,但今天没有应用甘精胰岛素,血糖也不理想,而且你又漏打甘精胰岛素二甲双胍阿卡波糖能够控制下来的,对,先观察观察,应该会好些的,情绪急躁也影响血糖的,血糖能够控制下来的,拉你厉害可以吃蒙脱石,暂时不用的胰岛素放冰箱冷藏去,已经在用的胰岛素常温放置就可以的,胃疼机体处于应激状态也影响血糖的。
咨询时间: 2017-12-18
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庞主任,昨天住妈妈家的,晚上甘精没带,就没打,对白天的血糖有影响吗(女,36岁)

庞英杰医生

你好!甘精胰岛素是长效胰岛素,作用持续24小时之久的,不但作用余空腹血糖,而且作用于餐后血糖,如果晚上没有注射甘精胰岛素,是会影响第二天白天血糖的

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患者

今天都不好

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刚才随机测还10+,吓死了

庞英杰医生

和没有注射甘精胰岛素是有关系的

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今天阿卡波糖和二甲联合吃的

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两种药单独都试了,饭后都不行,

庞英杰医生

但今天没有应用甘精胰岛素,血糖也不理想

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嗯,

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这两天手都扎疼了

庞英杰医生

今晚餐前后就别测了,

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甘精控制餐后还是没预混的好

庞英杰医生

但预混控制空腹不好,各有利弊吧

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今天不测了,晚上打上胰岛素,今天能减到8吗?

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还是9

庞英杰医生

9吧

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那明天阿卡波糖和二甲一起吃?

庞英杰医生

可以

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还有什么药控制餐后好的?

庞英杰医生

先别急呢,刚更好方案没几天,而且你又漏打甘精胰岛素,二甲双胍和阿卡波糖能够控制下来的

庞英杰医生

更改

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嗯,先适应一段时间,是吧

庞英杰医生

对,先观察观察

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漏打甘精是不是容易出现黄昏现象?

庞英杰医生

漏打一次全天都受影响的

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患者

今天打上,明天全好点吧?

庞英杰医生

应该会好些的

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三个多月了,血糖还没控稳定下来,真急人呢!😓

庞英杰医生

情绪急躁也影响血糖的,放松心情,血糖能够控制下来的

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今早起来胃疼,呕吐,估计跟糖尿病有关系吗

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患者

庞医师,我昨天打了甘精9,睡前喝杯牛奶,一包饼干,早上起来正好5+,今早两种药联合,餐二6+

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患者

就是胃周围疼,又有点拉,我能吃点肠胃药吗?

庞英杰医生

你好!一直没时间上春雨,刚看到你的消息,

庞英杰医生

你的恶心腹痛症状好转没有呢?出现这种情况首先要除外有没有二甲双胍的胃肠道反应 再就是腹痛呕吐腹泻也有可能是是急性感染性腹泻,如果症状一直不缓解可以尝试服用黄连素观察观察

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患者

有点拉,可以吃点蒙脱石散吗

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二甲估计不太可能,这么长时间了

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患者

还有反应哪?

庞英杰医生

拉你厉害可以吃蒙脱石

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天冷了,胰岛素储存有什么要注意的吗

庞英杰医生

暂时不用的胰岛素放冰箱冷藏去,已经在用的胰岛素常温放置就可以的

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患者

庞医师,你好!今天空腹有点偏高,什么原因?会不会夜里低血糖啦?前两天还可以啊

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患者

昨天打的9单位,前天9也还可以啊?

庞英杰医生

今天空腹多少?有没有夜间休息不好的现象?

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患者

两个血糖仪6.1和7.3,昨天胃疼

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晚饭后吃的胃药

庞英杰医生

胃疼还没有缓解吗?

庞英杰医生

胃疼机体处于应激状态也影响血糖的

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患者

稍微好点

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图片因隐私问题无法显示

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图片因隐私问题无法显示

庞英杰医生

这个应该是中医吧,没有用过

庞英杰医生

中药

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吃的这个,昨天一天都没怎么吃饭,吃了就想吐,

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患者

还拉,肚子,胃都疼

庞英杰医生

那有没有可能是感染性的

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患者

不知道哎,今天早上好点了,热水袋捂了一夜

庞英杰医生

如果拉次数多可以去化验个大便就知道有没有感染性腹泻了

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患者

甘精今天继续打9?

庞英杰医生

嗯,9吧

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现在一有不舒服,我就想到是并发症,😭但想想也没这么快有并发症吧,才糖了100多天

庞英杰医生

就是啊,顾虑有点多了,

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庞英杰 内分泌与代谢科 主任医师
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