脖子上,大腿根部有摸起来的淋巴结,...

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聂泓宇 普外科 副主任医师
重庆松山医院
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重庆市
问题描述:脖子上,大腿根部有摸起来的淋巴结,并且逐年增多,怎么回事,一直检查不出原因,有的时候生气吵架,脖子里的淋巴结会肿成一个包(女,23岁)
分析及建议: 稍等,我先看看你检查结果,你这个淋巴结从彩超看根本没什么问题,你自己不能摸到吧,建议你随访,不管,这个看起没什么大问题,就是定期检查,每半年做一个彩超,和前面的对比一下,那你实在担心就起做个穿刺嘛,你这个可以不用管他了,全身到处都是淋巴结,你感冒了,哪里发炎了,拉肚子了,都会导致你淋巴结增多增大,你这个是心理疾病,再去取个淋巴结穿刺,刚在手术,淋巴结增多和穿刺无关的,手术取病理更准确,也不会有好大的疤痕,取摸起最明显,最大的,怕留疤可以取腹股沟区,门诊都可以取,局麻,大腿一般最常见就是根部,也就是腹股沟区,切脖子那个。
咨询时间: 2021-02-03
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脖子上,大腿根部有摸起来的淋巴结,并且逐年增多,怎么回事,一直检查不出原因,有的时候生气吵架,脖子里的淋巴结会肿成一个包(女,23岁)
图片因隐私问题无法显示

聂泓宇医生

稍等,我先看看你检查结果

聂泓宇医生

你这个淋巴结从彩超看根本没什么问题啊

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患者

那怎么办呢

聂泓宇医生

你自己不能摸到吧

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能摸到

聂泓宇医生

建议你随访,不管

聂泓宇医生

这个看起没什么大问题

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疙疙瘩瘩的

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啥叫随访

聂泓宇医生

就是定期检查,每半年做一个彩超和前面的对比一下

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我九年前有一个

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现在越来越多了

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大腿根也有了

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做了,结果是,变大了变多了

聂泓宇医生

那你实在担心就起做个穿刺嘛

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这是我去年做的结果

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穿刺是淋巴结炎

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但是穿刺后越来越多了

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不知道和穿刺有没有关系

聂泓宇医生

没关系

聂泓宇医生

你这个可以不用管他了

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但您对比看看,长多了呀

聂泓宇医生

全身到处都是淋巴结

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我可害怕了,而且医生让我观察腋下和大腿有没有,不摸不知道,一摸也有了,越摸越疼

聂泓宇医生

你感冒了,哪里发炎了,拉肚子了,都会导致你淋巴结增多增大

聂泓宇医生

你这个是心理疾病

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正常人的脖子我都摸了,都没有我这样下不去并且越来越多的呀

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医生让我每天下午观察体温,我最好的在37.1度左右

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患者

最高的在37.1度

聂泓宇医生

那你有无结核嘛

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这个可以排除结核吗

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没有啊

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肺部ct是没有结核

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不知道淋巴结核有没有

聂泓宇医生

再去取个淋巴结穿刺

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患者

怎么才知道有没有淋巴结核

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上次穿刺的是没有吗

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还是说另取一个

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不能做皮试什么的吗

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不想做穿刺了,感觉穿刺有副作用,越来越多了,而且当时好像是超声引导穿刺

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是不是越刺激越疼啊

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聂泓宇医生

刚在手术

聂泓宇医生

淋巴结增多和穿刺无关的

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嗯嗯,您先忙,可是医院都让我手术做病理,不给我穿刺那样会留疤的

聂泓宇医生

手术取病理更准确,也不会有好大的疤痕

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患者

随便取一个淋巴结就行吧?

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患者

在脖子上得留多大的疤呀

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多久可以出院

聂泓宇医生

取摸起最明显,最大的,怕留疤可以取腹股沟区

聂泓宇医生

门诊都可以取,局麻

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患者

那个地方没有淋巴结,我只有脖子和大腿

聂泓宇医生

切口1-2cm

聂泓宇医生

大腿一般最常见就是根部,也就是腹股沟区

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患者

啊,那好尴尬

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患者

到那么多淋巴结,万一切得那个没毛病,有毛病的没切,那不是白切了?

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而且我最大的是脖子动脉

聂泓宇医生

那就切脖子那个

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做完手术几天可以出院

聂泓宇医生

如果你要等病理结果,最少需要3天,如果只是想取个活检,不做其他检查,门诊就可以完成

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患者

肯定要等病理的吧,我是说做完手术我几天可以行动自如

聂泓宇医生

当天就可以

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