请求医生帮看看淋巴结肿大是什么原因...

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陈金水 普外科 副主任医师
解放军联勤保障部队第九九一医院
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医学博士
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问题描述:请求医生帮看看淋巴结肿大是什么原因呢(,女)
分析及建议: 您最近是否有发热、咳嗽、体重减轻或其他不适的症状?
咨询时间: 2024-10-05
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请求医生帮看看淋巴结肿大是什么原因呢(,女)
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陈金水医生

您最近是否有发热、咳嗽、体重减轻或其他不适的症状?

陈金水医生

淋巴结有没有红肿疼痛?

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没有不适的,这个症状已经有半年多了,吃了好多中药,有一段时间好转了蛮多,后面又反弹了,这个一般是什么回事呢

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没有红肿,压了有点疼痛

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患者

。?

陈金水医生

淋巴结是人体的正常免疫器官,分布在颈部、腋下、和大腿内侧等多处,当周围有炎症或感染情况时淋巴结会反应性的增大,杀灭细菌病毒的作用。

陈金水医生

常见引起淋巴结肿大的原因有炎症、感染、结核、恶性肿瘤淋巴结转移、恶性淋巴瘤。

陈金水医生

这种情况考虑炎症反应性淋巴结肿大可能性比较大

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患者

下一步需要什么治疗呢,之前吃了好多中药都没有效果啊

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患者

陈金水医生

中药的效果因人而异,可能需要结合西医的检查和治疗方案,以便更有效地解决淋巴结肿大的问题。

陈金水医生

没有变大的话,可以随访观察看看

陈金水医生

淋巴结反应性增大后可能不会消失了

陈金水医生

实在不放心的话可以彩超引导下穿刺活检病理检查一下

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患者

相比之前又增大了一些,这样看主要是炎症吧,从去年12月份开始这样了,肿瘤的问题不大吧?

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患者

初步判断不是肿瘤吧?

陈金水医生

根据目前的症状和检查结果,初步判断肿瘤的可能性较小,考虑炎症反应性淋巴结可能比较大。

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患者

淋巴结肿大不会消失他会一直肿大吗?那不是很难受?

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患者

您这边有什么比较好的药物推荐呢

陈金水医生

淋巴结肿大可能不会完全消失,但如果炎症得到控制,肿大程度可能会减轻。建议定期随访,观察淋巴结的变化。

陈金水医生

可以口服蒲地蓝消炎片看看

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患者

还有什么药方呢,都帮我开开呗,吃了差不多一年的药都没好,主要是中药的多,西药也吃点

陈金水医生

不用一直吃药

陈金水医生

不用这么焦虑

陈金水医生

实在不放心就做一下彩超引导下穿刺活检病理检查

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患者

也不会自动好嘛,主要一直长在脖子上难看啊

陈金水医生

前面解释过了

陈金水医生

你可能心态问题更明显

陈金水医生

良性的话,没有疼痛,不需要特殊处理

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患者

做活检是不是一定要住院才能做啊

陈金水医生

活检不一定需要住院,很多情况下可以在门诊进行,具体情况可以咨询您的医生。

陈金水医生

彩超引导下穿刺活检病理检查可以在门诊进行

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费用大概多少呢

陈金水医生

活检的费用因地区和医院而异,建议您咨询具体的医疗机构以获取准确的费用信息。

陈金水医生

一般几百块钱就够了

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患者

活检的目的是什么呢,可以找到病因对症下药吗

陈金水医生

活检的目的是通过取出淋巴结组织进行病理检查,以确定肿大的原因,从而对症下药。

陈金水医生

排除恶性肿瘤

陈金水医生

排除淋巴瘤

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患者

我这边的医生说可能是鼻炎 或者中耳炎引起的呢,目前还没有确定!没有太大感觉,但是今天那个医生说我说话的话会用鼻子深吸气

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有没有这种可能性呢

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还有活检要多久做一次呢

陈金水医生

有可能

陈金水医生

活检做一次确诊性质就可以了

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鼻炎是有点的了,那什么确定是由鼻炎引起的还是什么引起的呢,活检能做最终的诊断吗

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患者

做了活检之后,如果还是一直没好就没有必要再次做活检了对吧,活检还有一个目的是排除肿瘤吧?

陈金水医生

是的,活检的目的是为了排除肿瘤,并确定淋巴结肿大的具体原因。如果活检结果正常且症状没有改善,通常不需要再次进行活检。

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患者

如果是有鼻炎,怎么判断是鼻炎引起还是什么引起的啊,治疗好鼻炎就会好了吗

陈金水医生

如果是鼻炎引起的,治疗好鼻炎通常会改善淋巴结肿大的情况,但具体还需根据活检结果和医生的进一步评估来确定。

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患者

话又说回来,那现在这个肿大都快十个月了,如果是肿瘤的话,那么久了会有其他病变吧,现在是不是基本可以排除肿瘤的可能性了

陈金水医生

是的,如果是肿瘤,通常会有其他病变或症状出现。根据目前的情况,肿瘤的可能性较小,但活检可以帮助确认具体原因。

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患者

好的,谢谢!

陈金水医生

不客气

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患者

那如果有些医生叫做鼻咽镜呢,有必要吗,

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患者

可以检查得出来吗

陈金水医生

鼻咽镜检查可以帮助评估鼻腔和咽部的情况,尤其是在怀疑有鼻炎或其他上呼吸道问题时。如果您的医生建议进行此检查,通常是为了更全面地了解病因,您可以考虑进行。

陈金水医生

具体需要耳鼻喉科就诊看一下

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患者

如果EB病毒阳性,连续做了两年鼻咽镜了,后面隔多久要做呢

陈金水医生

鼻咽镜检查可以帮助评估鼻腔和咽部的情况,尤其是在怀疑有鼻炎或其他上呼吸道问题时。如果您的医生建议进行此检查,通常是为了更全面地了解病因,您可以考虑进行。

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患者

做鼻咽镜影响备孕吗

陈金水医生

不影响

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患者

结果出来了,帮看看是什么问题呢,下一步怎么做呢

陈金水医生

需要耳鼻喉科专科就诊治疗

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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陈金水 普外科 副主任医师
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