例假不干净小腹疼痛
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患者
医生您好，这是我的问题：例假不干净小腹疼痛（女，40岁）
肖海申医生
你好
肖海申医生
上个月月经是几号来的？这一次月经又是几号来的？首先来说在时间上有推迟嘛？
肖海申医生
以前来月经肚子疼吗？
肖海申医生
请问是什么避孕方法？有没有放环？
患者
上个月是11号来的例假
肖海申医生
时间上倒是没有推迟。
患者
然后一个多星期没有干净，吃了短效避孕药
肖海申医生
你说的是优思明还是毓婷？
肖海申医生
你那边是网络不好吗？怎么回复这么慢呢？
患者
后来避孕药漏吃了，与5.2好又来了例假，然后再3.4号各补吃了二粒避孕药，后来就没有吃了，但是例假一直都很多，昨晚和今晚又吃了避孕药
肖海申医生
怪不得你这个避孕药不能够漏服而且也不能随便停药。
患者
一直吃的是多日纳短效避孕药
肖海申医生
像你这个情况，你是从几号开始吃的第1天？
患者
应该是昨天晚上吧
肖海申医生
复方左炔诺孕酮短效口服避孕药。这个是一个月吃22天，并且要连续服用，每天固定一个时间吃，不能够漏服。
肖海申医生
向女士吃两天漏了，然后补上了，后来又停了几天，这种情况就月经乱了。
患者
但是今天例假还是很多，肚子也疼。现在还可以吃什么药吗？
肖海申医生
你需要先给我测一个早孕试纸，我看一下。
肖海申医生
今年是40周岁吗？
患者
那我现在应该怎么办？
患者
是的
肖海申医生
一般来说40岁以上就不建议再吃避孕药来调理月经和避孕的。
患者
不会怀孕的
肖海申医生
最近做的B超单的吗？
肖海申医生
高血压高血糖，严重的乳腺增生等一些问题吧。
患者
半年前做过
患者
没有这些问题。
肖海申医生
只要是没有这些方面的禁忌症。
肖海申医生
你现在出血的问题你可以重新吃，这现在算是来月经的第1天。
患者
可是吃了二天不管用啊，例假还是挺多的。以前吃两天就没有了。
肖海申医生
吃了两天不管用，也要继续吃药。在吃药的过程当中慢慢的停止。
肖海申医生
你如果吃这两天停了，那仍然还会再出血
肖海申医生
调理内分泌也好，避孕也好，至少坚持吃完这一个周期，这是最基本的一个疗程。
患者
还能加点其它的药吃吗？
患者
想早点停止例假
肖海申医生
可以加其他的，比如说宫血宁胶囊或者是断血流片。
肖海申医生
你现在出血量有多少？从晚上8点到现在快三个小时了，换了几片卫生巾了？
患者
断血流片做姑凉的时候就吃，没有效果
患者
二片了。
肖海申医生
现在是配合这一块起作用。单纯光吃这一个止不住，那是内分泌失调引起来的。
患者
我例假从小就不正常，吃了很多药，还打过针。后来生了孩子，医生建议我吃短效避孕药，说是可以调经，还可以避孕
肖海申医生
对。那你这种情况要么就是多囊，要么就是卵巢储备功能不良，这属于内分泌失调。
肖海申医生
长期吃复方短效口服避孕药调经是可以的，但是一定要规律地服用。
患者
然后就一直吃了，这两年停了药，例假也不正常了，有时候三四个月才来一次，而且很少。
肖海申医生
停了要月经就不规律，吃药的过程当中约定就是规律的，这种情况就是内分泌的影响。
肖海申医生
平时要注意不能熬夜，不能有压力锻炼身体控制着体重。
肖海申医生
那已经吃了两天了不要着急，想尽快结束月经的话，就吃上宫血宁胶囊，3~5天。
肖海申医生
复方短效口服避孕药，坚持一盒一盒的吃，手机上定上闹钟，每天固定时间吃药，千万不要漏服。
患者
我现在是来例假不拖很久，我都不吃避孕药，偶尔拖时间长了，才会吃避孕药
肖海申医生
不要让他拖的时间太长了，长时间不来月经容易发生子宫内膜过厚的，要避免内膜病变的发生，所以要让月经一个月来一次，尽量的规律起来。
患者
还能不能吃其他激素药，让例假早点走
肖海申医生
那你就把你手里的这个药停了，你可以吃芬马通。
肖海申医生
你有这个药吗？
患者
没有
患者
和避孕药一样吗？
肖海申医生
这个药不是避孕药。
患者
吃法一样吗？效果是不是会更好，调经
肖海申医生
芬吗通来月经第五天开始吃。每日口服1片，每28天为一个疗程。前14天，每日口服1片棕色片(内含雌二醇2mg)，后14天，每日口服1片黄色片(内含雌二醇2mg和地屈孕酮10mg)。 一个疗程28天结束后，应于第29天起继续开始下一个疗程。患者应按照包装上标明的次序每日口服1片。应不间断的持续服药。
患者
好，我明天去买一盒吃
患者
谢谢您
肖海申医生
按照刚刚我给你发的这个方法，严格要求服用。流血期间注意不吃凉的，不吃辣的，不吃活血的不要同房，不要干重活。
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