结肠癌出院手术结果是T4N1M0是几期

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李朱斌 介入与放疗中心 主治医师
陕西省肿瘤医院
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西安市
问题描述结肠癌,出院手术结果是T4N1M0,切片结果是第二张图,医生帮我看下到底是几期?(男,29岁)
分析及建议: 术后病理分期可以分为T3N1c,T4N1是写的临床分期,大概是因为术前CT看到肿瘤突破浆膜,以术后病理为准,IIIA期,算局部晚期,中后期范围很宽泛,局部晚期,现在基本没有中后期或中晚期的说法,要么早期,要么局部晚期,要么晚期,大概这样的说法多一些,嗯,5年生存率在60-75%之间,有相对较高的治愈可能这是临床治愈,不代表彻底治愈,毕竟是恶性肿瘤,您要是早期,肯定会高很多,规范术后化疗,按期复查,半年时间的化疗,血常规肾功都不要紧,没关系,那您应该是folfox方案,每2周一次,要12次,半年时间的付出化疗,辅助。
咨询时间: 2024-04-22
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结肠癌,出院手术结果是T4N1M0,切片结果是第二张图,医生帮我看下到底是几期?(男,29岁)
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李朱斌医生

您好,术后病理分期可以分为 T3N1c

李朱斌医生

T4N1 是写的临床分期,大概是因为术前 CT 看到肿瘤突破浆膜

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所以主要是看切片的报告吗?

李朱斌医生

嗯,以术后病理为准

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这个是中后期吗?

李朱斌医生

IIIA 期,算局部晚期,中后期范围很宽泛,

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晚期了???

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不是没扩散吗

李朱斌医生

局部晚期!

李朱斌医生

不是晚期

李朱斌医生

现在基本没有中后期或中晚期的说法

李朱斌医生

要么早期,要么局部晚期,要么晚期,大概这样的说法多一些

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那治愈率怎么样呢

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局部晚期是中间档吗?

李朱斌医生

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那治愈率怎么样呢

李朱斌医生

5 年生存率在 60-75% 之间

李朱斌医生

有相对较高的治愈可能 这是临床治愈,不代表彻底治愈,毕竟是恶性肿瘤

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没有扩散的话治愈率还这么低啊

李朱斌医生

您要是早期,肯定会高很多

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患者

主要肿瘤太大了。还好没怎么扩散

李朱斌医生

嗯,规范术后化疗,按期复查

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患者

这个化疗大概要几次

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这是今天的验血情况,又没有什么大问题

李朱斌医生

半年时间的化疗

李朱斌医生

血常规和肾功都不要紧,没关系,

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这个礼拜五准备化疗了。医生说要背小箱子是什么意思,而且时间长。

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我看别人都直接像挂盐水一样

李朱斌医生

那您应该是 folfox 方案,每 2 周一次,要 12 次

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患者

啥???

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患者

为什么要这么多次

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医生也没具体说

李朱斌医生

半年时间的付出化疗

李朱斌医生

辅助

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不是还有挂水的么,

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这种方案每次都要好几天

李朱斌医生

3 周一次就是 8 次,2 周一次就是 12 次,一般看能不能耐受,

李朱斌医生

是的,两种药一种挂水,一种背的小盒泵

李朱斌医生

2 天

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还要提前一天去,然后第四天才能回来😭

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年纪轻是不是可以少几次,还是要多几次?

李朱斌医生

做够就行,不需要加量

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8次和12次的区别是什么

李朱斌医生

用药间隔时间不一样啊,一个 2 周一个 3 周,用药也不一样

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就是8次和12的区别是吗。又没有10次11次这种的?或者6次?

李朱斌医生

那就不够半年了

李朱斌医生

12 次是氟尿嘧啶,8 次一般都是口服卡培他滨

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一般都是8次或者12次是吗

李朱斌医生

其他化疗药一样,剂量不同而已

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如果不是背小箱子,打点滴呢

李朱斌医生

那就是 xelox 方案啊,3 周一次,打点滴奥沙利铂,口服卡培他滨

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如果化疗情况好。是不是可以少几次化疗?

李朱斌医生

除非受不了,为啥不打完呢

李朱斌医生

化疗情况好才能坚持打完,不好就只能减少次数了啊

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患者

这样啊。那我是不是理解8次是打点滴,12次是背小箱子是吗?

李朱斌医生

额•ᴗ•💧,总共是两个化疗药物,一种只有点滴,另外一种一个是小盒子,一个是口服

李朱斌医生

也可以这样理解

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患者

所以正常次数做完才是最好的是吗

李朱斌医生

辅助治疗吗,就是做够就可以了,算是预防性治疗,

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