孕15+5 这种分泌物是宫颈粘液栓...
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患者
孕15+5 这种分泌物是宫颈粘液栓吗？（女，26岁）
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刘乐医生
你好，很高兴为你解答
刘乐医生
不是，是白带
患者
今早的黄黄的能拉好长的丝
刘乐医生
嗯，白带
刘乐医生
你第一胎？
患者
第二胎，第一个引产了，35周脐带扭转
患者
然后这胎医生手诊说我宫颈外口松。但b超做是好的
刘乐医生
嗯
刘乐医生
那可以先观察，定期复查
患者
外口松会有这种分泌物吗
刘乐医生
有的人有，有的人没有
刘乐医生
有的人白带多，也会有
患者
那我这可能就是外口松流的？医生说我有宫颈炎，是不是也会有这种分泌物
刘乐医生
宫颈炎也会有
患者
那外口松要环扎吗
刘乐医生
这个要去医院评估，如果是真的松，宫颈机能不全，那就要环扎
患者
孕期怎么评估？我去过几个医院，有的是看手诊，有的看b超，说手诊不准，理念不同我不知道要信谁
刘乐医生
我们一般如果有既往早产史或者反复十几周自然流产史，就会考虑宫颈机能不全，会在孕前检查
患者
我没有这些病史，就引产过一个和经产妇一样
刘乐医生
怀孕之前如果用8号扩宫棒顺利进入子宫，就说明宫颈机能不全
患者
然后这次怀孕有这种拉丝分泌物
刘乐医生
嗯
刘乐医生
所以你可能不是
患者
就只有宫颈外口松会流产早产么
刘乐医生
怀孕以后不好检查了，可能会依靠B超，B超如果宫颈很短，可能考虑宫颈松
刘乐医生
一般不会
患者
我前天做的3.5长
刘乐医生
因为还有宫颈内口
刘乐医生
3.5就不短
刘乐医生
你在那个医院检查的？
患者
医生让我两周查一次，到了十八周可否需要一周一次？
患者
我先是在我们当地妇幼查的，手诊说松叫我扎，我后来去了上海找了刘铭主任，她说不靠手诊来诊断，就看b超，但我后来还是有黄色拉丝的白带，就很怕
刘乐医生
不要紧张
刘乐医生
B超挺好的3.5
刘乐医生
18周也是两周一次
患者
就照b超监测就行是吧
刘乐医生
我们宫颈机能不全，主要依靠病史和怀孕之前的检查
刘乐医生
对的
刘乐医生
怀孕之后看B超
患者
不看手诊是吧？是不是要做阴超才准？
刘乐医生
对
刘乐医生
阴超更准
患者
手诊只能摸到外口，外口是不是经产妇都会有点松
刘乐医生
外口也有紧的，没事我们不会摸的
患者
那我松是正常的么
刘乐医生
观察着看
患者
几周要注意？
刘乐医生
一般外口松，内口紧，不要紧
刘乐医生
孕晚期注意
患者
好的，外口松是什么原因引起的？
刘乐医生
好多原因，先天性的，也有后天顺产引起的
患者
那我这种分泌物不是宫颈粘液栓是吗，我怕是松引起的分泌物
刘乐医生
我前面说了，可能是白带
患者
好的
患者
宫颈粘液栓是什么样的，怎么区分
刘乐医生
根据好多情况，综合判断
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