小孩咳嗽很厉害怎么办

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武文娟 小儿科 医师
陕西省人民医院
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接诊量 5.7千
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从业13年
高性价比
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:小孩咳嗽很厉害,特别晚上和早上起床前后,有时候半晚或上午会呕吐痰液,一直没有发烧,验血基本正常,支原体衣原体,抗体阴性照片说是支气管肺炎,输液抗炎,化痰两天后几乎无改善(女,4岁)
分析及建议: 就是痰多,发热不,买个复方福尔可定吃上,还有就是最好拍个片子看一下,不好意思片子就是肺炎,看起来片子还挺明显的,不建议中断治疗,刚给你说的药只是能缓解他的咳嗽,血常规提示病毒性的,但是病程久了大多数都会合并细菌感染,没必要大包围,咳嗽厉害了可以把雾化加上,抗过敏的药可以吃一点,可以吃个地氯雷他叮干混悬剂,一次半袋,一天一次,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
咨询时间: 2019-02-02
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小孩咳嗽很厉害,特别晚上和早上起床前后,有时候半晚或上午会呕吐痰液,一直没有发烧,验血基本正常,支原体衣原体,抗体阴性照片说是支气管肺炎,输液抗炎,化痰两天后几乎无改善(女,4岁)

武文娟医生

你好,痰液什么颜色,输液什么名字

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患者

白色痰液,输液氨溴索,头孢唑肟

武文娟医生

[自动回复]不好意思这会有点忙,看到消息的第一时间会给您回复

武文娟医生

咳嗽有没有拉丝的声音

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有一个星期了快,之前口服阿莫西林克拉维。。氨溴索,肺力咳三天,其中两天晚饭后还服用了阿奇霉素干混

武文娟医生

嗯嗯,有没有好转

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咳嗽历害的时候就像一口热的,尖利的痰液卡在喉咙,咳又咳不出来就一直咳,咳的时候尾声都有咳痰声,拉丝倒还没有

武文娟医生

就是痰多,阵发性比较厉害

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患者

感觉咳嗽没好转,输液两天了,到今天感觉只是,咳嗽起来那种感觉从比较热的,尖的一口痰卡在喉咙吐不出来,变成了稍微润和一点的咳嗽,咳嗽还是很利害,但感觉痰液卡喉咙一直咳的时候少了些

武文娟医生

就是说咳嗽利了一些?咳嗽影响吃饭睡觉吗

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患者

影响,吃东西的时候很容易刺激喉咙咳嗽,边咳边喝水也吃,食欲这几天也开始有影响,吃的星少了一半可能还多,睡觉时也经常听见咳嗽

武文娟医生

鼻塞流鼻涕有没有

武文娟医生

发热不

武文娟医生

有没有拍片子

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一直没有发烧,喉咙之前也不红,只是到昨天说有一点点红

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支原体结果阴性

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有些鼻屎,没怎么鼻塞

武文娟医生

嗯嗯,买个复方福尔可定吃上

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主要是马上过年了不想去医院,如果今天输完液了之后可不可以只吃药,吃药的话除了您说的这个药之外,还需配哪些药

武文娟医生

咳嗽这么厉害还是需要继续治疗的

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患者

但是之前口服还是后来输液都有持续用抗生素和化痰的,但是咳嗽一直没有任何改善,我认为治疗方向是不是错了,比如是不是要加入抗病毒和抗支原体的治疗,因为抗生素吃了三天输了2天还没任何改善,似乎不太正常?

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患者

请您给个建议,实在是对继续单纯抗生素的治疗没有信心

武文娟医生

药效没这么快

武文娟医生

还有就是最好拍个片子看一下

武文娟医生

不好意思片子就是肺炎

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患者

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武文娟医生

看起来片子还挺明显的,不建议中断治疗

武文娟医生

刚给你说的药只是能缓解他的咳嗽

武文娟医生

不能治病

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但是什么肺炎都搞不清,细菌性?,病毒性?支原体肺炎?

武文娟医生

血常规提示病毒性的

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患者

血常规感染指征不明显,现在只使用抗生素加化痰是不是太单调了,在病情无改善的情况下是否需要加入抗病毒和抗支原体的治疗

武文娟医生

但是病程久了大多数都会合并细菌感染

武文娟医生

没必要大包围,咳嗽厉害了可以把雾化加上

武文娟医生

抗过敏的药可以吃一点

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患者

有做啊。。。做了四天了己经,都没改善所以着急啊

武文娟医生

可以吃个地氯雷他叮干混悬剂,一次半袋,一天一次

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患者

您的意思是一是确诊肺炎了输液治疗不能停,要做满5天或7天对吗,二是咳嗽不改善的情况考虑可能是过敏性咳嗽的原因也有,可以尝试一下您说的这个药对吗? 那输液治疗还是只需要抗生素和化痰药吗,阿奇霉素不必要用,那抗病毒的药要不要加进去

武文娟医生

武文娟医生

抗病毒没有特效药

武文娟医生

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患者

那抗病毒的您帮忙推荐一款口服药

武文娟医生

武文娟医生

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患者

好的,我大概理解了,谢谢你!

武文娟医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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武文娟 小儿科 医师
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