20天宝宝偶尔呼吸急促正常吗
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患者
新生儿20天，偶尔呼吸急促正常嘛？怎么知道宝宝黄疸反复？！（男，30天）
感觉面和眼底黄
之前因为新生儿呼吸道感染和黄疸住院三天，出院的时候数值正常医生才让出院的吧，
现在都20天了，还会黄胆嘛
丁佑铭医生
你好，宝宝吃奶睡觉正常吗？
丁佑铭医生
您好，宝宝是足月儿还是早产儿？
丁佑铭医生
你好，宝宝现在黄疸指数是多少？
患者
足月
患者
十几天前出院的
患者
医生也没告诉指数多少
患者
吃奶睡觉还好，
患者
能吃60ML 左右的奶粉
患者
三个小时左右吃一次
丁佑铭医生
新生儿20天时偶尔出现呼吸急促可能是属于正常的，是大脑中枢发育欠完善，呼吸中枢功能不协调所致的。怎么知道宝宝黄疸反复，需要进行目测和经皮黄疸仪或静脉血查肝功能前后对比就知道了。
患者
他皮肤哭起来的时候会红
患者
面比较黄黄红红的，身体就好点，不会很黄
患者
昨天前天能吃70ml 奶粉，今天就60ML
患者
昨晚和今天吐奶情况比较多点
丁佑铭医生
宝宝，生后20天，奶量60mI/次，隔3小时一次，吃奶睡眠好，10+天前出院的，未招检测黄疸指数，至于现在或经后会不会出现黄疸，要看黄疸的原因，如炎症重可加重黄疸的程度及黄疸消退时间等。
患者
每次拍嗝后，都会吐奶出来
患者
一般面黄会多久才退完
丁佑铭医生
宝宝面色红黄，胸腹部皮肤黄染较轻，奶量近日有增减10ml，咋晚及今日有吐奶增多，大便如何？这当然可能出现奶量降低的，请问有腹泻吗？
患者
没有腹泻
丁佑铭医生
每次拍嗝后，都会吐奶出来，请用手掌中的空气轻拍排除吸入胃内的多余空气就能缓解吐奶现象的。
患者
那就是还是要去医院验血才知道是否黄疸反复
丁佑铭医生
面部黄染是新生儿黄疸最初出现及最易发现的也是最后消退的部位，一般生理性黄疸通常在20天左右消退，而病理性黄疸的消退时间真的不好说，要看治疗效果而定的。
患者
会反复？！
患者
现在睡着后，感觉呼吸没有急促了
丁佑铭医生
当然，需要借助于相关的辅助检查如上述相应检测。
丁佑铭医生
不一定，要看黄疸原因。
患者
一时一时
丁佑铭医生
请问，之前黄疸的原因查明白了吗？
患者
因为之前新生儿呼吸道感染，所以就担心呼吸急促是不是病情反复
患者
医生没说
患者
入院的时候是因为呼吸道感染，出院的时候，医嘱上却多了一条黄疸，指数多少，什么都没有跟我们说
患者
反正就告诉我们指数正常了，可以出院，就让办出院了，数值什么的没有跟我们交带
丁佑铭医生
如果因为之前新生儿呼吸道感染所致的呼吸急促，提示的是呼吸困难，已经治愈了，所以就不要太担心宝宝目前的呼吸一时一时出现呼吸急促且能自行缓解，当然就不是之前的新生儿呼吸道感染的病情反复。
患者
因为之前住过院，所以就比较小心照顾，怕耽误宝宝身体，
丁佑铭医生
不要紧张！到当地正规儿童医院新生儿科门诊面诊就一目了然了。预祝宝宝及家人身心健康！
患者
那就是现在不用担心他呼吸急促的问题罗？
患者
丁医生，还有一个问题，就是我大儿子今年4岁的经常早上起床咳嗽，但是出门后就减轻，去医院看过几次，都说是支气管炎，都反复三四个月了，吃医院开的药也没有什么效果
丁佑铭医生
只要呼吸相对平稳，偶有呼吸稍急促，且能自行缓解，当然就不用担心了。不过去复查黄疸时医师会全面查体的，不就明白了。
患者
每天就是早上起床咳嗽，或者晚上入黑后咳嗽
丁佑铭医生
你大儿子4岁每天早上起床咳嗽，活动后就减轻，去医院看过几次均以支气管炎治疗近4个月了，效果差。请问胸片结果怎么样？有化验结果吗？用过什么药？用药规范吗？有夜间蹬被子反复感冒吗？
患者
没有拍胸片，每次去医院开，医生听了一下肺，就开了消积止咳药，猴耳环消炎颗粒
患者
然后让在家雾化
患者
期间有感冒过一两次
丁佑铭医生
必要时做胸部C丅及痰培养、药敏试验。
患者
因为每次去，医生都没有让开单做这些检查
患者
所以就一直没想到这些
丁佑铭医生
在家雾化很不规范也特别危险，若擦作不当反而人为导致吸入性支气管炎及肺炎。
患者
这样子的啊
丁佑铭医生
小孩的各系统发育不够完善，病程长且用药久极易造成肝功能受损及耐药的。所以用药必须要有用药指征，在当今就不能凭所谓的经验去治病了，否则将受害的宝宝的身体。
丁佑铭医生
宝宝，4岁，咳嗽3~4个月，以晨起为著，常规抗感染及雾化治疗圴无明显效果。 目前初步诊断:慢性支气管炎或慢性肺炎（可能为肺炎支原体肺炎等）。 指导建议: 1.不要太过紧张！也别太担心！但千万别麻痹大意！ 2.必须尽快至当地正规儿童医院呼吸科门诊面诊及做相关检查、化验(如血常规、crp、痰培养，呼吸道病原学检查，必要的胸部X线摄片或胸部CT检查等)，明确病因，警惕肺实变。 3.最好是准备去住院并予以综合诊治为佳。 4.预祝宝宝早诊断、早治疗及彻底治疗，回归健康、快乐及幸福！诚祝宝宝及家人身心健康！！ 5.若后期仍有疑惑，愿再次为您排忧解难助一臂之力！
丁佑铭医生
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