宫外孕药流不是必须确定宫内才能做吗
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患者
医生，之前联系过您，因为昨晚流血比平时月经量多，所以挺不安，今天又去检查了一下，这的医生说让我当做一次来月经，看看干不干净，不干净再说，说不敢给我刮宫，怕宫外孕，我就有点纳闷，药流不是必须确定宫内才能做吗，我现在这个情况正常吗（女，34岁）
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白桦医生
您好，药流肯定是排除了宫外孕才做的。药流看到宫腔内有孕囊才可以吃药流产。对于目前的这种情况不要着急，宫外孕的可能性不大，因为宫外孕一般不会有大量阴道流血的情况。而且宫外孕会有急性腹痛的表现。
白桦医生
三次做B超的结果都是子宫内膜偏厚一点。
白桦医生
您的这个出血量，只是比月经量稍多一点还是超过了月经量的两倍?
白桦医生
如果出血量超过月经量的两倍，那是需要及时清宫的。
白桦医生
如果只是稍多于月经量，还可以观察，您手里还有新生化颗粒吗？可以继续吃的。如果没有了去买益母草胶囊也是可以的，这种药收缩子宫更强，可以帮助子宫收缩，减少出血，促进增厚子宫内膜的排出。
患者
新生化颗粒还有的，益母草胶囊效果更好吗？
患者
出血量超过两倍倒还是没有的
白桦医生
那就吃新生化颗粒。没有问题的。 如果出血量一直很多的话，那就换益母草胶囊。 一过性的出血量多，那么继续口服新生化颗粒。
患者
我今天让这的医生清宫，她就让我从出血量增多时候算起，相当于来一次月经，等七天
患者
她说也有可能是来月经了
患者
今天早上起来肚子有点隐隐的痛
患者
没有问题吧
白桦医生
11月1号做的药物流产，今天才12号，怎么可能是来月经了呢？
白桦医生
不要着急的，对于目前的情况，只要出血量不多于月经量的两倍，一般是没有什么问题的。
白桦医生
我刚才说的如果是一过性的出血量多，那么接着吃新生化颗粒就可以了。
白桦医生
一过性的出血量多，需要仔细观察有没有烂肉样的组织排出来。这种一般是增厚的子宫内膜。
白桦医生
如果出血量一直多，多于月经量，但是少于二倍的月经量。那么推荐您吃益母草可以帮助子宫收缩减少出血，也有利于增厚的子宫内膜排出来。
患者
什么是一过性出血量呢？？
白桦医生
就是突然间出血量增多。 但是很快就没大有了。
白桦医生
突然间出血量增多，这种情况一般是伴有着增厚的子宫内膜排出来，有的人甚至还会有腹痛的表现。
患者
我这两天都是伴有血块出来
白桦医生
这两天一直出血量很多吗，比月经量多。
患者
就昨晚比平时多，前天的血比做了药流后几天多，但是没有超过月经量
白桦医生
今天一上午的时间了，流血量仍然很多吗？和月经量相比。
患者
今天到现在又没多少了，早上多一点点，但没有昨晚多
白桦医生
哦！您的这种情况应该属于一过性的出血量增多。您继续服用新生化颗粒就可以。
患者
好的，谢谢，不知道还要流多久的血，我就怕弄出炎症或者粘黏什么的
患者
新生化颗粒到底是一天两次还是三次啊？我复查的时候医生都说的不一样
白桦医生
我们的服用方法是一天三次一次两包。
白桦医生
药物流产如果不清宫的话，一般是没有什么问题的，不会导致粘连。
白桦医生
流血时间有点长，是需要吃消炎药来预防感染。
患者
啊？一次两包呀？结果我吃的基本上是一天两次，一次一包
患者
药流后吃了一周的消炎药
患者
还要继续吃吗？
患者
如果新生化吃完了，就改吃益母草吗
白桦医生
可以。吃益母草也是可以的。
患者
那新生化一天吃三次，一次吃两包吗？
患者
或者说益母草和新生化一起吃？
白桦医生
消炎药已经停了5天了，仍然还有流血的情况，可以再吃上。 新生化和益母草选一种就可以。您目前手里有新生化颗粒，就先把新生化颗粒吃完吧。
患者
那就把消炎药又加上吗？阿莫西林可以吗
患者
消炎药又吃多久呢
白桦医生
消炎药一般推荐吃到流血完全停止为止。
白桦医生
我们一般推荐吃头孢呋辛酯或者左氧氟沙星片。阿莫西林属于青霉素类的抗生素，目前耐药菌太多了，效果不好。
患者
哦哦，好的，消炎药没有要求吃哪种嘛？
患者
哦哦，好的
患者
那我明天重新去买
白桦医生
可以的。消炎药买一种就可以，是预防感染。
患者
好的
患者
新生化或者益母草也是要吃到血停吗
白桦医生
是的，一般是这样的。
患者
哦，好的，谢谢
白桦医生
不客气的，希望能帮到您。
患者
医生，今天我们在体检，今天做B超说子宫内膜是0.8，是不是就说明在好啊？
白桦医生
是的。这是好的表现。
患者
好的好的，谢谢
白桦医生
不客气的。
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