脑部血管有动脉瘤血管狭窄怎么治疗

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曹英海 神经外科 主任医师
沈阳市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 1.9千
同行认可 100
从业25年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:44岁,男,身体健康,无心脑血管疾病。6月底运动健身时突发脑蛛网膜下腔出血。紧急送院,ct确诊后保守治疗,15天。期间检查dsa,未发现脑部血管有动脉瘤、血管狭窄等现象,诊断为特发性脑出血。现在已出院,距离发病超1个月,复诊ct显示出血已基本吸收。请问:1、这种情况再次发生脑出血的概率是不是很小?2、需要再去别的医院做什么别的检查吗?(男,43岁)
分析及建议蛛网膜下腔出血脑血管造影CTA均未见明显的动脉瘤血管畸形影像。这种情况,建议发病后一个月复查脑血管造影的,有个别的动脉瘤蛛网膜下腔出血急性期,因为脑血管痉挛的原因,不显影,在发病一个月后,复查发现异常的,脑血管造影是排除脑血管畸形动脉瘤等的金标准了,其他的检查,不推荐了,CT脑血管造影是不一样的,CT主要是看颅内出血吸收的情况,脑血管造影是看颅内血管情况,如果有动脉瘤,急性期大多数都可以看得到,本身出血,不影响坐飞机,运动,需要循序渐进,没有不适的情况下,强度逐渐增大,完全排除颅内动脉瘤的情况下,现在可以坐飞机的,理解,还是以身体为重吧。
咨询时间: 2023-07-25
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患者

44岁,男,身体健康,无心脑血管疾病。6月底运动健身时突发脑蛛网膜下腔出血。紧急送院,ct确诊后保守治疗,15天。期间检查dsa,未发现脑部血管有动脉瘤、血管狭窄等现象,诊断为特发性脑出血。现在已出院,距离发病超1个月,复诊ct显示出血已基本吸收。请问:1、这种情况再次发生脑出血的概率是不是很小?2、需要再去别的医院做什么别的检查吗?(男,43岁)
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曹英海医生

你好,稍等,我看看资料啊

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患者

第一张是住院期间dsa检查没有异常。最后一张是出院后最近的检查,出血基本吸收

曹英海医生

嗯嗯,蛛网膜下腔出血,脑血管造影、CTA均未见明显的动脉瘤和血管畸形影像。

曹英海医生

这种情况,建议发病后一个月复查脑血管造影的

曹英海医生

有个别的动脉瘤,蛛网膜下腔出血急性期

曹英海医生

因为脑血管痉挛的原因,不显影

曹英海医生

在发病一个月后,复查发现异常的

曹英海医生

脑血管造影是排除脑血管畸形,动脉瘤等的金标准了

曹英海医生

其他的检查,不推荐了

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患者

昨天是发病后一个月,刚复查了ct。还要复查脑血管造影吗?这个检查比较大

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患者

急性期,dsa没检查出来动脉瘤的几率很小吧。

曹英海医生

CT和脑血管造影是不一样的

曹英海医生

CT主要是看颅内出血吸收的情况

曹英海医生

脑血管造影是看颅内血管情况

曹英海医生

如果有动脉瘤,急性期大多数都可以看得到

曹英海医生

对的

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患者

另外,目前一个多月,我已无任何不适感觉,出血已吸收。请问近期能坐飞机吗?

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患者

还有,我什么时候能进行跑步、打球等运动?

曹英海医生

本身出血,不影响坐飞机

曹英海医生

运动,需要循序渐进

曹英海医生

没有不适的情况下,强度逐渐增大

曹英海医生

完全排除颅内动脉瘤的情况下,现在可以坐飞机的

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患者

因为近期需要带孩子外出,怕坐飞机机舱有压力

曹英海医生

嗯嗯,理解

曹英海医生

还是以身体为重吧

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患者

原来有时坐飞机降落时耳朵疼

曹英海医生

压力变化造成的

曹英海医生

好多人都这样的

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患者

那我近期能坐飞机,是吧?

曹英海医生

完全排除颅内动脉瘤的情况下,现在可以坐飞机的

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患者

明白

曹英海医生

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