老人70岁,平时血压高压不高于14...

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张昊天 心血管内科 主治医师
长治医学院附属和平医院
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问题描述:老人70岁,平时血压高压不高于140,低压80多。但有时血压会出现忽然升高,有头痛症状。出现升高现象无规律,也不频繁。今天血压升高了,监测数值170/105,167/119,172/115。情况是怎么回事?该如何治疗?(女,69岁)
分析及建议: 现在血压挺高的,最近血压高可能都跟这些因素有关系,建议还是吃上降压药吧,先口服硝苯地平缓释片10mg一日两次,不建议吃这个药,长期吃有副作用,就吃硝苯地平缓释片吧,这也是老年人常用药,这个药对肝脏还好,定期复查肝功能就行,所有的降压药都是通过肝脏代谢的,主要是血压太高了,血压这么高,基本上就是确诊了,先吃上一点时间,如果以后不高了,也可以停停试试,还可以再吃,不影响,先把血压降下来,选I型,就是一片10mg的那种,嗯嗯,一片一天两次,早晚。
咨询时间: 2024-09-21
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老人70岁,平时血压高压不高于140,低压80多。但有时血压会出现忽然升高,有头痛症状。出现升高现象无规律,也不频繁。今天血压升高了,监测数值170/105,167/119,172/115。情况是怎么回事?该如何治疗?(女,69岁)

张昊天医生

您好,患者吃的什么降压药?

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平时没有吃降压药,因为不确诊高血压。

张昊天医生

现在血压挺高的

张昊天医生

最近几天患者休息的怎么样?

张昊天医生

有没有烦心事

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睡眠一直不是很好。经常半夜凌晨3点以后就不睡了。有烦心事,他有严重的肝硬化。有原发性肝癌,已做手术治疗。近几年因为这个病情很焦虑。

张昊天医生

最近血压高可能都跟这些因素有关系

张昊天医生

建议还是吃上降压药吧

张昊天医生

先口服硝苯地平缓释片 10mg 一日两次

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患者

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每一次血压高的时候临时吃过降压药。

张昊天医生

不建议吃这个药

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吃这个药效果不明显

张昊天医生

长期吃有副作用

张昊天医生

就吃硝苯地平缓释片吧,这也是老年人常用药

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好,吃这个药对他的肝脏有什么影响吗?医生说用药要留意对肝脏的副作用。

张昊天医生

这个药对肝脏还好

张昊天医生

定期复查肝功能就行

张昊天医生

所有的降压药都是通过肝脏代谢的

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患者

好的,我明白,即使有影响也要吃降压药,因为这个血压太高了。定期检测肝功能

张昊天医生

是的

张昊天医生

主要是血压太高了

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患者

就是他这种情况确诊是高血压吗?是以后降压药就不能停了,要一直吃下去吗?

张昊天医生

血压这么高,基本上就是确诊了

张昊天医生

先吃上一点时间,如果以后不高了,也可以停停试试

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患者

好,我现在去给他买这个药。今天下午六点给他吃了图片中的药。你推荐的这个药现在我买回来,今天晚上还可以再吃吗?

张昊天医生

还可以再吃

张昊天医生

不影响,先把血压降下来

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这个药是不是有一期,二期之分?该怎么选择?

张昊天医生

选I型

张昊天医生

就是一片10mg的那种

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张昊天医生

嗯嗯

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患者

用法用量?

张昊天医生

一片 一天两次

张昊天医生

早晚

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患者

好的,谢谢,医生

张昊天医生

不客气

张昊天医生

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