一个月来偶尔早上活动了就心里不太舒服咋办

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薛晋荣 心血管内科 医师
西电集团医院
好评 4.8
接诊量 1.1千
同行认可 99
专业有效
耐心细致
西安市
问题描述:一个月来偶尔早上活动了就心里不太舒服,胸闷,发慌,心悸。麻烦医生帮忙看一下(女,56岁)
分析及建议高血压糖尿病冠心病血脂异常,肥胖,高尿酸,这些病有没有,不排除血管狭窄或者堵塞这种可能性,身体状态是怎么不好,您可以详细说一下吗,您介绍详细一点,对医生更好判断病情有帮助哦,头晕多久了,有没有恶心,呕吐,视物模糊,看东西转,有没有做过颅脑方面的检查,有没有查过颈椎,头晕有多久了,查过甲状腺功能吗,病人平时脾气急不急,有没有怕热,医生给您确诊过颈椎病吗,颈椎病有的时候就会引起头晕,脑梗或者脑缺血也会引起头晕,颈椎病跟头晕有关系,心脏您只做了一个动态心电图吗,还有没有其他的检查我看一下,建议做一下,排除一下冠心病
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咨询时间: 2022-07-11
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一个月来偶尔早上活动了就心里不太舒服,胸闷,发慌,心悸。麻烦医生帮忙看一下(女,56岁)
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薛晋荣医生

你好,这种情况出现多久了?

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患者

一个月左右

薛晋荣医生

您好,出现这种症状有什么诱因吗

薛晋荣医生

比如没有休息好,压力大,运动后,劳累后

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患者

就平时做点家务活,没有太大的运动啊

薛晋荣医生

以前有什么疾病吗

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患者

她这个需要做心脏造影吗?会不会是血管堵塞

薛晋荣医生

高血压,糖尿病,冠心病,血脂异常,肥胖,高尿酸,这些病有没有

薛晋荣医生

不排除血管狭窄或者堵塞这种可能性

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患者

没有,就之前做过胆结石手术,不过身体状态一直都不太好

薛晋荣医生

身体状态是怎么不好,您可以详细说一下吗

薛晋荣医生

您介绍详细一点,对医生更好判断病情有帮助哦

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患者

就头晕的毛病,心里不太舒服

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患者

您说的哪些问题都没有

薛晋荣医生

头晕多久了,有没有恶心,呕吐,视物模糊,看东西转

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患者

就说心肌缺血

薛晋荣医生

有没有做过颅脑方面的检查

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患者

有,这个头晕是顽疾了,一直就有

薛晋荣医生

有没有查过颈椎

薛晋荣医生

头晕有多久了

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患者

之前做过没有问题

薛晋荣医生

查过甲状腺功能吗

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患者

头晕应该就是颈椎引起的

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患者

没有

薛晋荣医生

您查过颈椎吗?拍过片子没

薛晋荣医生

病人平时脾气急不急,有没有怕热

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患者

颈椎拍过,好像是弯曲

薛晋荣医生

医生给您确诊过颈椎病吗

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患者

脾气还好,也不怕热啊

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患者

对的

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患者

颈椎跟这个心脏有关系吗

薛晋荣医生

颈椎病有的时候就会引起头晕,脑梗或者脑缺血也会引起头晕

薛晋荣医生

颈椎病跟头晕有关系

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患者

嗯,现在主要是心脏的问题

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患者

对的,这个我知道

薛晋荣医生

对,心脏您只做了一个动态心电图吗,还有没有其他的检查我看一下

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患者

就是您看的这个结果需要做造影吗?

薛晋荣医生

建议做一下,排除一下冠心病

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患者

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患者

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薛晋荣医生

有没有抽血化验单

薛晋荣医生

您也拍一下我看看

薛晋荣医生

目前您发的检查单就是动态心电图上面有异常,建议您可以做一个冠脉造影看看有没有血管狭窄或堵塞,排除一下冠心病

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患者

刚刚问了下我们这边的医生,她说先做一个心脏冠状造影的CT,这个可以看出来吗?

薛晋荣医生

冠脉CTA也可以作为一种检查冠心病的方式,但是准确性小于冠脉造影,诊断冠心病的金标准就是冠脉造影

薛晋荣医生

您可以想一下看怎么选择

薛晋荣医生

冠脉造影CT是操作比冠脉造影简单,冠脉造影CT如果没有看到什么,病人症状仍然存在的话以后可能还需要做造影

薛晋荣医生

我这么说您能明白吗,如果还有什么不清楚的,您可以问我

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患者

好的,谢谢医生

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患者

我们这边的医生是建议先做CT

薛晋荣医生

不客气哦,有什么需要咨询的您可以问我,您也可以加我免费粉丝,以后有需要咨询的直接找我咨询

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患者

好的,谢谢

薛晋荣医生

那您可以先做一个冠脉CT看看,您是需要住院查吗

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患者

不需要住院

薛晋荣医生

那您可以先门诊查冠脉CTA

薛晋荣医生

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薛晋荣医生

如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。

薛晋荣医生

有什么需要咨询的随时问我

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患者

让先查个肌酐

薛晋荣医生

是的,因为造影剂经过肾脏代谢,所以需要先看看肾功能情况,肾功能正常就可以做,您到时候做完冠脉CTA之后记得多喝水,多排尿,促进造影剂排泄哦,如果对我的建议认可的话,您方便的话给个好评,您的认可是我努力的动力,以后有问题可以随时咨询我,我是薛晋荣医生。

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