气虚变阳虚脾肾阳虚脾胃虚弱气滞血淤怎么办

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秦保锋 中医内科 主任医师
上海中医药大学附属曙光医院西院
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可开处方
医学博士
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上海市
问题描述气虚阳虚,脾肾阳虚,脾胃虚弱,气滞血淤,又易上火。状况腹胀腹部冷疼,怕冷畏寒畏风,虚火重检查慢性结肠炎胃炎。(男,47岁)
分析及建议: 你好,谢谢你的信任,大便怎样
咨询时间: 2017-10-10
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气虚变阳虚,脾肾阳虚,脾胃虚弱,气滞血淤,又易上火。状况腹胀腹部冷疼,怕冷畏寒畏风,虚火重检查慢性结肠炎,胃炎。(男,47岁)
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秦保锋医生

你好,谢谢你的信任,大便怎样

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太便有点便塘细小

秦保锋医生

上火有哪些表现?

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患者

咽干,眼干,上半身热,下半身冷

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患者

我的病比我复杂,几个中医都没办法

秦保锋医生

临床上比较多见

秦保锋医生

寒热错杂的情况

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以前只有寒吃了几个中医的药现在寒热错杂我的舌象以前是白厚齿轮舌,现在你看到了吗

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患者

昨天我也是在网上看了一位中医开了药单我—看就不行

秦保锋医生

看到了

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患者

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秦保锋医生

中医处方,最好是去门诊当面诊疗,如果单从症状,不可避免会有出入

秦保锋医生

你这种情况需要温阳,清热

秦保锋医生

同时进行

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患者

我病了两年了多少知道一点这个药单没有一个行气的药,想把我胀死,

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患者

我吃了那么多药单最少都有一个行气的药

秦保锋医生

其实你不用纠结有没有理气,气血充足了,自然会流通

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患者

我吃个这样的亏越吃越胀,我气虚肯定就会有点气滞这是最根本的

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患者

我的情况你基本了解帮我开个药单吧,

秦保锋医生

稍等

秦保锋医生

乌梅6,细辛3,肉桂3,黄连6,黄柏12,当归15,党参15,制附子12,大腹皮15,制半夏12,黄芩12,干姜6,木香9,黄芪30,芡实20,丹参20,炙甘草9

秦保锋医生

单位克

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患者

你好我的胃比较麻烦中医寒热错杂,西医胃炎,我还在吃西药兰索拉唑,丽珠得乐,盐酸伊托比利片,所以对胃有刺激药不能开。

秦保锋医生

没有刺激的

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患者

请问吃几付,我饭前吃西药饭后吃您这个药可以吗

秦保锋医生

可以,先服一周看看

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患者

我每次捡药都有白术茯岑但你的药没有

秦保锋医生

不一定每次都用

秦保锋医生

我用的药物,其他人也不一定用

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患者

好的谢谢,如果吃了有作用,我下次只要操作继续咨询就可以是吗

秦保锋医生

再来复诊,调整药物

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患者

好的,谢谢

秦保锋医生

不客气,祝身体健康,不用回复

秦保锋医生

有问题可以再来,问题结束以后,请不吝给一个“满意”的评价,谢谢

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患者

你好我下肢特别怕冷肾阳虚怎么没一味补肾的药,什么原因。

秦保锋医生

怎么会没有补肾阳的?肉桂,附子,都是补肾阳的

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患者

秦保锋医生

祝身体健康

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患者

你还帮我看一个药单我捡了七付吃了四付停了,他就是没开助阳的药,我吃了没什么作用,等一下我去药店每付药加5克肉桂和10克附片可以吗?

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患者

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秦保锋医生

与我的药物不一样,中药不能简单加减

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患者

我知道,我加附片与肉桂与这些药有相克的吗,没相克的就可以了,

秦保锋医生

没有相克

秦保锋医生

中医处方需要药物配伍的

秦保锋医生

不是简单相加,补阳的很多,按你的想法仙灵脾,仙茅,吴茱萸,鹿角之类都可以加了

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患者

我也知道一点如附片必须要与干姜,甘草配伍我想加附片刚好配制附子理中丸,那我就加点附片和吴茱萸,可以吗。

秦保锋医生

如果你坚持自己的想法去加减,我也没办法,只能告诉你药物之间没有冲突

秦保锋医生

没有说附子一定需要干姜,甘草的

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患者

好的,谢谢,希望下次见

秦保锋医生

不客气,祝身体健康

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患者

医生你好我拿了你的药单去捡药,药店医生看了我的舌象说这药不适合我,说我舌质红尤其边尖红是阴虚,我不好信那个的。你还帮我看一下舌象到底怎么样。

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患者

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秦保锋医生

从照片看舌淡苔白

秦保锋医生

阴虚怎么会怕冷?

秦保锋医生

中医你不是也懂一些吗?腹部冷痛,怕冷,恶寒,阴虚怎么解释呢

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患者

照片可能有点不清晰,舌体暗红,舌边尖有点鲜红,苔很少,中间都有裂隙。

秦保锋医生

从症状上也不能完全用阴虚解释

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患者

他的解释阳阴两虚,太深奥我不懂

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患者

他说我只能吃平性药,阴阳双补的药,

秦保锋医生

这就很难说了,每个医生都会不一样

秦保锋医生

你咨询了这么多医生,会有多个结果

秦保锋医生

只能说你相信谁的判断

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患者

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患者

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患者

头个处方吃了三个星期附子从60开到120二个处方吃了九付还剩5付没吃

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患者

以前绝对阳虚,吃了这些药是上火还是伤了阴我就不知了

秦保锋医生

量是有点大

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患者

吃了这些药有点效果但不大,肚子以上没以前怕冷,肚子和下肢还是一样怕冷,

秦保锋医生

怕冷不是阴虚的表现

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患者

你的意思是上火,不是阴虚,我过几天再去捡药,这几天温性的食物我都不吃,要是真正上火的话总会有所改变

秦保锋医生

可以观察看看

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患者

我现在喉干,眼干,嘴两边下面长豆这都是上火的表现吗

秦保锋医生

阴虚火旺可能

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患者

那你能帮我重开一个药单吗。阴阳双补阳稍重些,去火的药单吗

秦保锋医生

不清楚你对药物的反应,需要先服药看看反应,然后调整药物

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患者

你昨天的药单能不能加两味补阴的药进去。

秦保锋医生

暂时不用,黄芩,黄连本身可以苦寒坚阴

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患者

好的麻烦了

秦保锋医生

不客气,祝身体健康

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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秦保锋 中医内科 主任医师
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