73岁老人脑梗塞右边手脚还麻木怎么办

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李娟神经内科副主任医师

泰安市中心医院

好评 5.0

接诊量 928

同行认可 100

从业21年

服务态度好

专业有效

耐心细致

问题描述：脑梗,脑梗塞，区域不大。在……,脑梗塞，区域不大。在脑盖骨下面，现在说话不清楚。右边手脚麻木。医生说观察7天，过了7天危险期，针灸治疗。不知道是不是该转院（女，73 岁）

分析及建议： 😊，是脑干梗死哎，血管看起来前循环还行,基底动脉这一支分枝不是很好,大脑后动脉显影不清晰，现在这个时间是脑梗塞水肿高峰期的时间,还没有出危险期的,最好卧床休息,减少活动。你现在是在什么医院治疗的,具体药物是什么,我看看需不需要调整，低盐低脂的,青菜,瘦肉,鱼,虾,鸡蛋,优质蛋白这些都可以,别太咸,少油，血压维持在140/90左右,急性期血压不宜太低,可以保持脑子的灌注压。

咨询时间: 2019-11-22

患者

脑梗,脑梗塞，区域不大。在……,脑梗塞，区域不大。在脑盖骨下面，现在说话不清楚。右边手脚麻木。医生说观察7天，过了7天危险期，针灸治疗。不知道是不是该转院（女，73 岁）
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李娟医生

你好，很高兴为您提供咨询。

李娟医生

有片子可以发给我看看吗？

患者

好的

患者

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患者

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李娟医生

😊

患者

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患者

能看出来吗

李娟医生

是脑干梗死哎，这个还是挺厉害的

患者

今天是第三天

李娟医生

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患者

是该在医院观察还是有什么好的治疗方法吗

李娟医生

核磁共振有没有做血管，就像树枝似的那种图像。

李娟医生

嗯，主要就是打针吃药，这个位置加重了很危险的。

患者

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患者

这个是不是血管的

患者

总共就这三张

患者

你的回答好像没有给我任何帮助啊，就这样结束了？

李娟医生

嗯，是的，

李娟医生

哦，刚才病房忙起来没有及时回复您，希望您能理解哈。

李娟医生

血管看起来前循环还行，基底动脉这一支分枝不是很好，大脑后动脉显影不清晰。

李娟医生

现在这个时间是脑梗塞水肿高峰期的时间，还没有出危险期的，最好卧床休息，减少活动。你现在是在什么医院治疗的，具体药物是什么，我看看需不需要调整。

李娟医生

这个位置梗塞虽然像您说的不大，但是位置很重要，在脑干，后脑勺里面，是管理呼吸心跳的位置，风险很高的，现在有没有饮水呛咳，吞咽困难或者打嗝的情况呢？如果出现这些症状说明病变可能会加重，要注意观察。您还有什么疑问吗？

李娟医生

嗯，这个问题一般时长是24小时，就是24小时内，你可以一直提问的，或者20轮对话后结束，我一般只要在线不忙都会接着回答的，但是有时候病房有病人忙，或者是门诊病人要处理，可能就会稍微慢一点，所以说你有什么问题或者有什么疑问尽管提哈。

患者

好的，谢谢您。现在就是喝水会有呛到，这边医生要求病人多锻炼说话和麻木的手脚

患者

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患者

这个是在吃的药，上午有输液

李娟医生

嗯，这些口服药都是可以的，吊针如果有的话，可以用上丁本泰，依达拉奉，长春西丁，这些改善循环的药物。脑瓜梗死的话就是保持尽量卧床状态少起来活动，但是你卧床状态的时候，胳膊腿要多活动，不要老不动，因为胳膊腿放置的时间过长也容易长血栓，再一个就是喝水呛的话，吃尽量粘稠一点的，不要喝清水，因为这种都是清水呛咳的比较厉害，有没有糖尿病的情况，如果没有糖尿病的话，进食的种类还比较方便，只要是粘稠一点的都会好一些。